Améliorer le contrôle glycémique chez les patients atteints de DM2 en milieu ambulatoire

Le diabète affecte des millions d'Américains. Des niveaux élevés de glucose entraînent des complications telles que des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou la cécité. Les patients diabétiques doivent faire au moins 150 minutes d'exercice par semaine, un objectif qui n'est cependant généralement pas atteint. La réduction des niveaux élevés de glucose peut malheureusement conduire à des valeurs de glucose très basses, une hypoglycémie, une condition qui peut entraîner une perte de conscience ou même la mort. Ces deux conditions, glycémie élevée et faible, peuvent donc entraîner des visites aux urgences ou des hospitalisations. En fait, les patients diabétiques sont souvent hospitalisés. De plus, nombre d'entre eux sont réadmis, immédiatement ou moins de 30 jours après leur sortie de l'hôpital. La plupart des patients diabétiques surveillent leurs valeurs de glucose à l'aide d'un test de glycémie au bout du doigt. Les moniteurs de glucose en continu (CGM) sont de nouveaux appareils qui peuvent surveiller le glucose en continu (toutes les deux minutes) sans avoir besoin de tester la glycémie au bout du doigt. Semblables aux glucomètres, les appareils CGM peuvent enregistrer des valeurs de glucose, qui peuvent ensuite être obtenues par les cliniciens, qui peuvent les aider à modifier les médicaments DM. En plus d'utiliser des appareils CGM pour la gestion du diabète, des stylos à insuline intelligents peuvent être utilisés pour aider à contrôler le diabète. Ces appareils peuvent stocker et transférer des données aux médecins, les informant des valeurs de glucose des patients. De plus, différentes solutions de santé sont disponibles pour gérer les patients, notamment la santé mobile et la télémédecine, qui peuvent aider à combiner et à transférer ces données à distance. En bref, la télémédecine est un moyen de fournir des soins de santé où les prestataires et les patients communiquent par des méthodes alternatives (téléphone ou autre méthode électronique par exemple) au lieu des seules visites traditionnelles en cabinet. L'utilisation de la télémédecine pour remplacer certaines visites de routine au cabinet peut améliorer l'accès aux soins de santé. Cela peut également améliorer la communication entre les patients et les prestataires, ce qui est souvent un défi pour la gestion du diabète. Vous pourrez peut-être changer de médicament plus rapidement et en toute sécurité pour aider le patient à contrôler son diabète.

Dans cette application, nous allons examiner si l'utilisation de la télémédecine est un meilleur outil de communication entre les patients et les prestataires et si elle conduira à un meilleur contrôle de la glycémie et à une augmentation du schéma d'exercice par rapport à la surveillance traditionnelle avec des glucomètres et des visites en personne uniquement. Nous pensons que cette intervention peut conduire à de meilleurs résultats cliniques.