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Incidence du décollement postérieur complet du vitré après trabéculectomie.

29 juin 2021 mis à jour par: Suthasinee Sinawat, Khon Kaen University

La chirurgie intraoculaire pourrait induire une dégénérescence du vitré et un décollement du vitré postérieur (PVD). Les anomalies de l'interface vitréomaculaire (VMI) sont généralement causées par une PVD anormale, un vitréoschisis et une PVD d'épaisseur partielle. De plus, le PVD pourrait induire la cassure périphérique. L'incidence de la rupture périphérique et de la membrane épimaculaire (EMM) après rétinopexie pneumatique était de 11,7 % et 4-11 %, respectivement. Bien que de multiples injections intravitréennes de facteur de croissance endothélial anti-vasculaire (anti-VEGF) aient induit une PVD de 5,6 %, mais une rupture périphérique n'a été signalée que de 0,67 %.

La chirurgie intraoculaire la plus courante est la chirurgie de la cataracte. D'après la revue de la littérature, de nombreuses méthodes ont été utilisées pour détecter le PVD après phacoémulsification. Les premières études utilisaient l'ophtalmoscopie indirecte et l'échographie oculaire pour le diagnostic de PVD. Les études ultérieures ont utilisé la tomographie par cohérence optique (OCT) pour la détection de PVD. Le dispositif OCT avait une efficacité plus élevée dans l'évaluation du segment postérieur, il peut alors détecter plus et plus tôt les PVD post-phacoémulsification que les études précédentes. Ivastinovic et al ont démontré que 59,2 % des patients avaient une PVD à 1 mois après la phacoémulsification, et une augmentation jusqu'à 71,4 % à 3 mois. L'incidence du décollement de rétine rhegmatogène (RRD) après phacoémulsification augmente progressivement avec le temps. Le risque cumulé de RRD est passé de 0,27 % à 1 an à 1,27 % à 20 ans après la phacoémulsification.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

La trabéculectomie fait partie des chirurgies intraoculaires. Bien que le volume de liquide intraoculaire utilisé pendant la trabéculectomie ait été bien inférieur à celui utilisé pendant la phacoémulsification, la trabéculectomie pourrait également induire le PVD et ses séquelles telles que des anomalies VMI. Étant donné que l'acuité visuelle de base des patients atteints de glaucome qui ont été indiqués pour une trabéculectomie est généralement assez faible, les séquelles de PVD peuvent entraîner davantage de perte visuelle. L'incidence des DPV après trabéculectomie n'a jamais été publiée auparavant et il n'existe actuellement aucune recommandation standard pour l'examen rétinien ou le dépistage après chirurgie. En outre, Tsukahara et al ont introduit une classification PVD basée sur l'OCT à champ large. Le nouveau dispositif OCT avec une technologie plus avancée sera utile dans la détection PVD.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Khon Kaen, Thaïlande, 40002
        • Khon Kaen University
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Sukhumal Thanapaisal, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Glaucome primaire à angle ouvert ou glaucome primaire à angle fermé
  • Âge 18-65 ans
  • Pourraient être prises les images OCT à champ large
  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'inflammation ou d'infection intraoculaire
  • Antécédents de traumatisme oculaire ou de traumatisme crânien
  • Antécédents de chirurgie intraoculaire telle que l'injection intravitréenne de médicament et la chirurgie de la cataracte
  • Antécédents de maladies vitréo-rétiniennes telles que la rétinopathie diabétique, l'occlusion vasculaire rétinienne et la dégénérescence maculaire liée à l'âge
  • Antécédents de traitement au laser, y compris la capsulotomie au laser et la photocoagulation rétinienne
  • Myopie élevée ; équivalence sphérique >4 dioptries
  • Un PVD complet a été détecté avant l'inscription

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Patients glaucomateux devant subir une trabéculectomie
L'OCT grand champ a été réalisé 1 à 2 semaines avant la trabéculectomie. L'OCT a été réalisé en postopératoire à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après la chirurgie.
Fusion de 4 images de tomographie par cohérence optique grand champ, 2 images de balayage vertical et 2 images de balayage horizontal.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de PVD
Délai: 12 mois
PVD complet
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence des anomalies VMI
Délai: 12 mois
Traction vitréo-maculaire, Membrane épimaculaire, Déchirure rétinienne périphérique
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2021

Première publication (Réel)

27 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HE631456

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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