Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Sommeil et stigmatisation : nouveaux modérateurs de la relation entre le statut pondéral et la fonction cognitive

11 juillet 2023 mis à jour par: Lindsay M Stager, University of Alabama at Birmingham
Les chercheurs visent à évaluer la relation entre le surpoids/obésité et la diminution de la fonction cognitive chez les adolescents. Bien que cette relation ait été observée dans la littérature antérieure, les mécanismes de causalité ne sont toujours pas clairs. Ainsi, la présente étude évaluera le sommeil et la stigmatisation en tant que modérateurs possibles. Comme le sommeil est lié à la fois au poids et aux capacités cognitives, il peut être un facteur important dans la relation entre ces deux variables. De plus, les personnes en surpoids/obésité ont un risque plus élevé d'expériences de stigmatisation qui peuvent augmenter l'inflammation par le stress chronique et le cortisol élevé. Comme l'inflammation est supposée jouer un rôle dans la relation entre un IMC élevé et une diminution de la fonction cognitive, la stigmatisation peut être un modérateur important. 60 adolescents participants rempliront deux conditions de sommeil (adéquat et restreint) dans un ordre aléatoire, chacune suivie d'une visite en laboratoire au cours de laquelle les participants compléteront une courte batterie cognitive. Lors de ces visites, les participants recevront également un petit-déjeuner en libre-service avec une variété d'options d'aliments entiers et transformés pour mieux évaluer la relation entre le surpoids/obésité, le sommeil, l'apport nutritionnel et la fonction cognitive.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'obésité représente l'un des principaux problèmes de santé publique de notre pays. En 2017, plus de 30 % des lycéens américains souffraient de surpoids (15,6 %) ou d'obésité (14,8 %), et l'IMC moyen aux États-Unis continue d'augmenter. Dans l'ensemble, cette tendance à la hausse est associée à une mortalité plus précoce et à une moindre qualité de vie. En 2005, il était prévu que si les tendances actuelles en matière de poids aux États-Unis se poursuivaient, la durée de vie moyenne diminuerait d'environ 9 mois. Les déclins documentés dépassent ce calcul, avec des augmentations de l'IMC liées à une diminution estimée de 11 mois de l'espérance de vie en 2011. Chez les adolescents en particulier, cette épidémie partage des associations avec de nombreux résultats négatifs pour la santé, notamment une mauvaise qualité du sommeil, des performances scolaires altérées et une fonction cognitive inférieure. Ainsi, il est impératif que les chercheurs s'efforcent de comprendre la nature complexe de cette maladie évitable et reconnaissent ses importantes répercussions longitudinales sur la santé.

Un facteur significativement lié au surpoids/obésité (OWOB) est la diminution de la fonction cognitive. Cependant, la nature causale de cette relation n'est pas claire. Il a été émis l'hypothèse qu'une fonction cognitive altérée et une mauvaise inhibition pourraient prédire une augmentation de la consommation alimentaire, contribuant ainsi à l'association entre les déficits cognitifs et l'OWOB. Alternativement, il a été suggéré que les facteurs biologiques découlant de l'obésité (c. inflammation de bas grade, résistance à l'insuline, faible débit sanguin et augmentation des niveaux de cytokines et de leptine) agissent pour exacerber les troubles cognitifs préexistants, ou sont peut-être entièrement responsables des déficits cognitifs observés chez les personnes atteintes d'OWOB. Ainsi, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier ces relations.

La recherche concernant l'OWOB et la fonction cognitive a laissé un vide critique dans la littérature en ne tenant pas compte du rôle du sommeil dans cette relation. Les preuves actuelles montrent que plus des 2/3 des adolescents n'atteignent pas le minimum recommandé de 8 heures de sommeil pendant la semaine. Cependant, une méta-analyse a révélé que chaque heure de sommeil supplémentaire que les adolescents obtiennent est liée à une diminution de 9,0 % du risque d'obésité. Conformément à cette découverte, la restriction du sommeil est associée à une augmentation de l'appétit, de la faim et à des choix alimentaires moins nutritifs. La restriction du sommeil a également été liée à des troubles de la fonction cognitive, notamment une diminution de la mémoire de travail et de l'attention. Ainsi, il est possible que la relation entre OWOB et la fonction cognitive chez les adolescents soit influencée par les comportements de sommeil.

Un autre facteur important à considérer dans la relation entre OWOB et la fonction cognitive est la stigmatisation. La stigmatisation liée au poids est un problème omniprésent qui a de multiples implications pour la santé physique. Par exemple, l'inflammation chronique de bas grade représente un corrélat connu du stress chronique et de la stigmatisation. Ceci est important car une inflammation élevée est également liée à l'OWOB et à la diminution de la fonction cognitive. Ainsi, l'expérience de la stigmatisation liée au poids peut exacerber l'inflammation existante chez les personnes atteintes d'OWOB, altérant davantage la fonction cognitive.

La présente étude vise à élargir nos connaissances sur ces relations complexes, en explorant les associations entre le poids, le comportement alimentaire, la fonction cognitive, le sommeil et la stigmatisation. Pour ce faire, l'étude utilisera les données de 2 groupes : les adolescents de poids normal et les adolescents avec OWOB. Les adolescents de chaque groupe rempliront deux conditions de sommeil dans un ordre aléatoire : adéquat et restreint. Chaque condition de sommeil sera suivie d'un petit-déjeuner en libre-service et de la réalisation d'une batterie cognitive. Avant de remplir les conditions de sommeil, les adolescents participeront à un rendez-vous de base au cours duquel ils rempliront un questionnaire concernant les expériences de stigmatisation liées au poids.

Les chercheurs proposent que la fonction cognitive et la restriction du sommeil puissent être liées au statut pondéral des adolescents par les mécanismes suivants : 1) une adiposité élevée prédira des troubles plus importants du fonctionnement cognitif, un apport nutritionnel plus faible et une plus grande consommation alimentaire, 2) la restriction du sommeil entraînera une altération cognitive fonctionnement, un apport nutritionnel plus faible et une consommation alimentaire accrue chez tous les adolescents, 3) la restriction du sommeil chez les adolescents ayant une adiposité élevée entraînera les plus grands troubles cognitifs, un apport nutritionnel plus faible et une plus grande consommation alimentaire, et 4) une fonction cognitive réduite sera associée à un apport nutritionnel plus faible et une plus grande consommation alimentaire chez tous les adolescents. Les enquêteurs proposent également que les expériences de stigmatisation soient liées au statut pondéral des adolescents par les mécanismes suivants : 1) des expériences de stigmatisation accrues prédiront des troubles du fonctionnement cognitif chez tous les adolescents et 2) une adiposité élevée sera liée à des expériences de stigmatisation plus importantes et par la suite à des troubles cognitifs plus importants, entraînant des les pires résultats pour les évaluations de la fonction cognitive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

61

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35209
        • Sparks Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Adolescents de 14 à 19 ans

Critère d'exclusion:

  • moins de 14 ans ou plus de 19 ans
  • troubles du sommeil
  • utilisation de médicaments qui affectent le sommeil
  • troubles d'apprentissage
  • antécédent de trouble de l'alimentation
  • changements de poids récents> 10 livres
  • difficultés alimentaires actuelles
  • scores sur la sous-échelle de l'irritabilité alimentaire du questionnaire sur les comportements alimentaires de l'enfance supérieurs à 25 (sur 30)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Adolescents de poids normal
Ce groupe sera composé de 30 adolescents de poids normal (IMC égal ou supérieur au 5e centile mais inférieur au 85e centile). Les participants seront invités à participer à l'intervention de manipulation du sommeil.
Comportemental: Sommeil restreint
Pendant la condition de sommeil restreint, les adolescents dormiront 4 heures ± 1 heure (0100-0500). Cette condition durera 1 nuit.
Comportemental: Sommeil suffisant
Pendant la condition de sommeil adéquat, les adolescents dormiront 9 heures ± 1 heure (2100-0800). Cette condition durera 1 nuit.
Expérimental: Adolescents en surpoids ou obèses
Ce groupe sera composé de 30 adolescents en surpoids ou obèses (IMC égal ou supérieur au 85e centile). Les participants seront invités à participer à l'intervention de manipulation du sommeil.
Comportemental: Sommeil restreint
Pendant la condition de sommeil restreint, les adolescents dormiront 4 heures ± 1 heure (0100-0500). Cette condition durera 1 nuit.
Comportemental: Sommeil suffisant
Pendant la condition de sommeil adéquat, les adolescents dormiront 9 heures ± 1 heure (2100-0800). Cette condition durera 1 nuit.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score composite de la fonction cognitive objectivement mesuré après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Score global de la fonction cognitive mesuré à l'aide de la batterie cognitive de la boîte à outils du National Institute of Health. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Score composite de la fonction cognitive objectivement mesuré après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Score global de la fonction cognitive mesuré à l'aide de la batterie cognitive de la boîte à outils du National Institute of Health. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Score composite de cognition liquidienne mesuré objectivement après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Fonction exécutive, attention, vitesse de traitement et mémoire épisodique et de travail mesurées à l'aide de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Score composite de cognition liquidienne mesuré objectivement après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Fonction exécutive, attention, vitesse de traitement et mémoire épisodique et de travail mesurées à l'aide de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mémoire de travail objectivement mesurée après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide du sous-test de mémoire de travail de tri de liste de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mémoire de travail objectivement mesurée après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide du sous-test de mémoire de travail de tri de liste de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Vitesse de traitement objectivement mesurée après une restriction de sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide du sous-test de vitesse de traitement de comparaison de modèles de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Vitesse de traitement objectivement mesurée après un sommeil adéquat
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide du sous-test de vitesse de traitement de comparaison de modèles de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Inhibition objectivement mesurée après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide de la tâche Stroop
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Inhibition objectivement mesurée après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide de la tâche Stroop
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Attention objectivement mesurée après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide du sous-test Flanker Inhibitory Control and Attention de la National Institute of Health Toolbox Cognition Battery. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Attention objectivement mesurée après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide du sous-test Flanker Inhibitory Control and Attention de la National Institute of Health Toolbox Cognition Battery. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Flexibilité cognitive objectivement mesurée après une restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide du sous-test Dimensional Change Card Sort de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Flexibilité cognitive objectivement mesurée après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide du sous-test Dimensional Change Card Sort de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mémoire épisodique objectivement mesurée après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mesuré à l'aide du sous-test de mémoire de séquence d'images de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Mémoire épisodique objectivement mesurée après un sommeil restreint
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Mesuré à l'aide du sous-test de mémoire de séquence d'images de la batterie cognitive de la boîte à outils de l'Institut national de la santé. Scores rapportés sous forme de scores standard avec un score normatif moyen de 100 et un écart type de 15. Des scores standard plus élevés indiquent de meilleures performances.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réglementation du comportement mesuré subjectivement
Délai: Ligne de base
Inhibition et autosurveillance mesurées à l'aide du Behavior Rating Inventory of Executive Function. Les scores sont donnés sous forme de scores T et de centiles, les valeurs les plus élevées indiquant une déficience plus importante.
Ligne de base
Régulation émotionnelle subjectivement mesurée
Délai: Ligne de base
Contrôle et changement émotionnels mesurés à l'aide de l'inventaire d'évaluation du comportement des fonctions exécutives. Les scores sont donnés sous forme de scores T et de centiles, les valeurs les plus élevées indiquant une déficience plus importante.
Ligne de base
Régulation cognitive subjectivement mesurée
Délai: Ligne de base
Achèvement des tâches, mémoire de travail et planification/organisation mesurés à l'aide de l'inventaire d'évaluation du comportement de la fonction exécutive. Les scores sont donnés sous forme de scores T et de centiles, les valeurs les plus élevées indiquant une déficience plus importante.
Ligne de base
Composition globale des cadres supérieurs subjectivement mesurée
Délai: Ligne de base
Score global sur l'inventaire d'évaluation du comportement de la fonction exécutive. Les scores sont donnés sous forme de scores T et de centiles, les valeurs les plus élevées indiquant une déficience plus importante.
Ligne de base
Consommation alimentaire après restriction du sommeil
Délai: Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Les participants recevront un petit-déjeuner libre-service composé d'aliments entiers et transformés. Les aliments seront pesés à 0,1 g près avant et après le repas pour déterminer la quantité consommée. La teneur globale en macronutriments des aliments consommés sera enregistrée.
Immédiatement après l'intervention de restriction du sommeil
Consommation alimentaire après un sommeil suffisant
Délai: Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Les participants recevront un petit-déjeuner libre-service composé d'aliments entiers et transformés. Les aliments seront pesés à 0,1 g près avant et après le repas pour déterminer la quantité consommée. La teneur globale en macronutriments des aliments consommés sera enregistrée.
Immédiatement après l'intervention de sommeil adéquat
Expériences de stigmatisation
Délai: Ligne de base
Mesuré à l'aide de la version abrégée de l'Inventaire des situations de stigmatisation. Les scores composites vont de 0 à 90, les scores les plus élevés indiquant des expériences de stigmatisation plus fréquentes.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Alabama at Birmingham

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Aaron D Fobian, PhD, The University of Alabama at Birmingham
  • Chercheur principal: Lindsay M Stager, The University of Alabama at Birmingham

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2020

Première publication (Réel)

15 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TBD2020

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Sommeil restreint

Rechercher des essais similaires

Sponsors et collaborateurs

Les conditions médicales

Interventions en matière de drogue

CROs by country

CROs in Togo

Conditions

Maladies rares

Interventions en matière de drogue

Compléments alimentaires

Commanditaire / collaborateurs

Emplacements

3
S'abonner