Um estudo de prova de conceito dos níveis séricos de progesterona para fertilização in vitro/ICSI após o gatilho do HCG para a maturação do oócito

Estudos sugeriram que a hiperestimulação ovariana controlada afeta adversamente a receptividade endometrial. Em ciclos de estimulação ovariana com gonadotrofinas exógenas, há um debate em andamento sobre o efeito de um nível de progesterona na fase folicular tardia nos resultados reprodutivos. Ainda não está esclarecido se um nível elevado de progesterona sérica na fase folicular tardia é um sintoma ou causa de um efeito adverso nos resultados reprodutivos. Uma nova hipótese está evoluindo e ganhando força, fornecendo uma nova explicação para a associação entre o aumento da progesterona na fase folicular tardia e o resultado reprodutivo. Propõe-se que a administração exógena de FSH (hormônio folículo-estimulante) resulta em níveis suprafisiológicos de FSH, que induzem uma abundância de receptores de LH (hormônio luteinizante) nas células da granulosa, fazendo com que os folículos se tornem hipersensíveis à atividade semelhante ao LH (ou seja, gatilho de hCG) . Com base nessa hipótese, o foco deve ser colocado no gatilho do hCG e não no aumento tardio da progesterona na fase folicular.