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Prueba piloto de una aplicación móvil diseñada para aumentar la actividad física entre mujeres embarazadas y posparto

12 de julio de 2022 actualizado por: Rachel Tinius, Western Kentucky University

Prueba piloto de una intervención de salud móvil diseñada para aumentar la actividad física y mejorar los resultados relacionados con la morbilidad y la mortalidad entre mujeres embarazadas y posparto en un entorno rural

El objetivo de este proyecto piloto es probar la viabilidad y la eficacia potencial de la aplicación mHealth basada en evidencia (BumptUp) para mejorar la actividad física y los resultados de salud posteriores (es decir, obesidad, hipertensión, resistencia a la insulina) entre mujeres embarazadas y puérperas de una comunidad rural.

Para lograr este objetivo, se probará la viabilidad del protocolo de intervención mediante la evaluación del reclutamiento (cuántas participantes elegibles por mes), retención (% de mujeres que completan el protocolo del estudio), adherencia a la intervención (% de mujeres que utilizan la app) y aceptabilidad (encuesta y entrevistas de salida uno a uno) durante el embarazo y el posparto.

La eficacia potencial se determinará examinando las tendencias en los datos sobre los niveles de actividad física (lograr el objetivo de 150 minutos por semana de actividad física (encuestas y acelerometría)) entre los grupos. También se evaluarán otros resultados secundarios: estado del peso, composición corporal, presión arterial, resistencia a la insulina, niveles de condición física, salud mental y antropometría infantil.

Hipótesis clínicas:

  1. El programa mHealth será factible como lo demuestran las altas tasas de inscripción, retención y cumplimiento, niveles de satisfacción de moderados a altos y una baja carga de participantes.
  2. La intervención de mHealth será prometedora para mejorar los niveles de actividad física y otros resultados secundarios en mujeres embarazadas y posparto en una comunidad rural.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Una vez establecido el contacto y confirmada la elegibilidad, se inscribirá a los participantes (N=40) y se realizarán encuestas de referencia para recopilar información sobre el estilo de vida, la salud mental y los niveles de ansiedad. Datos de pacientes de aquellos participantes que aceptaron participar en el estudio y acordaron específicamente en el formulario de consentimiento para permitir que el equipo del estudio extraiga datos de sus registros prenatales. Los datos extraídos de los gráficos incluirán el peso de los pacientes, los signos vitales, la presión arterial, las complicaciones actuales, los análisis de sangre y los resultados de las pruebas de tolerancia a la glucosa de cada visita prenatal. Después del nacimiento del bebé, también se obtendrán informes de parto para recopilar información sobre los resultados del parto (sexo, forma de parto, complicaciones, tiempo de trabajo de parto) y datos antropométricos del bebé (peso al nacer, longitud al nacer, circunferencia de la cabeza).

La compensación será en forma de tarjetas de regalo de Amazon (entregadas electrónicamente). Habrá 4 puntos de tiempo en los que tomarán las evaluaciones en línea. En cada momento, también se les enviará por correo un acelerómetro Actigraph para que lo usen durante una semana. Estos serán desinfectados y enviados por correo o entregados para evitar cualquier contaminación del equipo del estudio a los participantes. Cuando termine la semana, el equipo de estudio se comunicará con los participantes y discutirá un plan para recogerlos. Pueden salir afuera para que un miembro del equipo de estudio lo recoja (sin contacto) o pueden devolverlo por correo (con el sobre de devolución proporcionado).

Cada participante seguirá recibiendo un total de $160. Serán reclutados y consentidos en línea alrededor de las 18-20 semanas. Las evaluaciones se realizarán en 4 puntos temporales: evaluaciones iniciales a las 23-25 ​​semanas de gestación ($40), verificación telefónica a las 30 semanas, segunda evaluación/conjunto de encuestas a las 35-37 semanas ($40), resultados del parto obtenidos, encuestas posparto a las 6 semanas ($40) ), y encuestas posparto de 12 semanas ($40).

Análisis estadístico:

Determinación del tamaño de la muestra: El tamaño de la muestra para este estudio piloto se determinó en base a intervenciones de actividad física realizadas previamente entre mujeres embarazadas. El tamaño del efecto (0,91) para el resultado principal de la actividad física se determinó a partir de la observación de los datos de actividad física posteriores a la intervención de Asci et al.83. Con este tamaño del efecto, se determinó utilizando el software SAS con una tasa de error tipo I de 0,05 que un tamaño de muestra de 20 por grupo podría detectar esta diferencia con un 80 % de potencia, por lo que nuestro tamaño de muestra de 15 por grupo se justifica para un proyecto piloto .

Análisis de datos:

Objetivo 1: estimar el éxito y la viabilidad de los métodos de reclutamiento, el número de personas que se enterarán del estudio a través de varios métodos (p. proveedores de atención médica, ferias de salud, boca a boca). Luego, se calculará la cantidad de mujeres que completaron la evaluación inicial, la cantidad de mujeres que cumplen con los criterios de elegibilidad, la cantidad de mujeres que completan cada una de las evaluaciones, la cantidad de mujeres asignadas al azar y la cantidad de mujeres que se adhieren a la intervención. determinado. Los datos de la entrevista de salida se analizarán a través de análisis de contenido estándar para estudios cualitativos como se describió anteriormente84 (y recientemente realizado por nuestro grupo). Objetivo 2: aunque es posible que los investigadores no detecten todas las diferencias entre los grupos porque están proponiendo un proyecto piloto, se realizarán las pruebas estadísticas adecuadas para examinar las tendencias y, por lo tanto, prometer un efecto en el ensayo futuro más amplio. La normalidad de la distribución para cada variable se probará mediante las pruebas de Kolmogorov-Smirnov, y los datos que no se distribuyan normalmente se transformarán según sea necesario. Las características iniciales de los dos grupos se compararán mediante pruebas t o pruebas de chi cuadrado. El efecto potencial de la intervención en los resultados del estudio se explorará mediante ANOVA de medidas repetidas (grupo x tiempo). Específicamente, los datos de actividad física entre los grupos se compararán antes y después de la intervención. Todos los datos se ingresarán en el sistema de gestión de datos de Redcap. Los análisis se realizarán utilizando SAS u otro software estadístico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Bowling Green, Kentucky, Estados Unidos, 42101
        • Western Kentucky University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 44 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1) Edad 18-44
  • 2) Embarazo viable único confirmado
  • 3) Habla inglés (la aplicación actualmente solo está disponible en inglés)
  • 4) Liberación del médico para participar en el ejercicio
  • 5) Propiedad de un teléfono inteligente
  • 6) Planes para dar a luz en The Medical Center en Bowling Green, KY.

Criterio de exclusión:

  • 1) Embarazo de gestación múltiple
  • 2) Incapacidad para proporcionar consentimiento informado voluntario
  • 3) Cualquier condición médica (relacionada con el embarazo o no) que impida el ejercicio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención de Salud Móvil
A este grupo se le proporcionará la aplicación de salud móvil (incluidos videos introductorios sobre cómo usar sus funciones).
Acceso a la aplicación móvil de salud con planes de ejercicio y educación
Comparador falso: Grupo de control
Este grupo recibirá un folleto educativo sobre la actividad física durante el embarazo.
Un folleto educativo basado en evidencia con información general sobre los beneficios de la actividad física durante el embarazo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad de reclutamiento durante el embarazo
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
cuántos participantes elegibles y reclutados con éxito por mes
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Retención de protocolo
Periodo de tiempo: 12 semanas posparto
% de mujeres que completan el protocolo del estudio
12 semanas posparto
Adherencia a la intervención
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de embarazo)
% de mujeres que usan la aplicación a diario
Embarazo (35-37 semanas de embarazo)
Adherencia a la intervención
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
% de mujeres que usan la aplicación a diario
Posparto (12 semanas después del parto)
Aceptabilidad de la intervención
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
medido a través de entrevistas de salida
Posparto (12 semanas después del parto)
Niveles de actividad física
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Evaluar la eficacia potencial de la intervención examinando los niveles de actividad física a través de datos actígrafos objetivos
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Niveles de actividad física
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Evaluar la eficacia potencial de la intervención examinando los niveles de actividad física a través de datos actígrafos objetivos
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Niveles de actividad física
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas)
Evaluar la eficacia potencial de la intervención examinando los niveles de actividad física a través de datos actígrafos objetivos
Posparto (12 semanas)
Niveles de actividad física
Periodo de tiempo: Posparto (6 semanas)
Evaluar la eficacia potencial de la intervención mediante el examen de los niveles de actividad física a través de la Encuesta de Signos Vitales del Ejercicio
Posparto (6 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado de peso materno
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Peso corporal (libras)
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Estado de peso materno
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Peso corporal (libras)
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Estado de peso materno
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
Peso corporal (libras)
Posparto (12 semanas después del parto)
Presión arterial materna
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Evaluado por enfermera en visita clínica utilizando equipo clínico estandarizado
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Presión arterial materna
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Evaluado por enfermera en visita clínica utilizando equipo clínico estandarizado
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Presión arterial materna
Periodo de tiempo: Posparto (6 semanas después del parto)
Evaluado por la enfermera en la clínica usando equipo clínico estandarizado
Posparto (6 semanas después del parto)
Resistencia a la insulina materna
Periodo de tiempo: Embarazo (24-29 semanas de gestación)
Resultados de la prueba de tolerancia oral a la glucosa
Embarazo (24-29 semanas de gestación)
Disfunción endotelial materna
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Evaluado con una técnica rápida y no invasiva que registra los cambios mediados por el endotelio en la señal del tono arterial periférico a través de un par de sondas digitales
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Depresión posparto materna
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
Encuesta de depresión posparto de Edimburgo
Posparto (12 semanas después del parto)
Estado de ánimo materno
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Perfil de la Encuesta de Estado de Ánimo
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Estado de ánimo materno
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Perfil de la Encuesta de Estado de Ánimo
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Estado de ánimo materno
Periodo de tiempo: Posparto (6 semanas después del parto)
Perfil de la Encuesta de Estado de Ánimo
Posparto (6 semanas después del parto)
Estado de ánimo materno
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
Perfil de la Encuesta de Estado de Ánimo
Posparto (12 semanas después del parto)
Salud mental
Periodo de tiempo: Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Centro de Estudios Epidemiológicos Encuesta de Depresión
Embarazo (23-25 ​​semanas de gestación)
Salud mental
Periodo de tiempo: Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Centro de Estudios Epidemiológicos Encuesta de Depresión
Embarazo (35-37 semanas de gestación)
Salud mental
Periodo de tiempo: Posparto (6 semanas después del parto)
Centro de Estudios Epidemiológicos Encuesta de Depresión
Posparto (6 semanas después del parto)
Salud mental
Periodo de tiempo: Posparto (12 semanas después del parto)
Centro de Estudios Epidemiológicos Encuesta de Depresión
Posparto (12 semanas después del parto)
Peso al nacer infantil
Periodo de tiempo: En el momento de la entrega
Recogido en el momento del parto por personal de enfermería capacitado
En el momento de la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

20 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 20-257

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grupo de Intervención de Salud Móvil

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