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Étude post-approbation de l'endoprothèse artério-veineuse (AV) BARD® COVERA™

15 avril 2024 mis à jour par: C. R. Bard

Une étude clinique prospective, multicentrique et non randomisée de l'endoprothèse artério-veineuse (AV) BARD® COVERA dans le traitement de la sténose dans l'écoulement veineux des circuits d'accès à la fistule AV (AVeNEW) Étude post-approbation

L'objectif de cette étude est de collecter des données post-commercialisation sur l'innocuité et l'efficacité réelles du stent couvert vasculaire COVERA pour le traitement des lésions sténosées dans l'écoulement veineux de l'extrémité supérieure du circuit d'accès artério-veineux (AV).

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Étude clinique prospective, multicentrique et non randomisée conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme du stent couvert vasculaire COVERA pour le traitement des lésions sténosées dans l'écoulement veineux de l'extrémité supérieure du circuit d'accès AV des sujets hémodialysés dialysés avec un fistule artério-veineuse (AV).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85012
        • Arizona Kidney Disease and Hypertension Center Medical Research Services
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06511
        • Yale University
    • Illinois
      • Westmont, Illinois, États-Unis, 60559
        • Chicago Access Care
    • Massachusetts
      • West Springfield, Massachusetts, États-Unis, 01089
        • Kidney Care & Transplant Services of New England
    • Michigan
      • Flint, Michigan, États-Unis, 48507
        • Michigan Vascular Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • University of Minnesota Medical Center
      • New Brighton, Minnesota, États-Unis, 55112
        • Minnesota Vascular and Surgery Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27610
        • North Carolina Nephrology
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02906
        • Providence Access Care
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75208
        • Dallas Renal Group
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78216
        • San Antonio Kidney and Disease Access Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion clinique

  1. Le sujet doit signer et dater volontairement le formulaire de consentement éclairé (ICF) avant la collecte des données de l'étude ou l'exécution des procédures de l'étude.
  2. Le sujet doit être un homme ou une femme non enceinte de ≥ 21 ans avec une espérance de vie suffisante pour permettre l'achèvement de toutes les procédures d'étude.
  3. Le sujet doit être disposé à se conformer aux exigences du protocole, y compris le suivi clinique et téléphonique.
  4. Le sujet doit avoir une fistule AV du membre supérieur qui a subi au moins une séance de dialyse réussie avec une canulation à deux aiguilles, avant la procédure d'index.
  5. Le sujet doit avoir des preuves angiographiques d'une sténose ≥ 50 % (par estimation visuelle) située dans la sortie veineuse du circuit d'accès AV et présenter des preuves cliniques ou hémodynamiques d'un dysfonctionnement de la fistule AV.
  6. La lésion cible doit avoir une longueur ≤ 9 cm. Remarque : plusieurs sténoses peuvent exister dans la lésion cible.
  7. Le diamètre du vaisseau de référence de la veine non sténosée adjacente doit être compris entre 5,0 et 9,0 mm.

Critère d'exclusion:

Critères d'exclusion clinique

  1. Le sujet est en dialyse avec un greffon AV.
  2. La lésion cible a eu une thrombose correspondante traitée dans les 7 jours précédant la procédure index.
  3. L'accès d'hémodialyse est situé dans le membre inférieur.
  4. Le sujet a une fistule AV infectée ou une infection systémique non contrôlée.
  5. Le sujet a un trouble connu de la coagulation/hémorragie sanguine incontrôlé.
  6. Le sujet a une allergie ou une hypersensibilité connue aux produits de contraste qui ne peut pas être prémédiquée de manière adéquate.
  7. Le sujet a une hypersensibilité connue au nickel-titane (Nitinol) ou au tantale.
  8. Le sujet a une autre condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, peut l'amener à ne pas se conformer au protocole, confondre l'interprétation des données ou est associée à une espérance de vie insuffisante pour permettre l'achèvement de l'étude procédures et suivi.
  9. Le sujet participe actuellement à une étude sur un médicament expérimental ou un autre dispositif qui n'a pas terminé le traitement à l'étude ou qui interfère cliniquement avec les critères d'évaluation de l'étude. Remarque : Les études nécessitant des visites de suivi prolongées pour des produits qui étaient expérimentaux, mais qui sont depuis devenus disponibles dans le commerce, ne sont pas considérées comme des études expérimentales.
  10. Lésions sténosées supplémentaires (≥ 50 %) dans l'écoulement veineux qui sont > 3 cm du bord de la lésion cible et qui ne sont pas traitées avec succès (définies comme une sténose résiduelle ≤ 30 %) avant de traiter la lésion cible.
  11. Un anévrisme ou un pseudo-anévrisme est présent dans la lésion cible.
  12. L'emplacement de la lésion cible nécessiterait que le stent couvert vasculaire COVERA™ soit déployé sur l'articulation du coude.
  13. La lésion cible est située dans un stent.
  14. L'emplacement de la lésion cible nécessiterait que le stent couvert vasculaire COVERA™ soit déployé au niveau ou à travers le segment de fistule utilisé pour la ponction à l'aiguille de dialyse (c'est-à-dire la « zone de canulation »).
  15. L'emplacement de la lésion cible nécessiterait que le stent couvert vasculaire COVERA™ soit placé dans les veines centrales (sous-clavière, brachiocéphalique, veine cave supérieure (SVC)) ou sous la clavicule à la sortie thoracique.
  16. Il y a une expansion incomplète d'un ballonnet d'angioplastie de taille appropriée à son profil attendu, selon le jugement de l'opérateur, pendant l'angioplastie primaire au niveau de la lésion cible.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Stent couvert vasculaire COVERA
COVERA Vascular Covered Stent pour le traitement des lésions sténosées dans l'écoulement veineux de l'extrémité supérieure du circuit d'accès artério-veineux (AV) des sujets hémodialysés dialysés avec une fistule AV.
Il s'agit d'une étude à un seul bras. Tous les sujets recevront le stent couvert vasculaire Covera

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité pendant 30 jours
Délai: Jusqu'à 30 jours après la procédure d'indexation
Absence de tout événement indésirable, localisé ou systémique, suggérant raisonnablement l'implication du circuit d'accès AV nécessitant ou entraînant l'un des éléments suivants, seuls ou en combinaison : interventions supplémentaires, hospitalisation ou prolongation d'une hospitalisation existante ; ou la mort.
Jusqu'à 30 jours après la procédure d'indexation
Perméabilité primaire de la lésion cible (TLPP)
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure post-indice
L'intervalle suivant l'intervention initiale jusqu'à la prochaine réintervention clinique sur ou à côté du site de traitement d'origine, ou jusqu'à ce que l'extrémité soit abandonnée pour un accès permanent.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure post-indice
Perméabilité primaire du circuit d'accès (ACPP)
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
L'intervalle suivant l'intervention initiale jusqu'à la prochaine thrombose d'accès ou intervention répétée.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Taux d'événements indésirables liés au dispositif et à la procédure impliquant le circuit d'accès
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation.
Taux d'événements indésirables (EI) liés au dispositif et à la procédure impliquant le circuit d'accès.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation.
Nombre total de réinterventions du circuit d'accès artério-veineux (AV)
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Nombre de réinterventions sur le circuit d'accès artério-veineux (AV) jusqu'à l'abandon de l'accès ou jusqu'à la fin de l'étude.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Nombre total de réinterventions sur les lésions cibles
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Nombre de réinterventions pour maintenir la perméabilité de la lésion cible
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Indice de fonction de perméabilité (IPF)
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Temps écoulé entre la procédure d'étude index et l'achèvement de l'étude ou l'abandon de l'accès divisé par le nombre de visites pour une réintervention effectuée sur le circuit d'accès artério-veineux (AV) afin de maintenir l'accès vasculaire pour l'hémodialyse.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Indice de fonction de perméabilité pour la lésion cible
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Temps écoulé entre la procédure d'étude index et l'achèvement de l'étude ou l'abandon complet de l'accès divisé par le nombre de visites pour une réintervention effectuée sur la lésion cible afin de maintenir l'accès vasculaire pour l'hémodialyse.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Perméabilité secondaire post-intervention
Délai: 1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
L'intervalle après l'intervention de l'index jusqu'à ce que l'accès soit abandonné.
1, 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois après la procédure d'indexation
Succès technique aigu pour le placement de l'endoprothèse
Délai: Au moment de la procédure d'indexation
Défini comme le déploiement réussi, basé sur l'opinion de l'opérateur, de l'implant à l'emplacement prévu évalué au moment de la procédure d'index.
Au moment de la procédure d'indexation
Succès procédural aigu
Délai: Au moment de la procédure d'indexation
Défini comme le succès anatomique et la résolution du ou des indicateurs cliniques pré-procéduraux (succès clinique) d'une sténose hémodynamiquement significative
Au moment de la procédure d'indexation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bart Dolmatch, M.D., The Palo Alto Medical Foundation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 juillet 2020

Achèvement primaire (Estimé)

18 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

18 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2020

Première publication (Réel)

10 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Stent couvert vasculaire Covera

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