Une étude de preuve de concept des niveaux de progestérone sérique pour la FIV/ICSI après un déclencheur HCG pour la maturation des ovocytes

Des études ont suggéré que l'hyperstimulation ovarienne contrôlée affecte négativement la réceptivité de l'endomètre. Dans les cycles de stimulation ovarienne avec des gonadotrophines exogènes, il y a un débat en cours concernant l'effet d'un niveau de progestérone en phase folliculaire tardive sur les résultats de la reproduction. Il n'est pas encore précisé si un taux élevé de progestérone sérique à la fin de la phase folliculaire est un symptôme ou une cause d'effet indésirable sur les résultats de la reproduction. Une nouvelle hypothèse évolue et prend de l'ampleur, fournissant une nouvelle explication de l'association entre l'augmentation tardive de la progestérone en phase folliculaire et le résultat de la reproduction. Il est proposé que l'administration exogène de FSH (hormone folliculo-stimulante) entraîne des niveaux supraphysiologiques de FSH, qui induisent une abondance de récepteurs LH (hormone lutéinisante) sur les cellules de la granulosa, provoquant une hypersensibilité des follicules à l'activité de type LH (c'est-à-dire déclencheur hCG) . Sur la base de cette hypothèse, l'accent devrait être mis sur le déclenchement de l'hCG plutôt que sur la montée tardive de la progestérone en phase folliculaire.