- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04632225
Innocuité d'Engensis chez les participants atteints de sclérose latérale amyotrophique (REViVALS-1A)
3 novembre 2022 mis à jour par: Helixmith Co., Ltd.
Une étude multicentrique de phase 2a, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité d'Engensis chez les participants atteints de sclérose latérale amyotrophique
Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité de l'administration intramusculaire (IM) d'Engensis chez les participants atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) par rapport au placebo.
L'innocuité sera évaluée par l'incidence des événements indésirables survenus sous traitement (TEAE), des événements indésirables graves survenus sous traitement (TESAE), des réactions au site d'injection (ISR) et d'autres événements indésirables d'intérêt particulier (AESI), et les valeurs de laboratoire cliniquement significatives après injections d'Engensis par rapport au placebo.
Les critères d'évaluation exploratoires comprennent l'évaluation de la fonction musculaire à l'aide de l'échelle d'évaluation fonctionnelle révisée de la sclérose latérale amyotrophique (ALSFRS-R) et des sous-scores ALSFRS-R pour la fonction motrice fine et globale ; la force musculaire par des tests quantitatifs utilisant la dynamométrie portable (HHD) et le test précis de la force isométrique des membres (ATLIS), le cas échéant ; qualité de vie à l'aide du questionnaire d'évaluation de la SLA (ALSAQ-40); l'impression globale de changement du patient (PGIC), l'impression globale de changement clinique (CGIC) et l'impression globale de gravité clinique (CGIS) ; et évaluation de la fonction pulmonaire à l'aide de la capacité vitale lente (SVC).
Des biopsies musculaires seront réalisées au cours de l'étude pour de futures analyses de biomarqueurs.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
18
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 04763
- Hanyang University Medical Center
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center, Barrows Neurological Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Johns Hopkins University Department of Neurology
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78759
- Austin Neuromuscular Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA) cliniquement certaine ou probable ou SLA probable soutenue par un laboratoire, telle que définie dans les critères de diagnostic révisés d'El Escorial/Airlie House
- Le site d'apparition des symptômes de la SLA est un membre et présente des symptômes de dysfonctionnement moteur inférieur (par exemple, faiblesse, atrophie, crampes, mauvaise circulation, etc.) avec des symptômes du motoneurone supérieur (par exemple, faiblesse, réflexes rapides, spasticité)
- Début des symptômes de la SLA ≤ 4 ans
- Capacité Vitale Lente (SVC) ≥ 50% de la valeur prédite au dépistage
- Ne pas prendre de riluzole, ou à une dose stable (définie comme aucune toxicité notée) pendant au moins 30 jours avant le dépistage et tout au long de l'étude
- Ne pas prendre d'edaravone ou suivre un cycle d'entretien pendant au moins 30 jours avant le dépistage et tout au long de l'étude
- Pour les femmes en âge de procréer, un test de grossesse urinaire négatif au dépistage et au jour 0
- Les participants masculins et leurs partenaires féminines doivent accepter d'utiliser une contraception à double barrière pendant l'étude ou fournir une preuve d'état postménopausique (minimum 1 an) ou de stérilité chirurgicale
- Les participants masculins ne doivent pas donner de sperme pendant l'étude
- Les participantes doivent être non enceintes, non allaitantes et soit ménopausées depuis au moins 1 an, ou stériles chirurgicalement pendant au moins 3 mois, ou accepter d'utiliser une contraception à double barrière à partir de 28 jours avant la randomisation (jour 0) et/ou leur dernière confirmation période menstruelle avant la randomisation de l'étude (selon la période la plus longue) jusqu'à la fin de l'étude
- Capable de se conformer et disposé à se conformer aux exigences et aux restrictions du formulaire de consentement éclairé et de ce protocole
- Disposé à renoncer aux nouveaux traitements expérimentaux de la SLA pendant au moins 6 mois après la randomisation
Critère d'exclusion:
- Trouble neurologique progressif ou dégénératif tel que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la démence vasculaire, la sclérose en plaques et d'autres troubles neurologiques ou vasculaires ressentis par l'investigateur pour empêcher la participation
- Nécessite une ventilation par trachéotomie ou une ventilation non invasive liée à la fonction bulbaire
- Preuve par examen physique, anamnèse ou évaluation en laboratoire d'une maladie concomitante importante avec une espérance de vie < 6 mois au moment du dépistage
- Valeurs RNI > 2,0
- Numération plaquettaire <100 000/µL
- Trouble inflammatoire des vaisseaux sanguins (angiopathie inflammatoire ou vascularite, telle que la maladie de Buerger)
- Infection active (infection chronique ou infection active grave pouvant compromettre le bien-être du participant ou sa participation à l'étude selon le jugement de l'investigateur)
- Maladie inflammatoire chronique (p. ex., maladie de Crohn, polyarthrite rhumatoïde)
- Test I/II positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus lymphotrophique des lymphocytes T humains (HTLV) lors du dépistage
- Hépatite B aiguë ou chronique active
- Hépatite C active
- Immunosuppression due à une maladie sous-jacente (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé) ou à un traitement immunosuppresseur (par exemple, chimiothérapie, corticostéroïdes) ou à une radiothérapie
- AVC ou infarctus du myocarde dans les 3 mois précédant le dépistage
- Thrombose veineuse profonde active
- Antécédents récents (< 3 ans) ou présence de cancer sauf carcinome basocellulaire ou carcinome épidermoïde de la peau qui a été excisé et n'a montré aucun signe de récidive depuis au moins 1 an
- Trouble psychiatrique majeur diagnostiqué au cours des 6 derniers mois qui n'a pas été stabilisé ou qui, de l'avis de l'investigateur, ne permettrait pas au patient de participer aux procédures prévues
- Utilisation d'un médicament expérimental pour le traitement de la SLA au cours des 30 derniers jours ou 5 demi-vies (si disponible), selon la période la plus longue, ou participation antérieure à une étude clinique avec Engensis
- Administration de cellules souches pour le traitement expérimental de la SLA ou d'autres conditions dans les 6 mois précédant le dépistage
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Engensis
64 mg d'Engensis par cycle de traitement, avec chacun des 3 cycles composés de 2 jours de 128 injections chacune dans les muscles cibles droit et gauche, espacées de 2 semaines
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Biologique lyophilisé à reconstituer à base d'Engensis
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Comparateur placebo: Placebo
32 ml de placebo par cycle de traitement, avec chacun des 3 cycles composés de 2 jours de 128 injections chacune dans les muscles cibles droit et gauche, espacées de 2 semaines
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Liquide injectable
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité des injections intramusculaires (IM) d'Engensis chez les participants atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) par rapport au placebo
Délai: De la visite du jour 0 à la visite du jour 180
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Incidence des événements indésirables liés au traitement (TEAE) et des événements indésirables graves liés au traitement (TESAE) après les injections, réactions au site d'injection et valeurs de laboratoire cliniquement significatives pour Engensis par rapport au placebo
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De la visite du jour 0 à la visite du jour 180
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de la fonction musculaire après les injections d'Engensis par rapport au placebo
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Changement par rapport au départ (jour 0) des scores moyens totaux de l'évaluation fonctionnelle de la sclérose latérale amyotrophique révisée (ALSFRS-R), des sous-scores pour les fonctions motrices fines et globales et la fonction bulbaire, et la pente du score total
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Jour 0 à Jour 180
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Évaluation des changements de force musculaire suite aux injections d'Engensis par rapport au placebo - HHD
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Tel qu'évalué bilatéralement par Dynamométrie portative (HHD) dans les muscles des membres supérieurs et inférieurs
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Jour 0 à Jour 180
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Évaluation des changements de force musculaire suite aux injections d'Engensis par rapport au placebo - ATLIS
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Tel qu'évalué bilatéralement par le test précis de la force isométrique des membres (ATLIS), le cas échéant
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Jour 0 à Jour 180
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Évaluation de l'amélioration de la qualité de vie suite aux injections d'Engensis par rapport au placebo
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Tel qu'évalué à l'aide du questionnaire d'évaluation ALS avec 40 éléments (ALSAQ-40)
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Jour 0 à Jour 180
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Évaluation de l'amélioration des résultats rapportés par les patients et les résultats cliniques après les injections d'Engensis par rapport au placebo - PGIC
Délai: Jour 84 à Jour 180
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Tel qu'évalué à l'aide de l'impression globale de changement du patient (PGIC)
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Jour 84 à Jour 180
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Évaluation de l'amélioration des résultats rapportés par les patients et les résultats cliniques après les injections d'Engensis par rapport au placebo - CGIC
Délai: Jour 84 à Jour 180
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Tel qu'évalué à l'aide de l'impression clinique globale de changement (CGIC)
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Jour 84 à Jour 180
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Déterminer les effets d'Engensis sur la fonction respiratoire par rapport au placebo - SVC
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Tel qu'évalué à l'aide de la capacité vitale lente (SVC)
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Jour 0 à Jour 180
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Déterminer les effets d'Engensis sur la fonction respiratoire par rapport à Placebo - Trachéotomie
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Tel qu'évalué par le temps jusqu'à la trachéotomie
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Jour 0 à Jour 180
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Déterminer les effets d'Engensis sur la survie par rapport au placebo
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Délai avant la mortalité toutes causes confondues
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Jour 0 à Jour 180
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Comparaison des différences d'expression génique dans les biomarqueurs de l'atrophie musculaire entre les sujets recevant Engensis et les sujets recevant un placebo en utilisant le séquençage d'ARN
Délai: Jour 0 à Jour 180
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Utilisation de méthodes de séquençage d'ARN pour obtenir les profils de transcription du génome du groupe recevant Engensis et du groupe recevant Placebo, et comparer les différences d'expression génique entre ces deux groupes
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Jour 0 à Jour 180
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
9 février 2021
Achèvement primaire (Réel)
11 juillet 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
31 août 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 octobre 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 novembre 2020
Première publication (Réel)
17 novembre 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 novembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 novembre 2022
Dernière vérification
1 novembre 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies métaboliques
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Maladies neurodégénératives
- Maladies de la moelle épinière
- TDP-43 Protéinopathies
- Déficits de protéostase
- Sclérose
- Maladie du motoneurone
- La sclérose latérale amyotrophique
Autres numéros d'identification d'étude
- VMALS-002-2
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .