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Une étude d'innocuité et d'efficacité de différentes doses d'oxfendazole par rapport à une dose unique d'albendazole pour traiter l'infection à Trichuris Trichiura chez les adultes

15 septembre 2023 mis à jour par: Asociacion Benefica Prisma

Une étude comparative de phase 2, partiellement en aveugle, randomisée, de l'efficacité de différentes doses d'oxfendazole par rapport à une dose unique d'albendazole pour le traitement de l'infection à Trichuris Trichiura chez les adultes

Il s'agit d'un essai de phase 2 visant à évaluer l'efficacité de différentes doses d'oxfendazole par rapport à une dose unique d'albendazole pour guérir ou réduire la charge d'œufs chez les sujets atteints d'infections à T. trichiura. 249 sujets seront randomisés selon un rapport 1:1:1 dans l'un des trois groupes de dose pour recevoir une dose unique d'oxfendazole 400 mg ou 800 mg, ou une dose unique d'albendazole 400 mg. Les membres de l'équipe d'étude et les sujets de l'étude ne seront pas informés du groupe de dose. Cependant, les évaluateurs du laboratoire évaluant les échantillons de selles seront en aveugle. Les sujets seront recrutés à Iquitos, au Pérou, et dans les villages environnants où la prévalence de l'infection à T. trichiura est élevée. Les sujets seront sollicités par le biais d'assemblées publiques et de cliniques locales et par le biais de recommandations de prestataires de soins locaux. Un processus de sélection en deux étapes sera utilisé. Si l'examen de dépistage des selles révèle que les sujets n'ont qu'un parasite des selles autre que T. trichuria ou si le sujet choisit de ne pas participer à l'étude, le sujet sera référé à un fournisseur de soins de santé local. Si l'analyse des selles effectuée à la fin de la période d'étude révèle des parasites dans les selles, les sujets seront contactés et référés à leur fournisseur de soins de santé local où ils recevront un traitement standard. L'objectif principal est d'évaluer le taux de guérison de différents schémas posologiques d'oxfendazole par rapport à l'albendazole dans le traitement des infections à T. trichiura en utilisant la méthode d'examen des selles de Kato-Katz.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'un essai de phase 2 visant à évaluer l'efficacité de différentes doses d'oxfendazole par rapport à une dose unique d'albendazole pour guérir ou réduire la charge d'œufs chez les sujets atteints d'infections à T. trichiura. 249 sujets seront randomisés selon un rapport 1:1:1 dans l'un des trois groupes de dose pour recevoir une dose unique d'oxfendazole 400 mg ou 800 mg, ou une dose unique d'albendazole 400 mg. De l'eau et une collation seront fournies pour faciliter l'ingestion du produit à l'étude et un membre de l'équipe d'étude observera l'ingestion du produit à l'étude. Les membres de l'équipe d'étude et les sujets de l'étude ne seront pas informés du groupe de dose. Cependant, les évaluateurs du laboratoire évaluant les échantillons de selles seront en aveugle. Les sujets seront recrutés à Iquitos, au Pérou, et dans les villages environnants où la prévalence de l'infection à T. trichiura est élevée. Les sujets seront sollicités par le biais d'assemblées publiques et de cliniques locales et par le biais de recommandations de prestataires de soins locaux. Un processus de sélection en deux étapes sera utilisé. Si l'examen de dépistage des selles révèle que les sujets n'ont qu'un parasite des selles autre que T. trichuria ou si le sujet choisit de ne pas participer à l'étude, le sujet sera référé à un fournisseur de soins de santé local. Si l'analyse des selles effectuée à la fin de la période d'étude révèle des parasites dans les selles, les sujets seront contactés et référés à leur fournisseur de soins de santé local où ils recevront un traitement standard. L'objectif principal est d'évaluer le taux de guérison de différents schémas posologiques d'oxfendazole par rapport à l'albendazole dans le traitement des infections à T. trichiura en utilisant la méthode d'examen des selles de Kato-Katz. Les objectifs secondaires sont les suivants : 1) évaluer le taux de guérison de différents schémas posologiques d'oxfendazole par rapport à l'albendazole dans le traitement des infections à T. trichiura en utilisant la méthode d'examen de la concentration des selles, 2) évaluer la réponse clinique par rapport à la valeur initiale, comme le montre la réduction de Le nombre d'œufs de T. trichiura à l'aide de la méthode d'examen des selles de Kato-Katz, 3) évaluer la réponse clinique par rapport à la valeur initiale, comme le montre la réduction du nombre d'œufs de T. trichiura à l'aide de la méthode de concentration des selles, 4) évaluer la proportion de sujets présentant une infection lourde avant traitement qui n'avait pas d'infection ou seulement une infection légère après traitement utilisant la méthode d'examen des selles de Kato-Katz, 5) évaluer la proportion de sujets avec une infection modérée ou lourde avant traitement qui n'avaient pas d'infection ou seulement une infection légère après traitement utilisant les selles méthode d'examen de la concentration, 6) établir le spectre d'activité de l'oxfendazole contre d'autres helminthes intestinaux à l'aide du Kato-Katz st ool, 7) établir le spectre d'activité de l'oxfendazole contre d'autres helminthes intestinaux en utilisant la méthode d'examen de la concentration des selles, 8) évaluer la tolérabilité de chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole, et 9) évaluer la sécurité chez les sujets traités avec l'oxfendazole.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

249

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Maynas
      • Iquitos, Maynas, Pérou
        • Policlinico Asociacion Benefica PRISMA-Laboratorio Satelite IQTLAB

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme âgé de 18 à 65 ans inclus.
  2. Sont disposés à participer à cet essai, comme en témoigne le consentement éclairé écrit ou oral devant témoin.
  3. T. trichiura* est mis en évidence dans un échantillon de selles obtenu dans les 14 jours précédant la randomisation et le recrutement.

    *La présence d'A. lumbricoides, N. americanus, A. duodenalis ou d'autres helminthes ne sera pas une cause d'exclusion.

  4. Sont disposés à se conformer aux exigences de ce protocole, notamment à fournir quatre échantillons de selles et deux échantillons de sang* sur environ 4 à 6 semaines.

    *Un échantillon de selles ou de sang supplémentaire peut être nécessaire si les échantillons ne sont pas prélevés dans les délais appropriés ou pour faire le suivi de tests de laboratoire anormaux.

  5. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 10 jours ou un test de grossesse urinaire négatif dans les 72 heures suivant la première administration du médicament à l'étude.*

    *Si une femme en âge de procréer prend une forme de contraception injectable, un seul test de grossesse sérique lors du dépistage (jours -10 à -3) est acceptable. Si la femme n'utilise pas de forme de contraception injectable, un test de grossesse doit être négatif dans les 72 heures suivant la première administration du médicament à l'étude.

  6. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace.* *Les méthodes de contraception efficaces comprennent : l'abstinence de rapports sexuels, la relation monogame avec un partenaire vasectomisé, les préservatifs masculins avec spermicide, la stérilité chirurgicale, le dispositif contraceptif intra-utérin, les contraceptifs oraux ou injectables, le diaphragme en association avec une crème ou une mousse contraceptive. Les femmes âgées de >/= 50 ans qui n'ont pas eu de menstruations depuis 1 an peuvent être inscrites. Les femmes doivent accepter de continuer une contraception efficace pendant environ 28 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. A démontré une réaction d'hypersensibilité antérieure à l'oxfendazole ou à un composé apparenté (par ex. albendazole, mébendazole).
  2. A une maladie diarrhéique qui interférerait avec l'évaluation des échantillons de selles*.

    * Plus de 6 selles par jour ou selles complètement liquides.

  3. A reçu un antihelminthique dans les 14 jours précédant l'inscription.
  4. A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la visite de sélection ou doit recevoir un tel médicament au cours de cet essai.
  5. A une infection concomitante ou une autre maladie sous-jacente qui compromettrait la sécurité, le diagnostic et l'évaluation des réponses au médicament à l'étude.
  6. A des antécédents connus de dysfonctionnement rénal ou de créatinine plasmatique >/= 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) pour l'âge.
  7. A des antécédents connus de dysfonctionnement hépatique ou AST, ALT, bilirubine totale >/= 1,5 fois la LSN.
  8. A une hémoglobine inférieure à 8 g/dL.
  9. Est une femme enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse pendant cet essai (jusqu'à 28 jours après la dernière dose programmée).
  10. A déjà été inscrit à cet essai.
  11. A une condition qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec cet essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
400 mg (4 capsules de 100 mg) d'Oxfendazole administré par voie orale en une seule dose le jour 1. N = 83.
L'ingrédient pharmaceutique actif est le carbamate de méthyl-5 (6)-phénylsulfiyl-2-benzimidazole, qui est un antihelminthique benzimidazole à large spectre. L'oxfendazole est le métabolite sulfoxyde du fenbendazole.
Expérimental: Groupe B
800 mg (8 capsules de 100 mg) d'Oxfendazole administré par voie orale en une seule dose le jour 1. N = 83.
L'ingrédient pharmaceutique actif est le carbamate de méthyl-5 (6)-phénylsulfiyl-2-benzimidazole, qui est un antihelminthique benzimidazole à large spectre. L'oxfendazole est le métabolite sulfoxyde du fenbendazole.
Comparateur actif: Groupe C
400 mg (1 comprimé de 400 mg) d'Albendazole administré par voie orale en dose unique le jour 1. N = 83.
L'albendazole, le carbamate de 5-(prophylthio)-2-benzimidazole, est un médicament antihelminthique à base de benzimidazole à large spectre. Il se présente sous la forme d'un comprimé pelliculé rond, blanc à blanc cassé, avec une saillie pentagonale légèrement surélevée de chaque côté. Cet essai utilisera la formulation en comprimés de 400 mg.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de guérisons d'infections (guérison clinique) comme indiqué par l'absence d'œufs de Trichuris trichiura en utilisant la méthode d'examen des selles de Kato-Katz
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du nombre d'œufs par gramme de selles pour les helminthes autres que Trichuris trichiura en utilisant la méthode d'examen Kato Katz
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Changement par rapport à la valeur initiale du nombre d'œufs par gramme de selles pour les helminthes autres que Trichuris trichiura en utilisant la méthode d'examen de la concentration des selles
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Changement par rapport au départ des œufs par gramme de selles à l'aide de la méthode d'examen des selles Kato-Katz
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Changement par rapport à la ligne de base des œufs par gramme de selles en utilisant la méthode de concentration des selles
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Taux de réduction des œufs, par rapport au nombre d'œufs au départ, mesuré à l'aide de la méthode d'examen des selles de Kato-Katz
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir du nombre d'œufs (œufs par gramme) à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Taux de réduction des œufs, par rapport au nombre d'œufs au départ, à l'aide de la méthode de concentration des selles
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir du nombre d'œufs (œufs par gramme) à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Nombre de guérisons d'infections (guérison clinique) comme indiqué par l'absence d'œufs de Trichuris trichiura en utilisant la méthode de concentration des selles
Délai: Jour 18 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Calculé à partir de deux échantillons de selles (chacun évalué en double).
Jour 18 à Jour 23
Proportion de tests de laboratoire anormaux
Délai: Jour 1 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Les tests de laboratoire anormaux comprennent l'hémoglobine (Hb), les globules blancs (WBC), le nombre de neutrophiles et d'éosinophiles, le nombre de plaquettes, l'aspartate aminotransférase (AST), l'alanine aminotransférase (ALT), la bilirubine totale, la phosphatase alcaline et la créatinine.
Jour 1 à Jour 23
Proportion d'événements de réactogénicité clinique sollicités
Délai: Jour 1 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole. Événements cliniques de réactogénicité sollicités, notamment nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée et anorexie.
Jour 1 à Jour 23
Proportion de sujets dans chaque groupe de dose avec une infection modérée ou grave qui n'ont eu aucune infection ou seulement une infection légère après le traitement sur la base des classes d'intensité de l'OMS, mesurées à l'aide de la méthode d'examen de l'outil Kato-Katz
Délai: Jour 18 à Jour 23

Selon les seuils de l'OMS, les infections de 1 à 999 œufs par gramme (epg) sont classées comme infections d'intensité légère, 1 000 à 9 999 epg sont classées comme modérées et >/= 10 000 epg sont classées comme graves.

La classification au départ sera basée sur l'échantillon de selles de dépistage, et la classification post-traitement sera basée sur deux échantillons de selles pour chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole.

Jour 18 à Jour 23
Proportion d'événements indésirables (EI) non sollicités
Délai: Jour 1 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole.
Jour 1 à Jour 23
Événements indésirables graves (EIG) liés au produit à l'étude
Délai: Jour 1 à Jour 23
Tel que mesuré dans chaque groupe de dose d'oxfendazole par rapport au groupe de dose d'albendazole.
Jour 1 à Jour 23

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2021

Première publication (Réel)

19 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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