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Acupuncture pour la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de myélome multiple

6 février 2024 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Acupuncture pour la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPCI) chez les patients atteints de myélome multiple (MM) - Un essai contrôlé randomisé

Cet essai contrôlé randomisé est conçu pour évaluer l'effet de l'acupuncture sur la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPIC), d'autres symptômes et les effets potentiels d'épargne des opioïdes et des médicaments concomitants par rapport à la prise en charge standard des patients atteints de myélome multiple.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude vise à renforcer les soins aux personnes atteintes de myélome multiple en améliorant la qualité de vie (QOL) et la capacité à effectuer des activités quotidiennes grâce à la réduction des symptômes de neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPCI). Le CIPN affaiblit et érode la qualité de vie en empêchant les individus de poursuivre leurs activités normales de la vie quotidienne.

Les caractéristiques de la CIPN, y compris les symptômes physiques, sociaux/familiaux, émotionnels, fonctionnels et spécifiques de la CIPN, seront mesurées avec le FACT-GOG-NTX validé. Ce projet apporte l'attention et la recherche scientifique nécessaires aux soins de soutien contre le cancer, qui sont parfois déclassés par rapport au traitement de la maladie. Le potentiel de l'acupuncture non pharmacologique pour réduire la CIPN et d'autres symptômes avec des effets secondaires minimes a des implications bénéfiques pour le traitement de la maladie. Les patients dont les symptômes sont contrôlés sont mieux à même de tolérer un traitement qui prolonge la vie et d'éviter les réductions de dose de chimiothérapie qui résultent des effets secondaires neurotoxiques de la chimiothérapie.

Les sujets qui y consentent et qui sont jugés éligibles seront randomisés pour recevoir soit un traitement d'acupuncture, soit un traitement standard de soins pour leur CIPN. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux, les opioïdes et les informations sur la prise concomitante de médicaments des sujets seront collectées. Les sujets randomisés dans le bras de traitement par acupuncture recevront 12 séances d'acupuncture sur environ 10 semaines. Les sujets randomisés à la norme de soins continueront avec la thérapie de soins standard par leur médecin pour le traitement de leur CIPN. Tous les sujets rempliront des questionnaires au départ, à mi-parcours et au point final. Les réponses aux questionnaires seront ensuite analysées afin de répondre aux objectifs de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28204
        • Levine Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Consentement éclairé écrit et autorisation HIPAA pour la divulgation de renseignements personnels sur la santé. REMARQUE : L'autorisation HIPAA peut être incluse dans le consentement éclairé ou obtenue séparément.
  2. Âge ≥ 18 ans au moment du consentement
  3. Le sujet a un diagnostic de myélome multiple (n'importe quel stade) par enquêteur
  4. Traitement actuel par le bortézomib ou une chimiothérapie combinée au bortézomib
  5. Statut de performance ECOG de 0-3
  6. Espérance de vie ≥ 12 semaines
  7. Score de neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie ≥ 2
  8. Aucune hospitalisation prévue dans les 10 prochaines semaines
  9. Comme déterminé par le médecin inscrivant, la capacité du sujet à comprendre et à se conformer aux procédures d'étude pendant toute la durée de l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Maladie/condition médicale intercurrente non contrôlée ou maladie psychiatrique/situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude telles que déterminées par l'investigateur
  2. Sujets souffrant de douleurs neuropathiques à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale ou de fractures vertébrales par compression
  3. Sujets souffrant de phobie des aiguilles
  4. Diagnostic antérieur d'amylose ou de syndrome POEMS
  5. Infection locale sur ou à proximité des sites d'acupuncture prévus (voir l'annexe A)
  6. Sujets présentant une atteinte métastatique du système nerveux/maladie active du système nerveux central
  7. Prévoyez de recevoir Healing Touch ou un massage oncologique pendant l'étude
  8. Avoir reçu de l'acupuncture dans les 30 jours précédant l'inscription

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Norme de soins
Gestion de la norme de soins dirigée par l'investigateur du CIPN
Expérimental: Acupuncture
12 séances d'acupuncture sur 10 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'évolution de la neuropathie chez les sujets atteints de myélome multiple traités activement et diagnostiqués avec une CIPN qui ont reçu de l'acupuncture par rapport à la prise en charge standard.
Délai: environ. 10 semaines
La neuropathie sera rapportée par le sujet à l'aide d'une échelle de 11 points allant de 0-pas de neuropathie à 10-pire neuropathie possible. Le résultat sera mesuré comme une variable binaire indiquant si un sujet a connu ou non une amélioration d'au moins 2 points de la neuropathie entre le score de base et le score obtenu à la semaine 10 +/- 1 semaine.
environ. 10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Nausées
Délai: environ. 10 semaines
La nausée sera déterminée pour chaque sujet en tant que variable ordinale à 5 niveaux de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GP2 sur l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Tristesse
Délai: environ. 10 semaines
La tristesse sera déterminée pour chaque sujet en tant que variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GE1 sur l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Nervosité
Délai: environ. 10 semaines
La nervosité sera déterminée pour chaque sujet en tant que variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GE4 sur l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Qualité du sommeil
Délai: environ. 10 semaines
La qualité du sommeil sera déterminée pour chaque sujet sous la forme d'une variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GF5 sur l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les spécificités du CIPN - Manque d'énergie
Délai: environ. 10 semaines
Le manque d'énergie sera déterminé pour chaque sujet en tant que variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GP1 sur l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Douleur
Délai: environ. 10 semaines
La douleur sera déterminée pour chaque sujet sous la forme d'une variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup à travers la question GP4 sur l'évaluation FACT-GOG-NTX rapportée par le sujet.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Constipation
Délai: environ. 10 semaines
La constipation sera déterminée pour chaque sujet sous la forme d'une variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup par le biais d'une question supplémentaire modifiée selon l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Vertiges
Délai: environ. 10 semaines
Les étourdissements seront déterminés pour chaque sujet sous la forme d'une variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup par le biais d'une question supplémentaire modifiée selon l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer les caractéristiques spécifiques du CIPN - Bouche sèche
Délai: environ. 10 semaines
La bouche sèche sera déterminée pour chaque sujet sous la forme d'une variable ordinale à 5 niveaux allant de 0 = pas du tout à 4 = beaucoup par le biais d'une question supplémentaire modifiée selon l'évaluation rapportée par le sujet FACT-GOG-NTX.
environ. 10 semaines
Évaluer la qualité de vie
Délai: environ. 10 semaines
La qualité de vie sera déterminée quantitativement à l'aide du questionnaire CDC HRQoL-4 indiquant le nombre de jours où la qualité de vie a été affectée.
environ. 10 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer les événements indésirables d'intérêt particulier
Délai: environ. 10 semaines
Les événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) seront déterminés pour chaque sujet sous forme de variables binaires indiquant s'il a subi ou non un AESI défini par le protocole.
environ. 10 semaines
Évaluer la consommation d'opioïdes
Délai: environ. 10 semaines
L'utilisation d'opioïdes sera calculée pour chaque sujet sous la forme d'une valeur quantitative évaluée par la dose quotidienne équivalente de morphine (MEDD).
environ. 10 semaines
Évaluer l'utilisation concomitante de médicaments
Délai: environ. 10 semaines
L'utilisation concomitante de médicaments sera déterminée pour chaque sujet évalué par le nom et la dose du médicament.
environ. 10 semaines
Évaluer la modification de la dose de bortézomib
Délai: environ. 10 semaines
La fréquence de modification de la dose de bortézomib (retards et réductions) sera déterminée pour chaque sujet en tant que variable de comptage.
environ. 10 semaines
Évaluer l'administration du bortézomib
Délai: environ. 10 semaines
L'administration du bortézomib sera évaluée pour chaque sujet en termes de nombre total de cycles administrés et de dose cumulée à partir de la randomisation
environ. 10 semaines
Évaluer la réponse à la dose en fonction de l'administration de l'acupuncture
Délai: environ. 10 semaines
L'administration d'acupuncture sera définie pour chaque sujet du bras d'acupuncture comme le nombre de séances d'acupuncture suivies de 0 à 12.
environ. 10 semaines
Évaluer l'effet de l'espérance d'acupuncture
Délai: environ. 10 semaines
Le score d'espérance d'acupuncture sera capturé quantitativement pour chaque sujet sous la forme d'un score composite allant de 4 à 20.
environ. 10 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shamille Hariharan, MD, Wake Forest University Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

6 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

6 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2021

Première publication (Réel)

25 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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