Meilleure technique chirurgicale pour un placement optimal des dérivations dans la neuromodulation sacrée - une étude comparative sur cadavre

La neuromodulation sacrée (SNM) est une option de traitement établie pour les patients souffrant d'incontinence fécale. L'emplacement de l'électrode de stimulation est considéré comme essentiel pour le succès du traitement. Le but de cette étude était d'évaluer la position des électrodes SNM après avoir utilisé la technique d'implantation conventionnelle et de comparer nos résultats avec ceux de l'étude préliminaire, où la technique d'implantation standardisée guidée par fluoroscopie a été utilisée.

Cependant, il n'existe à ce jour aucune étude comparant différentes techniques chirurgicales. La présente étude cadavérique a été conçue pour évaluer la distance entre la sonde et les nerfs sacrés en comparant deux techniques chirurgicales différentes : la nouvelle technique en « H » guidée par fluoroscopie et l'implantation de sonde non radiologique couramment réalisée à l'aide de repères anatomiques.

Dans cette étude de cadavre, des électrodes SNM seront implantées bilatéralement dans 5 spécimens du bas du corps. Ensuite, le cadavre sera disséqué et l'emplacement exact du nerf, ainsi qu'une perforation du fascia sacré seront notés.

Les résultats seront comparés à l'étude préliminaire de Mueller et al., où ils ont utilisé la nouvelle technique "H" guidée par fluoroscopie sur cinq cadavres.