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Étudier comment l'eau ambulatoire affecte les risques liés aux drains (étude SHOWER) (SHOWER)

31 août 2023 mis à jour par: Sean Devitt
Il s'agit d'une étude prospective de faisabilité randomisée, contrôlée, sans insu et interventionnelle visant à évaluer si la douche avec des drains postopératoires en place entraîne une augmentation des complications. Les patientes incluses dans l'étude seront celles qui subissent des réductions mammaires et des panniculectomies au Geisinger Medical Center. Les patients seront randomisés après l'opération dans l'un des deux groupes : 1) les patients ayant reçu l'instruction de se doucher avec des drains en place et 2) les patients ayant reçu l'instruction de ne pas se doucher tant qu'ils ont des drains en place.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai prospectif de faisabilité interventionnelle randomisé, contrôlé et sans insu évaluant les résultats postopératoires de patientes chirurgicales subissant une réduction mammaire ou une panniculectomie. Environ 100 sujets éligibles subiront leur intervention chirurgicale conformément aux directives cliniques standard. Sauf contre-indication clinique, les chirurgiens de l'étude maintiendront une utilisation cohérente de 10 drains plats pour tous les participants à l'étude afin d'éviter tout biais d'échantillonnage.

Immédiatement après la fin de la chirurgie, l'investigateur de l'étude randomisera le sujet dans l'un des 2 bras de l'étude. Le schéma de randomisation contrôlera le type de procédure.

L'étude ne sera pas réalisée en aveugle. L'assignation de randomisation sera communiquée à l'équipe de soins et documentée dans le dossier médical électronique du sujet afin de s'assurer que des instructions postopératoires appropriées sont fournies au sujet. Les sujets seront informés de l'affectation de leur bras d'étude au moment où ils recevront leurs instructions de sortie postopératoire.

Les sujets des deux bras rempliront un questionnaire lié à la qualité de vie post-opératoire, ainsi que les spécificités du bain quotidien.

Les méthodes statistiques suivantes seront utilisées pour les objectifs :

Objectif 1 : Recueillir et décrire les informations relatives aux mesures des résultats en plus des données de l'étude, notamment le nombre d'éligibles, les taux de réponse, les taux d'adhésion/conformité.

Des statistiques descriptives seront fournies pour toutes les données d'inscription à l'étude, les informations sur la conformité ainsi que les données collectées tout au long de l'étude, y compris les mesures des résultats et les réponses à l'enquête de satisfaction.

Objectif 2 : Comparer le taux de complications du site opératoire des patients postopératoires avec drains qui se douchent versus ceux qui ne se douchent pas.

Les taux de complications entre les deux bras de l'étude seront comparés à l'aide de tests du chi carré, bien que ces comparaisons ne soient pas concluantes puisque l'étude n'est pas alimentée pour évaluer l'équivalence.

Objectif 3 : Comparer la satisfaction post-opératoire des patients qui se douchent versus ceux qui ne se douchent pas.

La satisfaction postopératoire des patients entre les deux bras de l'étude sera comparée à l'aide de tests du chi carré, bien que ces comparaisons ne soient pas concluantes puisque l'étude n'est pas alimentée pour évaluer les différences.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant l'une des procédures suivantes au Geisinger Medical Center dans laquelle des drains sont placés

    • Réduction mammaire
    • Panniculectomie inférieure
    • Panniculectomie fleur de lys
  • ≥18 ans
  • Capable et disposé à donner son consentement

Critère d'exclusion:

  • Patients sous antibiotiques au moment de la chirurgie
  • Des patients renvoyés chez eux sous antibiotiques après une opération
  • Patients qui travaillent dans le secteur de la santé en contact direct avec les patients
  • Les patients ayant subi une panniculectomie pour être éligibles à une greffe de rein
  • Patients ayant une cure de hernie ventrale au moment de la panniculectomie
  • Patients admis à l'hôpital pour > 1 nuit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras d'étude 1
Les sujets affectés au bras 1 recevront l'instruction de se doucher quotidiennement à partir du jour 2 postopératoire et de maintenir cet horaire quotidien jusqu'à la visite de suivi de la clinique de soins standard de 3 mois du sujet. Ils recevront des instructions spécifiques sur l'entretien du site d'incision et des drains jusqu'à leur retrait.
Les patients seront invités à se doucher après la chirurgie avec des drains en place
Comparateur actif: Bras d'étude 2
Les sujets affectés au bras 2 recevront l'instruction de ne pas se doucher après l'opération jusqu'à ce que leurs drains chirurgicaux soient retirés. Ils recevront des instructions spécifiques sur le bain et l'entretien des sites d'incision et des drains.
Les patients ne pourront pas se doucher après l'opération s'ils ont des drains en place

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cellulite du site de drainage
Délai: 12 semaines
À chaque rendez-vous postopératoire, les sites de drainage du patient seront examinés pour détecter des signes de cellulite, notamment une sensibilité à la palpation et un érythème blanchissant. La décision sera basée sur un examen clinique par l'adjoint au médecin, confirmé par le médecin traitant, et des photos seront prises pour la documentation.
12 semaines
Cellulite incisionnelle
Délai: 12 semaines
À chaque rendez-vous postopératoire, l'incision du patient sera examinée pour détecter des signes de cellulite, notamment une sensibilité à la palpation et un érythème blanchissant. La décision sera basée sur un examen clinique par l'adjoint au médecin, confirmé par le médecin traitant, et des photos seront prises pour la documentation.
12 semaines
Formation de sérome
Délai: 12 semaines
À chaque visite postopératoire, le patient sera examiné pour exclure la présence de sérome de la plaie. Tout sérome nécessitant une aspiration à l'aiguille avec prélèvement de liquide sera documenté comme un sérome positif.
12 semaines
Formation d'abcès
Délai: 12 semaines
Le patient sera examiné à chaque visite postopératoire. Toute collection de bactéries (abcès) nécessitant un drainage au chevet du patient sera enregistrée comme un abcès.
12 semaines
Désintégration de la plaie
Délai: 12 semaines
Développement de la déhiscence de la plaie pendant la période de suivi
12 semaines
Satisfaction des patients
Délai: 12 semaines
Mesure de la satisfaction des patients sur la possibilité de se doucher en post-opératoire sur la base de l'administration d'une enquête de satisfaction
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sean Devitt, MD, Geisinger Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 février 2022

Achèvement primaire (Estimé)

15 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2021

Première publication (Réel)

27 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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