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Utilisation de l'EEG combiné et de la stimulation cérébrale non invasive pour examiner et améliorer le fonctionnement de la récompense dans les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes

5 mars 2024 mis à jour par: Travis Baker, PhD, Rutgers University

Les principaux objectifs de cette étude sont d'identifier le contrôle cognitif altéré dans le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (OUD) et par la suite d'examiner les effets de la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) sur le traitement de la récompense, tel que mesuré par la positivité de la récompense (un signal électrophysiologique) chez les personnes atteintes. OUD. À cette fin, les chercheurs adopteront un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'efficacité de Ri-TMS sur le contrôle cognitif dans l'OUD.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que Ri-TMS réussira à moduler la positivité de la récompense chez les utilisateurs d'opioïdes dans la condition TMS active.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La conception est principalement une conception d'essais contrôlés randomisés, comparant les effets du placebo (simulation) et de la stimulation TMS active sur le traitement des récompenses dans deux groupes de participants - les témoins sains et les utilisateurs d'opioïdes.

Les participants seront invités à s'engager dans une tâche de labyrinthe en T virtuel, une tâche de choix basée sur la récompense qui suscite des positivités de récompense robustes. Au cours de cette tâche, les participants recevront simultanément un EEG / TMS, tout en s'engageant dans la tâche de prise de décision virtuelle du labyrinthe en T, utilisée dans nos précédentes études de positivité de récompense sur les SUD. Les ERP seront enregistrés tout au long de la tâche T-Maze, et la positivité de la récompense sera mesurée comme la différence d'amplitude maximale entre les conditions de rétroaction de récompense et de non-récompense.

La bobine TMS sera positionnée à l'aide d'un bras robotique Adept Viper s850 (SmartMove, ANT Neuro, Enschede, Pays-Bas), fournissant un ciblage précis de la coordonnée préfrontale dorsolatérale gauche prédéterminée (DLPFC) (< 10 mm du cuir chevelu, orienté à un angle de 45º). Les participants dans la condition TMS active recevront des impulsions rTMS pendant toute la durée de la tâche T-Maze, avec un maximum de 2000 impulsions délivrées à chaque participant. Des paramètres identiques seront appliqués au groupe SHAM, à l'exception que la bobine TMS sera basculée à 180º pour imiter la stimulation auditive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, États-Unis, 07102
        • Rutgers University - Newark

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • anglophones natifs
  • Hommes et femmes âgés de 18 à 55 ans
  • Capacité à fournir un consentement écrit ou verbal éclairé
  • Personnes dépendantes aux opioïdes (selon le score de dépendance aux opioïdes du test de dépistage de l'alcool, du tabagisme et de la toxicomanie), ou
  • Témoins sains sans antécédent de consommation importante de substances

Critère d'exclusion:

  • Déficience visuelle non corrigible
  • Médicament ininterruptible du système nerveux central
  • Contre-indications à la SMT (par exemple, grossesse, appareil orthodontique, antécédents de convulsions, implants métalliques).
  • Antécédents de maladie neurologique ou psychiatrique
  • Trouble d'apprentissage diagnostiqué
  • Antécédents de traumatisme crânien important (perte de conscience pendant plus de cinq minutes)
  • Abus de substances (participants qui obtiennent un score supérieur à 39,5 sur l'échelle du continuum global de risque de substance du test de dépistage de l'alcool, du tabagisme et de la toxicomanie - contrôles uniquement)
  • Utilisation de médicaments psychoactifs ou vasoactifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TMS actif - OUD
Les participants du groupe des troubles liés à la consommation d'opioïdes (OUD) en condition active recevront un TMS répétitif (rTMS), délivré à 110 % du seuil moteur au repos des participants à 10 Hz en continu sur l'objectif DLFPC prédéfini pour un total de 2 000 impulsions.
La rTMS sera utilisée pour stimuler l'activité neuronale du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC). Les participants ne recevront pas plus de 2000 impulsions de SMTr à 110 % du seuil moteur au repos des participants à 10 Hz en continu pendant la durée de la tâche de labyrinthe en t.
Comparateur placebo: Sham TMS - OUD
Des paramètres identiques seront appliqués au groupe SHAM pour les troubles liés à la consommation d'opioïdes (OUD), à l'exception du fait que la bobine TMS sera retournée à 180 ° pour imiter la stimulation auditive.
Sham TMS sera utilisé pour imiter la sensation auditive de la condition Active rTMS. Les protocoles pour la condition fictive seront les mêmes que pour la condition active, mais la bobine TMS sera inversée à 180 degrés afin que les participants dans cette condition ne reçoivent aucune stimulation active.
Comparateur actif: TMS actif - HC
Les participants Healthy Control (HC) en condition active recevront un TMS répétitif (rTMS), délivré à 110 % du seuil moteur au repos des participants à 10 Hz en continu sur l'objectif DLFPC prédéfini pour un total de 2 000 impulsions.
La rTMS sera utilisée pour stimuler l'activité neuronale du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC). Les participants ne recevront pas plus de 2000 impulsions de SMTr à 110 % du seuil moteur au repos des participants à 10 Hz en continu pendant la durée de la tâche de labyrinthe en t.
Comparateur factice: Sham TMS - HC
Des paramètres identiques seront appliqués au groupe SHAM témoin sain (HC), à l'exception du fait que la bobine TMS sera retournée à 180 ° pour imiter la stimulation auditive.
Sham TMS sera utilisé pour imiter la sensation auditive de la condition Active rTMS. Les protocoles pour la condition fictive seront les mêmes que pour la condition active, mais la bobine TMS sera inversée à 180 degrés afin que les participants dans cette condition ne reçoivent aucune stimulation active.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récompenser la positivité
Délai: Jour 0 (jour du test)
La positivité de la récompense est un potentiel cérébral lié à l'événement, sensible au feedback de la récompense. La positivité de la récompense sera mesurée lors de la tâche du labyrinthe en T, où les participants recevront des commentaires sur les choix (récompense, pas de récompense). L'amplitude de positivité de la récompense sera déterminée en identifiant l'amplitude absolue maximale de l'onde de différence dans une fenêtre de 200 à 400 ms après le début de la rétroaction. La positivité de la récompense sera évaluée le long des électrodes centrales avant (Fz, FCz, Cz).
Jour 0 (jour du test)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kathryn Biernacki, PhD, Rutgers University - Newark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 février 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2020

Première publication (Réel)

16 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données peuvent être téléchargées vers un framework open source. Toutes les données seront anonymisées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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