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妊娠中および産後の女性の身体活動を増やすように設計されたモバイルアプリのパイロットテスト

2022年7月12日 更新者:Rachel Tinius、Western Kentucky University

農村環境における妊娠中および産後女性の身体活動を増加させ、罹患率と死亡率に関連する転帰を改善することを目的としたモバイルヘルス介入のパイロットテスト

このパイロット プロジェクトの目標は、身体活動とその後の健康成果 (例: 農村地域の妊娠中および産後の女性における肥満、高血圧、インスリン抵抗性)。

この目標を達成するために、介入プロトコールの実現可能性は、募集(毎月何人の参加資格があるか)、維持(研究プロトコールを完了した女性の割合)、介入遵守(研究プロトコールを利用した女性の割合)の評価によってテストされます。アプリ)、妊娠中および産後の受容性(アンケートと一対一の退社面接)。

潜在的な有効性は、グループ間の身体活動レベル(週 150 分の身体活動の目標の達成(調査および加速度測定))に関するデータの傾向を調べることによって決定されます。 体重状態、体組成、血圧、インスリン抵抗性、フィットネスレベル、精神的健康、乳児の人体計測など、その他の副次的結果も評価されます。

臨床仮説:

  1. mHealth プログラムは、高い登録率、維持率、順守率、中程度から高レベルの満足度、および参加者の負担の低さによって証明されるように、実現可能です。
  2. mHealth の介入は、農村地域の妊娠中および産後女性の身体活動レベルやその他の副次的成果の改善につながる可能性を示しています。

調査の概要

詳細な説明

連絡が確立され、資格が確認された後、参加者 (N=40) が登録され、ライフスタイル、メンタルヘルス、不安レベルに関する情報を収集するためのベースライン調査が実施されます。 研究に参加することに同意し、研究チームが出生前カルテからデータを取得することを許可する同意書に特に同意した参加者の患者データ。 チャートから取得されるデータには、患者の体重、バイタルサイン、血圧、現在の合併症、血液分析物、各出生前訪問での耐糖能検査の結果が含まれます。 赤ちゃんが生まれた後は、出産結果 (性別、分娩方法、合併症、分娩時間) および赤ちゃんの人体計測データ (出生体重、出生身長、頭囲) に関する情報を収集するために、分娩レポートも取得されます。

報酬はAmazonギフト券(電子納品)となります。 オンライン評価を受ける時点は 4 回あります。 各時点で、1 週間装着するための Actigraph 加速度計も郵送されます。 研究チームから参加者への汚染を避けるために、これらは消毒されて郵送または返却されます。 週が終わると、調査チームは参加者と連絡を取り、迎えの計画について話し合います。 研究チームのメンバーが取りに来るために外に出たり(非接触)、郵送したり(付属の返信用封筒で)することもできます。

各参加者は合計 160 ドルを受け取ります。 彼らは 18 ~ 20 週間程度でオンラインで募集され、同意されます。 評価は 4 つの時点で行われます: 妊娠 23 ~ 25 週のベースライン評価 (40 ドル)、30 週の電話チェック、35 ~ 37 週の 2 回目の評価/一連の調査 (40 ドル)、得られた出産結果、産後 6 週間の調査 (40 ドル) )、産後12週間のアンケート(40ドル)。

統計分析:

サンプルサイズの決定: このパイロット研究のサンプルサイズは、妊婦に対して以前に実施された身体活動介入に基づいて決定されました。 身体活動の主な結果の効果量 (0.91) は、Asci et al.83 の介入後の身体活動データを調べることで決定されました。 この効果量では、タイプ I 誤り率 0.05 の SAS ソフトウェアを使用して、グループあたり 20 のサンプル サイズでこの差異を 80% の検出力で検出できることが判明しました。したがって、グループあたり 15 のサンプル サイズはパイロット プロジェクトとして正当化されます。 。

データ分析:

目的 1: 採用方法の成功と実現可能性を推定するために、さまざまな方法 (例: 医療提供者、健康フェア、口コミなど)が推定されます。 次に、最初のスクリーニングを完了した女性の数、適格基準を満たす女性の数、各評価を完了した女性の数、無作為化された女性の数、介入を遵守した女性の数は次のようになります。決定。 退職面接データは、前述した 84 (そして最近私たちのグループによって実行された) ように、定性的研究の標準的な内容分析を通じて分析されます。 目的 2: 研究者はパイロットプロジェクトを提案しているため、グループ間の差異をすべて検出できるわけではありませんが、傾向を調べるために適切な統計的テストが実行され、将来の大規模な試験での効果が期待されます。 各変数の分布の正規性はコルモゴロフ・スミルノフ検定を使用してテストされ、非正規分布データは必要に応じて変換されます。 2 つのグループのベースライン特性は、t 検定またはカイ二乗検定を使用して比較されます。 研究結果に対する介入の潜在的な効果は、反復測定 ANOVA (グループ x 時間) を使用して調査されます。 具体的には、介入前後のグループ間の身体活動データが比較されます。 すべてのデータは Redcap データ管理システムに入力されます。 分析はSASまたはその他の統計ソフトウェアを使用して行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kentucky
      • Bowling Green、Kentucky、アメリカ、42101
        • Western Kentucky University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~44年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 1) 18~44歳
  • 2) 単胎生存妊娠が確認された
  • 3) 英語圏 (アプリは現在英語のみで利用可能です)
  • 4) 医師が運動への参加を許可
  • 5) スマートフォンの所有
  • 6) ケンタッキー州ボーリンググリーンのメディカルセンターで出産する予定。

除外基準:

  • 1) 多胎妊娠
  • 2) 自発的なインフォームドコンセントを提供できない
  • 3) 運動を妨げるような病状(妊娠関連かどうかに関係なく)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:mHealth 介入グループ
このグループには、モバイル ヘルス アプリ (機能の使用方法に関する紹介ビデオを含む) が提供されます。
運動計画と教育を備えたモバイルヘルスアプリケーションへのアクセス
偽コンパレータ:対照群
このグループには、妊娠中の身体活動に関する教育用パンフレットが届きます。
妊娠中の身体活動の利点に関する一般的な情報を記載した、科学的根拠に基づいた教育用パンフレット

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
妊娠中の採用可能性
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
資格を持ち、採用に成功した参加者の月あたりの人数
妊娠中(妊娠23~25週)
プロトコルの保持
時間枠:産後12週間
研究プロトコルを完了した女性の割合
産後12週間
介入の遵守
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週目)
アプリを毎日使用する女性の割合
妊娠中(妊娠35~37週目)
介入の遵守
時間枠:産後(出産後12週間)
アプリを毎日使用する女性の割合
産後(出産後12週間)
介入の受容性
時間枠:産後(出産後12週間)
退職面接で測定
産後(出産後12週間)
身体活動レベル
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
客観的なアクチグラフ データを通じて身体活動レベルを検査することで、介入の潜在的な有効性を評価します
妊娠中(妊娠23~25週)
身体活動レベル
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
客観的なアクチグラフ データを通じて身体活動レベルを検査することで、介入の潜在的な有効性を評価します
妊娠中(妊娠35~37週)
身体活動レベル
時間枠:産後(12週間)
客観的なアクチグラフ データを通じて身体活動レベルを検査することで、介入の潜在的な有効性を評価します
産後(12週間)
身体活動レベル
時間枠:産後(6週間)
運動バイタルサイン調査を通じて身体活動レベルを検査することで、介入の潜在的な有効性を評価します
産後(6週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
母体の体重状態
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
体重 (ポンド)
妊娠中(妊娠23~25週)
母体の体重状態
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
体重 (ポンド)
妊娠中(妊娠35~37週)
母体の体重状態
時間枠:産後(出産後12週間)
体重 (ポンド)
産後(出産後12週間)
母体の血圧
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
標準化された臨床機器を使用して、臨床訪問時に看護師によって評価されます
妊娠中(妊娠23~25週)
母体の血圧
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
標準化された臨床機器を使用して、臨床訪問時に看護師によって評価されます
妊娠中(妊娠35~37週)
母体の血圧
時間枠:産後(出産後6週間)
標準化された臨床機器を使用して臨床現場で看護師によって評価されます
産後(出産後6週間)
母体のインスリン抵抗性
時間枠:妊娠中(妊娠24~29週)
経口ブドウ糖負荷試験の結果
妊娠中(妊娠24~29週)
母体内皮機能不全
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
一対のフィンガープローブを介して末梢動脈緊張信号の内皮媒介変化を記録する、迅速で非侵襲的な技術で評価されます。
妊娠中(妊娠35~37週)
母親の産後うつ病
時間枠:産後(出産後12週間)
エジンバラ産後うつ病に関する調査
産後(出産後12週間)
母性的な雰囲気
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
気分調査の概要
妊娠中(妊娠23~25週)
母性的な雰囲気
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
気分調査の概要
妊娠中(妊娠35~37週)
母性的な雰囲気
時間枠:産後(出産後6週間)
気分調査の概要
産後(出産後6週間)
母性的な雰囲気
時間枠:産後(出産後12週間)
気分調査の概要
産後(出産後12週間)
メンタルヘルス
時間枠:妊娠中(妊娠23~25週)
疫学研究センターのうつ病に関する調査
妊娠中(妊娠23~25週)
メンタルヘルス
時間枠:妊娠中(妊娠35~37週)
疫学研究センターのうつ病に関する調査
妊娠中(妊娠35~37週)
メンタルヘルス
時間枠:産後(出産後6週間)
疫学研究センターのうつ病に関する調査
産後(出産後6週間)
メンタルヘルス
時間枠:産後(出産後12週間)
疫学研究センターのうつ病に関する調査
産後(出産後12週間)
乳児の出生体重
時間枠:納品時
訓練を受けた看護スタッフが出産時に回収
納品時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月28日

一次修了 (実際)

2021年12月20日

研究の完了 (実際)

2022年5月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月16日

最初の投稿 (実際)

2020年7月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年7月12日

最終確認日

2022年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 20-257

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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