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Stimulation cérébrale accélérée par la méditation pour la dépression (MediTMS)

2 août 2023 mis à jour par: Jyoti Mishra, University of California, San Diego
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est un traitement approuvé par la FDA pour la dépression qui implique de brèves impulsions de stimulation magnétique sur la région cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC). Le but ultime de ce traitement est d'augmenter l'excitabilité et la plasticité à long terme du DLPFC, une région du cerveau qui s'est avérée hypoactive dans la dépression. Malheureusement, la SMTr n'a qu'une efficacité faible à modérée ; les taux de rémission des patients varient d'environ 15 à 30 % dans les grands essais contrôlés randomisés. L'objectif de cette recherche est de développer un protocole rTMS de nouvelle génération qui est guidé par les principes de base sous-jacents à la plasticité cérébrale, afin d'améliorer l'efficacité de la rTMS pour le traitement de la dépression. Plus précisément, dans cette étude, les chercheurs testeront la rTMS associée à un état cognitif d'attention interne lié à la dépression.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est un traitement approuvé par la FDA pour la dépression qui implique de brèves impulsions de stimulation magnétique sur la région cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC). Le but ultime de ce traitement est d'augmenter l'excitabilité et la plasticité à long terme du DLPFC, une région du cerveau qui s'est avérée hypoactive dans la dépression. Malheureusement, la SMTr n'a qu'une efficacité faible à modérée ; les taux de rémission des patients varient d'environ 15 à 30 % dans les grands essais contrôlés randomisés. L'objectif de cette recherche est de développer un protocole rTMS de nouvelle génération qui est guidé par les principes de base sous-jacents à la plasticité cérébrale, afin d'améliorer l'efficacité de la rTMS pour le traitement de la dépression. Plus précisément, dans cette étude, les chercheurs testeront la rTMS associée à un état cognitif d'attention interne lié à la dépression. Il a été démontré que la concentration interne méditative est bénéfique pour la dépression. Nos propres recherches montrent que les corrélats neuronaux de l'attention à la respiration sont associés à une plus grande pleine conscience. Par conséquent, dans cette étude, nous associerons l'entraînement respiratoire à la neuro-stimulation rTMS.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jyoti Mishra, PhD
  • Numéro de téléphone: (858) 822-0568
  • E-mail: jymishra@ucsd.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Dhakshin Ramanathan, MDPhD
  • Numéro de téléphone: (858) 822-0568
  • E-mail: dramanathan@ucsd.edu

Lieux d'étude

    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92127
        • Recrutement
        • UC San Diego Health Psychiatry
        • Contact:
      • San Diego, California, États-Unis, 92037
        • Recrutement
        • Neuromodulation Clinic Veterans Affairs San Diego
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • dépression modérée à sévère (score sur l'échelle PHQ-9> 9 avec confirmation à l'aide de l'entretien clinique structuré pour les troubles du DSM-5)
  • traitement réfractaire aux antidépresseurs (c'est-à-dire échec de 1 à 3 antidépresseurs dans l'épisode en cours) ou intolérance aux antidépresseurs (c.-à-d. essayé 2 antidépresseurs de dose/durée inadéquate dans l'épisode actuel)

Critère d'exclusion:

  • abus/dépendance à une substance active
  • troubles psychotiques
  • tout facteur qui augmente le risque de TMS (implants métalliques/antécédents d'AVC/troubles convulsifs).
  • affichant des comportements suicidaires aigus sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Médi1TMS
Protocole rTMS theta-burst associé à une tâche cohérente d'attention à la respiration
Protocole rTMS theta-burst associé à une tâche cohérente d'attention à la respiration
Comparateur actif: Médi2TMS
Protocole rTMS theta-burst associé à une tâche de respiration profonde intermittente
Protocole rTMS theta-burst associé à une tâche de respiration profonde intermittente

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base Dépression clinique (rémission)
Délai: jusqu'à 6 semaines
Échelle de dépression PHQ9
jusqu'à 6 semaines
Changement par rapport à l'activité cérébrale de base dans la tâche d'attention à la respiration
Délai: jusqu'à 6 semaines
Puissance de l'électroencéphalographie (EEG) dans la tâche d'attention à la respiration
jusqu'à 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jyoti Mishra, PhD, University of California, San Diego

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2021

Achèvement primaire (Estimé)

15 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2020

Première publication (Réel)

14 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MediTMS

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données brutes et traitées anonymisées seront partagées avec d'autres chercheurs.

Délai de partage IPD

Au moment de la publication

Critères d'accès au partage IPD

Le PI examinera les demandes de partage et fournira l'accès aux chercheurs.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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