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Interférence bactérienne pour prévenir les infections récurrentes des voies urinaires - Nouvelles méthodes de traitement (BIrUTI)

22 janvier 2024 mis à jour par: Karin Andersen, Odense University Hospital

L'infection des voies urinaires (UTI) est l'une des infections bactériennes les plus courantes dans le monde. Elle touche 150 millions de personnes chaque année. Le traitement des patients atteints d'IU entraîne une forte consommation d'antibiotiques et des coûts sociaux et sanitaires importants. Avec ce protocole, nous voulons élucider des méthodes de traitement alternatives pour les infections des voies urinaires particulièrement récurrentes. Les bactéries ont une compétitivité interne (interférence bactérienne) et on sait que les E. coli non pathogènes peuvent supplanter les E. coli pathogènes dans les études en laboratoire.

Nous avons l'intention de renforcer les preuves cliniques qu'il peut être utilisé comme traitement des patients grâce à un essai clinique en double aveugle, contrôlé par placebo, à l'hôpital universitaire d'Odense.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'infection des voies urinaires (UTI) est l'une des infections bactériennes les plus courantes dans le monde. Elle touche 150 millions de personnes chaque année. Le traitement des patients atteints d'IU entraîne une forte consommation d'antibiotiques et des coûts sociaux et sanitaires importants. Avec ce protocole, nous voulons élucider des méthodes de traitement alternatives pour les infections des voies urinaires particulièrement récurrentes. Les bactéries ont une compétitivité interne (interférence bactérienne) et on sait que les E. coli non pathogènes peuvent supplanter les E. coli pathogènes dans les études en laboratoire.

Nous avons l'intention de renforcer les preuves cliniques qu'il peut être utilisé comme traitement des patients grâce à un essai clinique en double aveugle, contrôlé par placebo, à l'hôpital universitaire d'Odense.

Revendication à enquêter :

  • La souche bactérienne non pathogène (ABU) E. coli peut vaincre l'E. coli pathogène le plus courant (UPEC) chez l'homme.
  • ABU peut être utilisé pour le traitement préventif chez les patients souffrant d'infections urinaires récurrentes.

Effet clinique du traitement préventif (traitement prophylactique) avec la souche bactérienne non pathogène (ABU) dans un groupe sélectionné de patients atteints de cystite récurrente : une étude clinique, contrôlée par placebo, en triple aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Aarhus N, Danemark, 8200
        • Recrutement
        • Aarhus University Hospital
        • Contact:
      • Odense C, Danemark, 5000
        • Recrutement
        • Odense University Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 88 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec une cystite récurrente incluant 2 fois d'IUr au cours des 6 derniers mois ou 3 fois au cours des 12 derniers mois, où au moins 2 cultures montrent la même bactérie.
  • Examen normal des maladies des voies urinaires inférieures (LUTD) comprenant un journal de miction, des scores de symptômes, une cystoscopie flexible, un diagramme de miction et un test d'urine résiduelle.
  • Échec des traitements précédents.
  • Patients avec vessie native avec miction spontanée, besoin d'un cathéter intermittent (CIC) propre ou d'un cathéter à demeure.
  • Patients présentant un dysfonctionnement de la vessie neurogène et non neurogène.
  • Patients avec urostomie, transplantation rénale ou autre genèse compliquée.
  • Consentement écrit.

Critère d'exclusion:

  • Malignité des voies urinaires, calculs rénaux, urétéraux ou vésicaux, âge < 18 ans, grossesse, allaitement. Patients sous antibiothérapie orale en cours. Incapable de parler ou de comprendre le danois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients traités en prophylaxie avec ABU
Patients présentant un rinçage prophylactique de la vessie avec une souche ABU.
Effet clinique du traitement préventif (traitement prophylactique) - lavage de la vessie avec la souche bactérienne non pathogène (ABU)
Comparateur placebo: Groupe témoin de patients
Le groupe témoin avec rinçage de la vessie avec une solution saline.
Effet clinique du traitement préventif (traitement prophylactique) - lavage de la vessie avec une solution saline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre d'événements d'infection urinaire au cours de la période de suivi
Délai: 1 an et demi
Le nombre d’ordonnances ou de visites à l’hôpital
1 an et demi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications (saignements, douleurs)
Délai: 1 an et demi
Complications dues au lavage de la vessie
1 an et demi
Diagnostic microbiologique : étiologie, résistance
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement
1 an et demi
Délai jusqu'à la première infection urinaire après l'intervention
Délai: 1 an et demi
Symptômes et nécessité d'un traitement médical ou d'une hospitalisation
1 an et demi
FRC
Délai: 1 an et demi
Formulaire de rapport de cas concernant les symptômes urinaires/vésicaux, l'odeur, l'état de performance, etc.
1 an et demi
Hospitalisation
Délai: 1 an et demi
Visite à l'hôpital en raison d'une infection urinaire
1 an et demi
Qualité de vie par norme Questionnaires_ICIQ-OABqol 08/04
Délai: 1 an et demi

Consultation internationale sur le module de qualité de vie de la vessie hyperactive du questionnaire sur l'incontinence (ICIQ-OABqol).

ICIQ-OABqol est un questionnaire rempli par le patient évaluant la qualité de vie (QoL) des patients souffrant d'hyperactivité vésicale. Il est traduit en danois et choisi parce que les symptômes des infections urinaires ressemblent souvent aux symptômes de l'hyperactivité vésicale.

Score : score global de 25 à 160, avec des valeurs plus élevées indiquant un impact accru sur la qualité de vie

1 an et demi
Score des symptômes mictionnels et douloureux d'O´Leary-Sant
Délai: 1 an et demi
L'index des symptômes de la cystite interstitielle O'Leary-Sant est traduit en danois et choisi parce que les symptômes des infections urinaires ressemblent souvent aux symptômes de douleurs vésicales. L'instrument O'Leary-Sant comprend un indice des symptômes (plage de scores : 0 à 20 points) et un indice des problèmes (plage de scores : 0 à 16 points), chacun contenant quatre questions liées aux symptômes urinaires et douloureux. Pour chaque indice, le score est calculé en additionnant les points de chaque item. Score global avec des valeurs plus élevées indiquant une gravité accrue des symptômes.
1 an et demi
EQ-5D-5L
Délai: 1 an et demi
Questionnaire évaluant la qualité de vie à 5 termes (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur, inconfort et anxiété/dépression). Chaque dimension comporte 5 niveaux : aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes. Il en résulte un nombre à 1 chiffre exprimant le niveau sélectionné pour cette dimension. Les chiffres des 5 dimensions peuvent être combinés en un nombre à 5 chiffres décrivant l'état de santé du répondant. Les états de santé EQ-5D-5L peuvent être convertis en une valeur d'index unique. Les valeurs de l'indice, présentées dans des ensembles de valeurs spécifiques au pays, constituent une caractéristique majeure de l'instrument EQ-5D, facilitant le calcul des années de vie ajustées en fonction de la qualité (QALY) qui sont utilisées pour éclairer les évaluations économiques des interventions de soins de santé.
1 an et demi
Créatinine
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement en micromol/L
1 an et demi
Leucocytes et neutrophiles
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement en 10E9/L
1 an et demi
Natrium et Kalium
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement en mmol/L
1 an et demi
CRP
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement en mg/L
1 an et demi

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Constatations paracliniques : protéine C réactive, leucocytes, Na, K, fonction rénale (créatinine)
Délai: 1 an et demi
Mesures pendant le protocole de traitement
1 an et demi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Karin Andersen, University of Southern Denmark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2021

Première publication (Réel)

15 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

23 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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