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Imagerie TEP/IRM à la 18F-fluciclovine pour la détection de la récidive tumorale après une lésion cérébrale par irradiation

22 septembre 2023 mis à jour par: Mayo Clinic

18F-fluciclovine PET Discrimination des lésions cérébrales par rayonnement

Cet essai de phase I étudie la capacité et la quantité d'imagerie par tomographie par émission de positons (TEP) à la fluciclovine nécessaire pour reconnaître les tumeurs qui sont réapparues (récidive) après une lésion cérébrale due à la radiothérapie (radionécrose) chez des patients atteints d'une maladie intracrânienne qui s'est propagée à d'autres endroits dans le corps (métastatique). La fluciclovine F-18 est un radiotraceur qui agit en s'accumulant dans les cellules tumorales, ce qui facilite la détection des tumeurs. Les résultats de cette étude peuvent également aider les chercheurs à comprendre toutes les façons dont la fluciclovine F-18 peut affecter les patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIF PRINCIPAL:

I. Déterminer les rapports tumeur-fond d'imagerie TEP fluciclovine F18 (fluciclovine) statiques (TBRmax ; TBRmoyen) qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients atteints d'une maladie métastatique intracrânienne précédemment traités par radiothérapie et imagerie par résonance magnétique (IRM) résultats suggérant une maladie récurrente, en utilisant l'histopathologie comme preuve de la maladie.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Déterminer le pic de la valeur d'absorption standardisée (SUV) de la fluciclovine statique, les valeurs SUVmoyennes et les volumes tumoraux métaboliques (MTV) qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients présentant des résultats d'IRM suggérant une maladie récurrente, en utilisant l'IRM en série comme marqueur de substitution de la maladie.

II. Déterminer les valeurs dynamiques précoces de la courbe d'activité temporelle de la TEP à la fluciclovine qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients dont les résultats d'IRM suggèrent une maladie récurrente, en utilisant l'histopathologie ou l'IRM en série comme marqueur de la maladie.

III. Corréler les valeurs SUVpeak, SUVmean, TBRmax, TBRmean et MTV statiques déterminées à la fluciclovine PET avec la survie sans progression.

IV. Chez les patients présentant une véritable progression tumorale, les valeurs de SUV seront corrélées avec la coloration Ki67 sur la pathologie finale.

CONTOUR:

Les patients reçoivent de la fluciclovine par voie intraveineuse (IV) et subissent une imagerie TEP/IRM dynamique du cerveau pendant 50 minutes.

Après la fin de l'étude, les patients sont suivis tous les 3 mois jusqu'à 1 an.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224-9980
        • Recrutement
        • Mayo Clinic in Florida
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Daniel M. Trifiletti, M.D.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'une maladie métastatique intracrânienne (tumeur cérébrale) qui a été traitée par radiothérapie.

La description

Critère d'intégration:

  • Preuve clinique d'une maladie métastatique intracrânienne qui a subi une radiothérapie et qui présente des résultats d'IRM suspects pour une maladie récurrente et/ou une radionécrose (à savoir la « lésion index »)

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication à l'IRM avec contraste
  • Femmes en âge de procréer qui sont enceintes ou qui allaitent ou qui n'utilisent pas de contraception adéquate (chirurgicale, hormonale ou à double barrière, c'est-à-dire préservatif et diaphragme)
  • Incapacité à rester immobile pendant 50 minutes pendant l'imagerie TEP-IRM à la fluciclovine
  • Incapacité ou refus de consentir
  • Allergie ou anaphylaxie à l'un des réactifs utilisés dans cette étude
  • Incapacité ou refus de revenir pour les visites requises et les examens de suivi

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Diagnostic (18F-fluciclovine, imagerie TEP/IRM)
Les patients reçoivent de la fluciclovine IV et subissent une imagerie TEP/IRM dynamique du cerveau pendant 50 minutes.
Passer une imagerie PET-IRM
Autres noms:
  • DCE-IRM avec TEP
  • DCE-IRM/TEP
Étant donné IV
Autres noms:
  • (18F) Fluciclovine
  • (18F)GE-148
  • 18F-fluciclovine
  • [18F]FACBC
  • Anti-(18f)FABC
  • Acide anti-1-amino-3-[18F]fluorocyclobutane-1-carboxylique
  • Anti-[18F] FACBC
  • Axumine
  • Fluciclovine (18F)
  • FLUCICLOVINE F-18
  • GE-148 (18F)
  • GE-148 F-18

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapports tumeur sur bruit de fond (TBR) max et seuils TBR moyens
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Seront estimés pour délimiter la progression tumorale de la radionécrose pour une utilisation dans de futures études. Les seuils TBRmax et TBRmean optimaux seront choisis comme seuil avec le meilleur point de coupure/seuil lors d'une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur correspondant à la valeur de l'aire maximale sous la courbe (AUC) lorsque la sensibilité et la spécificité sont supérieures à 85 %.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeurs statiques pour le pic de la valeur d'absorption standardisée (SUV) de la fluciclovine PET qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients présentant des résultats d'IRM suggérant une maladie récurrente
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Déterminé à l'aide d'une IRM en série comme marqueur de substitution de la maladie. Les valeurs optimales de SUVpeak, SUVmean et de volumes tumoraux métaboliques (MTV) seront choisies comme seuil avec le meilleur point de coupure/seuil lors d'une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur correspondant à la valeur AUC maximale lorsque les deux la sensibilité et la spécificité sont supérieures à 85 %.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Les valeurs statiques de la SUV de la fluciclovine signifient qu'elles distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients dont les résultats à l'IRM suggèrent une récidive de la maladie
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Déterminé à l'aide d'IRM en série comme marqueur de substitution de la maladie. Les valeurs SUVmoyennes optimales seront choisies comme seuil avec le meilleur point de coupure/seuil lors d'une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur correspondant à la valeur AUC maximale lorsque la sensibilité et la spécificité sont supérieures à 85 %.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Valeurs statiques des volumes tumoraux métaboliques (MTV) qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose chez les patients dont les résultats IRM suggèrent une maladie récurrente
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Déterminé à l'aide d'IRM en série comme marqueur de substitution de la maladie. Les valeurs MTV optimales seront choisies comme seuil avec le meilleur point de coupure/seuil lors d'une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur correspondant à la valeur AUC maximale lorsque la sensibilité et la spécificité sont supérieures à 85 %.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Incidence des événements indésirables
Délai: Tous les 3 mois jusqu'à 1 an
Seront notés à l'aide des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version (v) 5.0.
Tous les 3 mois jusqu'à 1 an

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeurs dynamiques précoces de la courbe temps-activité de la TEP à la fluciclovine qui distinguent la véritable récidive tumorale de la radionécrose
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Sera choisi comme seuil avec le meilleur point de coupure/seuil lors d'une analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur correspondant à la valeur de l'aire maximale sous la courbe (AUC) lorsque la sensibilité et la spécificité sont supérieures à 85 %.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Corrélation des valeurs statiques SUVpeak, SUVmean, TBRmax, TBRmean et MTV de la fluciclovine PET avec la survie sans progression
Délai: Jusqu'à 1 an après la fin de l'imagerie TEP/IRM
Les différences de temps de survie sans progression entre les groupes de patients en fonction des seuils déterminés seront analysées via les méthodes de Kaplan-Meier.
Jusqu'à 1 an après la fin de l'imagerie TEP/IRM
Corrélation des valeurs SUV avec la coloration Ki67
Délai: Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude
Chez les patients présentant une véritable progression tumorale, les valeurs de SUV seront corrélées avec la coloration Ki67 sur la pathologie finale. Une analyse de corrélation de Spearman sera effectuée pour déterminer s'il existe une relation entre les valeurs de SUV et les valeurs de coloration Ki67 chez les patients présentant une progression tumorale.
Jusqu'à 4 semaines après l'inscription à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel M. Trifiletti, M.D., Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 août 2020

Achèvement primaire (Estimé)

15 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2020

Première publication (Réel)

8 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MC1975 (Autre identifiant: Mayo Clinic in Florida)
  • NCI-2020-04564 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 16-002518 (Autre identifiant: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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