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Phénotypes, biomarqueurs et physiopathologie des ataxies spastiques (SPAX-PBP)

17 mai 2022 mis à jour par: Dr. Rebecca Schule
Le but de cette étude est de déterminer le spectre clinique et la progression naturelle des ataxies spastiques (SPAX) et des troubles apparentés dans une étude d'histoire naturelle multicentrique prospective, d'identifier des biomarqueurs numériques, d'imagerie et moléculaires qui peuvent aider au diagnostic et au développement de thérapies et d'étudier la génétique l'étiologie et les mécanismes moléculaires de ces maladies.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chercheurs effectueront une étude d'histoire naturelle prospective normalisée (NHS) basée sur un registre dans SPAX et les troubles apparentés. Les participants seront vus chaque année. Lors des visites d'étude, un examen clinique standardisé sera effectué, y compris l'application d'échelles d'évaluation cliniques (la sélection d'échelles d'évaluation peut varier en fonction du phénotype individuel et du génotype spécifique ); les données seront saisies dans une base de données cliniques (registre HSP ; https://www.hsp-registry.net et registre ARCA ; www.ARCA-registry.org). Lors de toutes les visites d'étude, les patients seront invités à faire don d'échantillons biologiques ; la collecte de biomatériaux est facultative et les participants peuvent choisir de participer à un prélèvement de sang, d'urine, de LCR et/ou à une biopsie cutanée.

En option, des examens supplémentaires peuvent être effectués, notamment l'imagerie, l'analyse quantitative des mouvements, les examens neuropsychologiques, l'analyse des résultats rapportés par le patient ou l'observateur et l'analyse OMICS pour caractériser les biomarqueurs moléculaires.

Chez les participants sans diagnostic génétique, un séquençage de nouvelle génération peut être effectué.

Ainsi, cette étude établira un modèle de progression de la maladie et d'évolution mécaniste dans SPAX, qui permettra de suivre et de comprendre les dysfonctionnements sélectifs et superposés du cervelet et du tractus corticospinal. Dans une étude d'histoire naturelle transatlantique, nous validerons longitudinalement les résultats numériques et moléculaires rapportés par les cliniciens et les patients. De plus, nous améliorerons les paramètres existants et développerons de nouveaux paramètres de résultats qui montrent une sensibilité supérieure au changement. Ceux-ci incluent un nouveau score composite clinique SPAX, une boîte à outils mHealth pour smartphone combinant une évaluation à distance de la vie quotidienne par des capteurs portables avec des résultats saisis par le patient basés sur une application (SPAX.app), et la radiomique IRM multimodale avec une approche innovante d'apprentissage automatique pour l'analyse IRM multisite, incluant notamment l'espace sous-tentoriel. La validation longitudinale des candidats biomarqueurs fluides ciblés sera également un élément important.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

250

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Essen, Allemagne, 45147
        • Recrutement
        • University Hospital Essen (AöR)
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Stephan Klebe, Prof. Dr.
        • Sous-enquêteur:
          • Dagmar Timmann-braun, Prof. Dr.
    • Baden-Württemberg
      • Tübingen, Baden-Württemberg, Allemagne, 72076
        • Recrutement
        • Center for Neurology & Hertie-Institute for Clinical Brain Research, Dept. for Neurodegenerative Diseases
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Matthis Synofzik, Prof, Dr.
        • Chercheur principal:
          • Rebecca Schüle, MD
    • Quebec
      • Montreal,, Quebec, Canada, H3A 2B4
        • Recrutement
        • Montreal Neurological Institute of McGill University, Department of Neurology and Neurosurgery and Human Genetics
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bernard Brais, MD, PhD
      • Saguenay, Quebec, Canada, G7X 7X2
        • Recrutement
        • Université de Sherbrooke
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Cynthia Gagnon, PhD
      • Paris, France, 75013
        • Recrutement
        • Département d'information médicale (DIM); Département de Biostatistique, Santn 3emé Publique et Information Médicale (BIOSPIM)- Bâtiment Mazarie étage; Hôpitaux Universitaires Pitié Salpêtrière
        • Contact:
        • Contact:
          • Sophie Tezenas Du Montcel, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: (33) 1 42 16 05 82
          • E-mail: sophie.tezenas@aphp.fr
        • Chercheur principal:
          • Sophie Tezenas Du Montcel, MD, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Alexandra DURR, MD, PhD
      • Pisa, Italie, 56128
        • Recrutement
        • IRCCS Fondazione Stella Maris
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Filippo M. Santorelli, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Sirio Cocozza, MD
      • Nijmegen, Pays-Bas, 6525 GC
        • Recrutement
        • Radboud University Medical Center; Department of Neurology & Donders Institute for Brain, Cognition, and Behaviour
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bart van de Warrenburg, MD, PhD
      • Cambridge, Royaume-Uni, CB2 0PY
        • Recrutement
        • Department of Clinical Neurosciences, University of Cambridge; John Van Geest Cambridge Centre for Brain Repair
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rita Horvath, MD, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Evan Reid, MD, PhD
      • Istanbul, Turquie, 34010
        • Recrutement
        • Koç Univ. Hospital, KUTTAMNDAL
        • Contact:
          • Nazli BAŞAK, PhD
          • Numéro de téléphone: +90-850-250825023811
          • E-mail: nbasak@ku.edu.tr
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Nazli BAŞAK, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Atay Vural, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les candidats présentant une ataxie spastique cliniquement manifeste et génétiquement confirmée (sous-types génétiques : ARSACS, SPG7) seront inclus dans cette étude. De plus, des témoins sains non apparentés seront inscrits ; ceux-ci sont nécessaires pour comparer les résultats non spécifiques, liés au sexe ou à l'âge aux résultats spécifiques à la maladie.

La description

Critère d'intégration:

  • Cohorte ARSACS : diagnostic génétique de l'ARSACS et maladie cliniquement manifeste
  • Cohorte SPG7 : diagnostic génétique de SPG7 et maladie cliniquement manifeste
  • Témoins sains non apparentés : aucun signe ni antécédent de maladie neurologique ou psychiatrique

ET

  • consentement éclairé écrit fourni

ET

  • Les participants sont disposés et capables de se conformer aux procédures d'étude

Critère d'exclusion:

  • Absence de consentement éclairé
  • Pour les témoins : preuve d'une maladie neurodégénérative ou de troubles du mouvement ; incapacité à donner un consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
ARSACS
Des participants avec ARSACS génétiquement confirmés (ORPHA:98) seront recrutés. La taille de l'échantillon cible pour la cohorte ARSACS est de 120.
SARA est une échelle clinique développée par Schmitz-Hübsch et al qui évalue une gamme de déficiences différentes dans l'ataxie cérébelleuse. L'échelle est composée de 8 éléments liés à la démarche, la position, la position assise, la parole, le test de chasse aux doigts, le test nez-doigt, les mouvements alternés rapides et le test talon-tibia.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation et de cotation de l'ataxie (SARA)
Une échelle en 13 items pour évaluer l'atteinte fonctionnelle survenant dans les formes pures de paraplégie spastique (SP). Les symptômes supplémentaires constituant une forme compliquée de SP sont consignés dans un inventaire.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation de la paraplégie spastique (SPRS)

Le DSI-ARSACS est une mesure valide de la gravité de la maladie pour la population adulte ARSACS qui est capable de faire la distinction entre les patients ayant des profils cliniques différents.

Il considère les 3 composantes (pyramidale, cérébelleuse, neuropathique) de la maladie et documente sa validité de contenu, sa cohérence interne et sa validité de construit.

Autres noms:
  • DSI-ARSACS
Séquençage du génome entier, séquençage de l'exome entier, transcriptomique, protéomique, métabolomique
SPG7
Les participants avec SPG7 génétiquement confirmé (ORPHA:99013) seront recrutés. La taille de l'échantillon cible pour la cohorte SPG7 est de 72.
SARA est une échelle clinique développée par Schmitz-Hübsch et al qui évalue une gamme de déficiences différentes dans l'ataxie cérébelleuse. L'échelle est composée de 8 éléments liés à la démarche, la position, la position assise, la parole, le test de chasse aux doigts, le test nez-doigt, les mouvements alternés rapides et le test talon-tibia.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation et de cotation de l'ataxie (SARA)
Une échelle en 13 items pour évaluer l'atteinte fonctionnelle survenant dans les formes pures de paraplégie spastique (SP). Les symptômes supplémentaires constituant une forme compliquée de SP sont consignés dans un inventaire.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation de la paraplégie spastique (SPRS)

Le DSI-ARSACS est une mesure valide de la gravité de la maladie pour la population adulte ARSACS qui est capable de faire la distinction entre les patients ayant des profils cliniques différents.

Il considère les 3 composantes (pyramidale, cérébelleuse, neuropathique) de la maladie et documente sa validité de contenu, sa cohérence interne et sa validité de construit.

Autres noms:
  • DSI-ARSACS
Séquençage du génome entier, séquençage de l'exome entier, transcriptomique, protéomique, métabolomique
Contrôle sain non lié
Témoins sains non apparentés Les témoins sains peuvent subir les mêmes procédures d'étude que la cohorte ARSACS et SPG7. La taille de l'échantillon cible pour la cohorte de contrôle est de 50.
SARA est une échelle clinique développée par Schmitz-Hübsch et al qui évalue une gamme de déficiences différentes dans l'ataxie cérébelleuse. L'échelle est composée de 8 éléments liés à la démarche, la position, la position assise, la parole, le test de chasse aux doigts, le test nez-doigt, les mouvements alternés rapides et le test talon-tibia.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation et de cotation de l'ataxie (SARA)
Une échelle en 13 items pour évaluer l'atteinte fonctionnelle survenant dans les formes pures de paraplégie spastique (SP). Les symptômes supplémentaires constituant une forme compliquée de SP sont consignés dans un inventaire.
Autres noms:
  • Échelle d'évaluation de la paraplégie spastique (SPRS)

Le DSI-ARSACS est une mesure valide de la gravité de la maladie pour la population adulte ARSACS qui est capable de faire la distinction entre les patients ayant des profils cliniques différents.

Il considère les 3 composantes (pyramidale, cérébelleuse, neuropathique) de la maladie et documente sa validité de contenu, sa cohérence interne et sa validité de construit.

Autres noms:
  • DSI-ARSACS
Séquençage du génome entier, séquençage de l'exome entier, transcriptomique, protéomique, métabolomique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'échelle pour l'évaluation et l'évaluation de l'ataxie (SARA) de la ligne de base au suivi de 2 ans
Délai: 24mois
La gravité de la composante ataxie de la maladie sera évaluée en appliquant l'Échelle d'évaluation et d'évaluation de l'ataxie (SARA). Le score total est calculé comme la somme de tous les éléments, ce qui donne un score total compris entre 0 et 38. Ainsi, des scores SARA plus élevés indiquent une maladie plus grave.
24mois
Changement de l'échelle d'évaluation de la paraplégie spastique (SPRS) de la ligne de base au suivi de 2 ans
Délai: 24mois
La gravité de la composante spasticité de la maladie sera évaluée en appliquant l'échelle d'évaluation de la paraplégie spastique. Le score total est calculé comme la somme de tous les éléments, ce qui donne un score total compris entre 0 et 52. Ainsi, des scores SPRS plus élevés indiquent une maladie plus grave.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'indice de gravité de la maladie - Ataxie spastique autosomique récessive de Charlevoix-Saguenay (DSI-ARSACS) de l'inclusion au suivi à 2 ans
Délai: 24mois
Le DSI-ARSACS est une échelle d'évaluation clinique composée de 8 éléments reflétant les 3 principales composantes de la maladie (systèmes pyramidal, cérébelleux et neuropathique) spécifiquement développée pour mesurer la progression de la maladie dans les ARSAC. Le score total DSI-ARSACS peut aller de 0 à 38. Ainsi, des scores DSI-ARSACS plus élevés indiquent une maladie plus grave.
24mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du formulaire abrégé PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) 12a de la ligne de base au suivi de 2 ans
Délai: 24mois
Questionnaire d'auto-évaluation composé de 12 questions. Tous les scores PROMIS sont standardisés (étalonnage au niveau des items) et exprimés sous forme de scores T avec une moyenne de population de 50 et un écart type (SD) de 10. Des scores T plus élevés indiquent un niveau de fonction physique plus élevé.
24mois
Modification du formulaire abrégé PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) « rôles sociaux et activités » 8a de la ligne de base au suivi de 2 ans
Délai: 24mois
Questionnaire d'auto-évaluation composé de 8 questions. Tous les scores PROMIS sont standardisés (étalonnage au niveau des items) et exprimés sous forme de scores T avec une moyenne de population de 50 et un écart type (SD) de 10. Des scores T plus élevés indiquent par conséquent un degré plus élevé de participation sociale.
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rebecca Schüle, PD Dr., University Hospital Tübingen
  • Chercheur principal: Matthis Synofzik, Prof., Dr., University Hospital Tübingen

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2020

Première publication (Réel)

6 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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