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Supplémentation alimentaire de 16 semaines en fer et fer + vitamine C sur le flux sanguin cérébral et les dépenses énergétiques chez les femmes en âge de procréer

15 juillet 2020 mis à jour par: Northumbria University
La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus répandue dans le monde, une personne sur quatre étant estimée être affectée par l'anémie ferriprive. Les femmes en âge de procréer sont les plus exposées au risque de carence en fer et d'anémie en raison des pertes de fer pendant les menstruations et l'accouchement ainsi que des besoins accrus en fer tout au long de la grossesse. Cependant, la carence en fer sans anémie est au moins deux fois plus fréquente que l'anémie ferriprive, les femmes âgées de 11 à 49 ans étant les plus à risque. Malgré cela, il est généralement laissé non diagnostiqué. Ceux qui sont carencés en fer et non anémiques peuvent toujours souffrir des mêmes conséquences courantes de l'anémie ferriprive; ceux-ci incluent la fatigue inexpliquée, les changements d'humeur et la diminution des performances cognitives. Il est postulé que pour que tout changement cognitif et comportemental se produise, un changement complémentaire du fonctionnement neuronal est nécessaire. Une étude transversale récente a identifié des augmentations de la demande cognitive pour produire des diminutions dans les mesures de la performance cognitive et des augmentations de l'activité cérébrale et des mesures métaboliques ; il est prouvé que l'ampleur de ces effets est directement liée au statut en fer. Cependant, de telles mesures ne fournissent pas une estimation de la consommation globale d'oxygène spécifique au cerveau afin de pouvoir associer les modifications des performances cognitives et de la dépense énergétique spécifiquement au cerveau lui-même. La présente étude vise à étudier les effets parallèles de la supplémentation en fer sur l'hémodynamique cérébrale et le métabolisme énergétique afin de déterminer la capacité du fer à moduler le métabolisme énergétique du corps entier et l'utilisation des substrats métaboliques au repos et pendant la demande cognitive dans un échantillon de non-anémiques carencés en fer. et suffisamment de fer pour les femmes en âge de procréer.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Chaque participant devra se présenter au laboratoire à quatre reprises. La première consiste en une visite de dépistage/formation, qui aura lieu l'après-midi pendant environ 2,5 heures. Ce sera également entre les jours 21 et 28 / la semaine avant le début de leur cycle menstruel. Si elles n'ont pas de saignements menstruels, ce rendez-vous peut avoir lieu n'importe quel après-midi. Cela comprendra : un briefing sur les exigences de l'étude ; l'obtention du consentement éclairé ; confirmation de l'admissibilité à participer, y compris la collecte de données démographiques et le dépistage de la santé, et la formation sur les mesures cognitives et de l'humeur. La session de formation suivra les procédures opérationnelles standard pour réduire les risques d'effets d'apprentissage lors des principaux essais. Une formation supplémentaire sera dispensée si nécessaire.

Les participants devront remplir des questionnaires basés sur la fréquence des repas, la consommation de caféine et estimer le nombre d'heures d'exercice effectuées sur une base hebdomadaire. Un questionnaire sur le cycle menstruel sera également rempli pour estimer la perte de sang menstruel et pour que les participantes assistent à leur visite de test pendant les jours 7 à 14 de leur cycle. Si les participantes n'ont pas de cycle menstruel en raison de méthodes contraceptives, les rendez-vous seront espacés d'environ deux semaines. Une piqûre au doigt et un échantillon de sang veineux seront prélevés sur les participants, qui seront analysés pour le statut en fer. Ceux dont le taux d'hémoglobine est <120g/L seront invités à demander conseil à leur médecin généraliste. Les participants qui sont tombés dans la catégorie de statut en fer de fer suffisant (hémoglobine ≥ 120 g/L et ferritine sérique > 20 µg/L) ou de carence en fer non anémique (hémoglobine ≥ 120 g/L et ferritine sérique ≤ 20 µg/L) être informé de son éligibilité à l'étude d'intervention par email ou par téléphone entre la visite initiale et la suivante. Cela inclura la possibilité de s'inscrire à une évaluation supplémentaire de la neuroimagerie et du métabolisme énergétique.

Pour la visite de test, les participants seront invités à jeûner pendant 12 heures avant la visite, en évitant de consommer toute nourriture et boisson à l'exception de l'eau. Il leur sera également demandé d'éviter l'alcool et de s'abstenir de prendre des médicaments en vente libre pendant 24 heures. Les participants arriveront au laboratoire à une heure désignée le matin. Les procédures suivantes auront lieu avant les tests cognitifs et de l'humeur :

Examen de la conformité continue aux critères d'éligibilité Évaluation des événements indésirables et des médicaments concomitants S'assurer que le participant est en bonne santé

Les participants compléteront ensuite les évaluations cognitives et de l'humeur de base. Suite à cela, les participants sont informés de leur statut en fer et seront informés des exigences de l'étude d'intervention et de l'évaluation supplémentaire. Par la suite, un consentement éclairé sera obtenu avant de commencer l'évaluation supplémentaire. Les participants auront un bandeau de spectroscopie proche infrarouge dans le domaine fréquentiel attaché au front pour mesurer le débit sanguin cérébral au repos pendant cinq minutes. Suite à cela, les participants auront à la place un bandeau de spectroscopie proche infrarouge à onde continue attaché au front pour mesurer le flux sanguin cérébral, et un masque facial adapté pour mesurer l'air expiré. Les participants auront encore cinq minutes de repos avant d'effectuer une batterie supplémentaire de tâches cognitives pendant environ 35 à 40 minutes. Une fois terminé, les participants seront randomisés pour l'un des trois traitements et recevront un journal de traitement pour enregistrer la consommation de traitement et tout événement indésirable rencontré.

Les participants retourneront au laboratoire après 8 semaines pour échanger les bouteilles de traitement et les journaux afin de vérifier la conformité.

Les participants retourneront finalement au laboratoire après 8 semaines supplémentaires (16 semaines au total). Les mêmes procédures auront lieu avant les tests cognitifs et de l'humeur que ceux effectués lors de la visite de test de base, avec l'ajout d'une piqûre au doigt et d'un échantillon de sang veineux et d'une mesure du poids. Les participants effectueront ensuite les mêmes évaluations cognitives, de l'humeur, de la neuroimagerie et du métabolisme énergétique que celles effectuées lors de la visite de test de base.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

78

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 8ST
        • Brain, Performance & Nutrition Research Centre, Northumbria University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • En bonne santé
  • Femelle
  • 18-49 ans (inclus)
  • Avoir un IMC compris entre 18,5 et 40
  • Avoir un compte bancaire en anglais (obligatoire pour le paiement)

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans ou plus de 49 ans
  • IMC inférieur à 18,5 ou supérieur à 40
  • Condition médicale / maladie préexistante avec quelques exceptions - veuillez vérifier avec le chercheur
  • Troubles sanguins (y compris l'anémie) ou toute infection active connue
  • Diagnostic actuel ou passé de cancer du sein et/ou mastectomie
  • Fumer ou utiliser des produits de remplacement de la nicotine, par ex. vapotage, gomme, patchs
  • Enceinte, essayant de tomber enceinte ou allaitant
  • Prend actuellement des médicaments sur ordonnance à quelques exceptions près - veuillez vérifier auprès du chercheur
  • Allergies/sensibilités alimentaires pertinentes pour l'étude
  • Utilisation régulière de compléments alimentaires/à base de plantes au cours du dernier mois (défini comme plus de 3 jours consécutifs ou 4 jours au total)
  • Utilisation de suppléments de fer au cours des 4 derniers mois
  • Avoir donné plus de 300 ml de sang au cours des 3 derniers mois
  • Avoir un taux d'hémoglobine inférieur à 120 g/L
  • Antécédents de traumatisme crânien important ou souffrez de migraines fréquentes nécessitant des médicaments (supérieurs ou égaux à un par mois)
  • Difficultés d'apprentissage, dyslexie ou daltonisme
  • Déficience visuelle qui ne peut pas être corrigée avec des lunettes ou des lentilles de contact
  • Participe actuellement à toute autre étude d'intervention clinique ou nutritionnelle ou a participé au cours des 4 dernières semaines
  • Tout état de santé qui empêcherait de satisfaire aux exigences de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Comprimés placebo appariés
Placebo apparié
Expérimental: Fer et Vitamine C
28 mg de chélate de bis-glycinate de fer et 240 mg de vitamine C
28 mg de fer ; 240 mg de vitamine C
Comparateur actif: Fer
28 mg chélate de bis-glycinate de fer
28 mg de fer seulement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Flux sanguin cérébral
Délai: 16 semaines
Résultats de la spectroscopie proche infrarouge pour la mesure du débit sanguin cérébral au repos et pendant la demande cognitive
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performances de soustraction en série
Délai: 16 semaines
Les performances sur les soustractions en série (3s et 7s) seront évaluées en tant que réponses totales et erreurs totales
16 semaines
Traitement rapide de l'information visuelle
Délai: 16 semaines
Les performances sont évaluées en termes de précision (%), de temps de réaction correct (msec) et de fausses alarmes
16 semaines
Vigilance subjective
Délai: 16 semaines
La vigilance subjective sera dérivée d'une échelle visuelle analogique de vigilance présentée après l'exécution d'une tâche cognitive. Les scores vont de 0 à 100. Des scores plus élevés indiquent un plus grand sentiment de vigilance.
16 semaines
Fatigue subjective
Délai: 16 semaines
La fatigue mentale subjective sera dérivée d'une échelle visuelle analogique de fatigue mentale présentée après l'exécution d'une tâche cognitive. Les scores vont de 0 à 100. Des scores plus élevés indiquent un plus grand sentiment de fatigue mentale.
16 semaines
Oxydation des graisses
Délai: 16 semaines
L'oxydation des graisses sera évaluée par calorimétrie indirecte au repos et pendant la demande cognitive
16 semaines
Oxydation des glucides
Délai: 16 semaines
L'oxydation des glucides sera évaluée par calorimétrie indirecte au repos et pendant la demande cognitive
16 semaines
Rapport d'énergie respiratoire
Délai: 16 semaines
La ration d'énergie respiratoire sera évaluée par calorimétrie indirecte au repos et pendant la demande cognitive
16 semaines
Dépense énergétique totale
Délai: 16 semaines
La dépense énergétique totale sera évaluée par calorimétrie indirecte au repos et pendant la demande cognitive
16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

8 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

8 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Première publication (Réel)

20 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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