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Test pilote d'une application mobile conçue pour augmenter l'activité physique chez les femmes enceintes et post-partum

12 juillet 2022 mis à jour par: Rachel Tinius, Western Kentucky University

Essai pilote d'une intervention de santé mobile conçue pour augmenter l'activité physique et améliorer les résultats liés à la morbidité et à la mortalité chez les femmes enceintes et post-partum en milieu rural

L'objectif de ce projet pilote est de tester la faisabilité et l'efficacité potentielle de l'application mHealth basée sur des preuves (BumptUp) pour améliorer l'activité physique et les résultats de santé ultérieurs (c. obésité, hypertension, résistance à l'insuline) chez les femmes enceintes et post-partum dans une communauté rurale.

Afin d'atteindre cet objectif, la faisabilité du protocole d'intervention sera testée par l'évaluation du recrutement (combien de participantes éligibles par mois), la rétention (% de femmes qui terminent le protocole d'étude), l'adhésion à l'intervention (% de femmes qui utilisent l'application), et l'acceptabilité (enquête et entretiens individuels de sortie) pendant la grossesse et le post-partum.

L'efficacité potentielle sera déterminée en examinant les tendances des données sur les niveaux d'activité physique (atteinte de l'objectif de 150 minutes d'activité physique par semaine (enquêtes et accélérométrie)) entre les groupes. D'autres critères de jugement secondaires seront également évalués : le poids, la composition corporelle, la pression artérielle, la résistance à l'insuline, les niveaux de forme physique, la santé mentale et l'anthropométrie du nourrisson.

Hypothèses cliniques :

  1. Le programme mHealth sera réalisable, comme en témoignent les taux élevés d'inscription, de rétention et d'adhésion, les niveaux de satisfaction modérés à élevés et le faible fardeau des participants.
  2. L'intervention mHealth sera prometteuse pour améliorer les niveaux d'activité physique et d'autres résultats secondaires chez les femmes enceintes et post-partum dans une communauté rurale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une fois le contact établi et l'éligibilité confirmée, les participants (N = 40) seront inscrits et des enquêtes de base seront menées pour collecter des informations sur le mode de vie, la santé mentale et les niveaux d'anxiété. Les données des patients pour les participants qui ont accepté de participer à l'étude et ont spécifiquement accepté le formulaire de consentement pour permettre à l'équipe de l'étude d'extraire des données de leurs dossiers prénataux. Les données extraites des tableaux comprendront le poids des patients, les signes vitaux, la tension artérielle, les complications actuelles, les analytes sanguins et les résultats des tests de tolérance au glucose de chaque visite prénatale. Après la naissance du bébé, des rapports d'accouchement seront également obtenus afin de collecter des informations sur les résultats de l'accouchement (sexe, mode d'accouchement, complications, durée du travail) et les données anthropométriques du bébé (poids à la naissance, longueur à la naissance, circonférence de la tête).

La compensation se fera sous la forme de cartes-cadeaux Amazon (livrées par voie électronique). Il y aura 4 moments où ils passeront les évaluations en ligne. À chaque instant, ils recevront également par la poste un accéléromètre Actigraph à porter pendant une semaine. Ceux-ci seront désinfectés et postés ou déposés pour éviter toute contamination de l'équipe d'étude aux participants. À la fin de la semaine, l'équipe d'étude prendra contact avec les participants et discutera d'un plan de ramassage. Ils peuvent partir à l'extérieur pour qu'un membre de l'équipe d'étude vienne le chercher (sans contact) ou ils peuvent le renvoyer par la poste (avec l'enveloppe de retour fournie).

Chaque participant recevra tout de même un total de 160 $. Ils seront recrutés et consentis en ligne environ 18 à 20 semaines. Les évaluations auront lieu à 4 moments : évaluations de base à 23-25 semaines de gestation (40 $), vérification téléphonique à 30 semaines, deuxième évaluation/série d'enquêtes à 35-37 semaines (40 $), résultats de l'accouchement obtenus, enquêtes post-partum à 6 semaines (40 $). ), et des enquêtes post-partum à 12 semaines (40 $).

Analyses statistiques:

Détermination de la taille de l'échantillon : La taille de l'échantillon pour cette étude pilote a été déterminée sur la base d'interventions d'activité physique réalisées précédemment chez les femmes enceintes. La taille de l'effet (0,91) pour le résultat principal de l'activité physique a été déterminée en examinant les données d'activité physique post-intervention d'Asci et al.83. Avec cette taille d'effet, il a été déterminé à l'aide du logiciel SAS avec un taux d'erreur de type I de 0,05 qu'une taille d'échantillon de 20 par groupe pouvait détecter cette différence avec une puissance de 80 %, ainsi notre taille d'échantillon de 15 par groupe est justifiée pour un projet pilote .

Analyses de données :

Objectif 1 : Estimer le succès et la faisabilité des méthodes de recrutement, le nombre de personnes qui entendront parler de l'étude via différentes méthodes (par ex. fournisseurs de soins de santé, salons de la santé, bouche-à-oreille) seront estimés. Ensuite, le nombre de femmes qui ont terminé le dépistage initial, le nombre de femmes qui répondent aux critères d'éligibilité, le nombre de femmes qui ont terminé chacune des évaluations, le nombre de femmes randomisées et le nombre de femmes qui adhèrent à l'intervention seront déterminé. Les données des entretiens de sortie seront analysées via des analyses de contenu standard pour les études qualitatives décrites précédemment84 (et récemment réalisées par notre groupe). Objectif 2 : Bien que les enquêteurs ne détectent pas toutes les différences entre les groupes parce qu'ils proposent un projet pilote, des tests statistiques appropriés seront effectués afin d'examiner les tendances et, par conséquent, la promesse d'un effet dans l'essai futur plus large. La normalité de la distribution pour chaque variable sera testée à l'aide des tests de Kolmogorov-Smirnov, et les données non distribuées normalement seront transformées au besoin. Les caractéristiques de base des deux groupes seront comparées à l'aide de tests t ou de tests du chi carré. L'effet potentiel de l'intervention sur les résultats de l'étude sera exploré à l'aide d'ANOVA à mesures répétées (groupe x temps). Plus précisément, les données d'activité physique entre les groupes seront comparées à partir de l'intervention pré-post. Toutes les données seront saisies dans le système de gestion de données Redcap. Les analyses seront effectuées à l'aide de SAS ou d'un autre logiciel statistique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Bowling Green, Kentucky, États-Unis, 42101
        • Western Kentucky University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 44 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • 1) 18-44 ans
  • 2) Grossesse simple viable confirmée
  • 3) anglophone (l'application n'est actuellement disponible qu'en anglais)
  • 4) Libération du médecin pour participer à l'exercice
  • 5) Possession d'un téléphone intelligent
  • 6) Prévoit de livrer au Medical Center à Bowling Green, KY.

Critère d'exclusion:

  • 1) Grossesse multiple
  • 2) Incapacité à fournir un consentement éclairé volontaire
  • 3) Toute condition médicale (liée à la grossesse ou non) qui empêcherait l'exercice.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention en santé mobile
Ce groupe recevra l'application de santé mobile (y compris des vidéos d'introduction sur la façon d'utiliser ses fonctionnalités).
Accès à l'application de santé mobile avec plans d'exercices et éducation
Comparateur factice: Groupe de contrôle
Ce groupe recevra une brochure éducative sur l'activité physique pendant la grossesse.
Une brochure éducative fondée sur des données probantes contenant des informations générales sur les bienfaits de l'activité physique pendant la grossesse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité du recrutement pendant la grossesse
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
combien de participants éligibles et recrutés avec succès par mois
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Conservation du protocole
Délai: 12 semaines après l'accouchement
% de femmes qui terminent le protocole d'étude
12 semaines après l'accouchement
Adhésion à l'intervention
Délai: Grossesse (35-37 semaines de grossesse)
% de femmes qui utilisent l'application quotidiennement
Grossesse (35-37 semaines de grossesse)
Adhésion à l'intervention
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
% de femmes qui utilisent l'application quotidiennement
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Acceptabilité de l'intervention
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
mesuré via des entretiens de sortie
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Niveaux d'activité physique
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Évaluer l'efficacité potentielle de l'intervention en examinant les niveaux d'activité physique à l'aide de données actigraphiques objectives
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Niveaux d'activité physique
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Évaluer l'efficacité potentielle de l'intervention en examinant les niveaux d'activité physique à l'aide de données actigraphiques objectives
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Niveaux d'activité physique
Délai: Post-partum (12 semaines)
Évaluer l'efficacité potentielle de l'intervention en examinant les niveaux d'activité physique à l'aide de données actigraphiques objectives
Post-partum (12 semaines)
Niveaux d'activité physique
Délai: Post-partum (6 semaines)
Évaluer l'efficacité potentielle de l'intervention en examinant les niveaux d'activité physique par le biais d'une enquête sur les signes vitaux d'exercice
Post-partum (6 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Statut de poids maternel
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Poids corporel (lb)
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Statut de poids maternel
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Poids corporel (lb)
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Statut de poids maternel
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Poids corporel (lb)
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Tension artérielle maternelle
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Évalué par une infirmière lors d'une visite clinique à l'aide d'un équipement clinique normalisé
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Tension artérielle maternelle
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Évalué par une infirmière lors d'une visite clinique à l'aide d'un équipement clinique normalisé
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Tension artérielle maternelle
Délai: Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Évalué par une infirmière à la clinique à l'aide d'un équipement clinique normalisé
Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Résistance maternelle à l'insuline
Délai: Grossesse (24-29 semaines de gestation)
Résultats du test de tolérance au glucose par voie orale
Grossesse (24-29 semaines de gestation)
Dysfonction endothéliale maternelle
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Évalué avec une technique rapide et non invasive qui enregistre les changements médiés par l'endothélium dans le signal de tonus artériel périphérique via une paire de sondes digitales
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Dépression maternelle post-partum
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Enquête sur la dépression post-partum d'Édimbourg
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Humeur maternelle
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Profil de l'enquête d'humeur
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Humeur maternelle
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Profil de l'enquête d'humeur
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Humeur maternelle
Délai: Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Profil de l'enquête d'humeur
Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Humeur maternelle
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Profil de l'enquête d'humeur
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Santé mentale
Délai: Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Enquête sur la dépression du Centre d'études épidémiologiques
Grossesse (23-25 ​​semaines de gestation)
Santé mentale
Délai: Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Enquête sur la dépression du Centre d'études épidémiologiques
Grossesse (35-37 semaines de gestation)
Santé mentale
Délai: Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Enquête sur la dépression du Centre d'études épidémiologiques
Post-partum (6 semaines après l'accouchement)
Santé mentale
Délai: Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Enquête sur la dépression du Centre d'études épidémiologiques
Post-partum (12 semaines après l'accouchement)
Poids à la naissance du nourrisson
Délai: Au moment de la livraison
Recueilli à l'accouchement par du personnel infirmier formé
Au moment de la livraison

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2020

Première publication (Réel)

22 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-257

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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