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Uso de EEG combinado y estimulación cerebral no invasiva para examinar y mejorar el funcionamiento de recompensa en el trastorno por consumo de opiáceos

5 de marzo de 2024 actualizado por: Travis Baker, PhD, Rutgers University

Los objetivos principales de este estudio son identificar el deterioro del control cognitivo en el trastorno por uso de opioides (OUD) y, posteriormente, examinar los efectos de la estimulación magnética transcraneal (TMS) en el procesamiento de la recompensa, medido por la positividad de la recompensa (una señal electrofisiológica) en personas con OUD. Con este fin, los investigadores adoptarán un ensayo aleatorio controlado simulado para evaluar la eficacia de Ri-TMS en el control cognitivo en OUD.

Los investigadores plantean la hipótesis de que Ri-TMS tendrá éxito en la modulación de la positividad de recompensa en los usuarios de opioides en la condición TMS activa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El diseño es principalmente un diseño de prueba de control aleatorio, que compara los efectos del placebo (simulado) y la estimulación TMS activa en el procesamiento de recompensas en dos grupos de participantes: controles sanos y usuarios de opioides.

Se les pedirá a los participantes que participen en una tarea de laberinto en T virtual, una tarea de elección basada en recompensas que genera positividades sólidas de recompensas. Durante esta tarea, los participantes recibirán EEG/TMS simultáneos, mientras participan en la tarea de toma de decisiones del laberinto en T virtual, utilizada en nuestros estudios anteriores de positividad de recompensa en SUD. Los ERP se registrarán a lo largo de la tarea T-Maze, y la positividad de la recompensa se medirá como la diferencia en la amplitud máxima entre las condiciones de retroalimentación con recompensa y sin recompensa.

La bobina TMS se colocará utilizando un brazo robótico Adept Viper s850 (SmartMove, ANT Neuro, Enschede, Países Bajos), proporcionando una orientación precisa de la coordenada prefrontal dorsolateral izquierda predeterminada (DLPFC) (< 10 mm del cuero cabelludo, orientada a un ángulo de 45º). Los participantes en la condición TMS activa recibirán pulsos rTMS durante la duración de la tarea T-Maze, con un máximo de 2000 pulsos entregados a cada participante. Se aplicarán parámetros idénticos al grupo SHAM con la excepción de que la bobina TMS se girará 180º para imitar la estimulación auditiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07102
        • Rutgers University - Newark

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hablantes nativos de inglés
  • Hombres y mujeres de 18 a 55 años
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito o verbal
  • Individuos dependientes de opiáceos (según la puntuación de dependencia de opiáceos de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias), o
  • Controles sanos sin antecedentes de consumo significativo de sustancias

Criterio de exclusión:

  • Deficiencia visual no corregible
  • Medicación ininterrumpida del sistema nervioso central
  • Contraindicaciones de TMS (p. ej., embarazo, aparatos ortopédicos, antecedentes de convulsiones, implantes metálicos).
  • Antecedentes de enfermedad neurológica o psiquiátrica.
  • Discapacidad de aprendizaje diagnosticada
  • Antecedentes de lesión importante en la cabeza (pérdida del conocimiento durante más de cinco minutos)
  • Abuso de sustancias (Participantes que obtienen una puntuación superior a 39,5 en la escala Global Continuum of Substance Risk de la Prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias - solo controles)
  • Uso de medicamentos psicoactivos o vasoactivos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TMS activo - OUD
Los participantes del grupo de trastorno por consumo de opioides (OUD) en condición activa recibirán TMS repetitiva (rTMS), administrada al 110% del umbral motor en reposo de los participantes a 10 Hz de forma continua sobre el objetivo DLFPC predefinido para un total de 2000 pulsos.
La rTMS se utilizará para estimular la actividad neuronal de la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC). Los participantes no recibirán más de 2000 pulsos de rTMS al 110 % del umbral motor en reposo de los participantes a 10 Hz de forma continua durante la duración de la tarea del laberinto en T.
Comparador de placebos: TMS falso - OUD
Se aplicarán parámetros idénticos al grupo SHAM del trastorno por uso de opioides (OUD), con la excepción de que la bobina TMS se girará 180º para imitar la estimulación auditiva.
Sham TMS se utilizará para imitar la sensación auditiva de la condición Active rTMS. Los protocolos para la condición simulada serán los mismos que para la condición activa, sin embargo, la bobina TMS se girará 180 grados para que los participantes en esta condición no reciban ningún estímulo activo.
Comparador activo: TMS activo - HC
Los participantes de Healthy Control (HC) en condición activa recibirán TMS repetitivo (rTMS), administrado al 110% del umbral motor en reposo de los participantes a 10 Hz continuamente sobre el objetivo DLFPC predefinido para un total de 2000 pulsos.
La rTMS se utilizará para estimular la actividad neuronal de la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC). Los participantes no recibirán más de 2000 pulsos de rTMS al 110 % del umbral motor en reposo de los participantes a 10 Hz de forma continua durante la duración de la tarea del laberinto en T.
Comparador falso: TMS simulado - HC
Se aplicarán parámetros idénticos al grupo SHAM de control saludable (HC), con la excepción de que la bobina TMS se girará 180º para imitar la estimulación auditiva.
Sham TMS se utilizará para imitar la sensación auditiva de la condición Active rTMS. Los protocolos para la condición simulada serán los mismos que para la condición activa, sin embargo, la bobina TMS se girará 180 grados para que los participantes en esta condición no reciban ningún estímulo activo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Positividad de recompensa
Periodo de tiempo: Día 0 (día de la prueba)
La positividad de recompensa es un potencial cerebral relacionado con eventos, sensible a la retroalimentación de recompensa. La positividad de la recompensa se medirá durante la tarea del laberinto en T, donde los participantes recibirán comentarios sobre las opciones (Recompensa, Sin recompensa). La amplitud de la positividad de la recompensa se determinará mediante la identificación de la amplitud absoluta máxima de la onda de diferencia dentro de una ventana de 200 a 400 ms después del inicio de la retroalimentación. La positividad de la recompensa se evaluará a lo largo de los electrodos frontales centrales (Fz, FCz, Cz).
Día 0 (día de la prueba)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kathryn Biernacki, PhD, Rutgers University - Newark

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos pueden cargarse en un marco de código abierto. Todos los datos serán desidentificados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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