- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04864392
Étude de l'efficacité, de l'innocuité et de la tolérabilité du LNA043 chez les patients atteints d'arthrose du genou (ONWARDS)
Une étude multicentrique de 5 ans, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo évaluant l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité des régimes intra-articulaires de LNA043 par rapport à un placebo chez des patients atteints d'arthrose symptomatique du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Caba, Argentine, C1428AZF
- Novartis Investigative Site
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Córdoba, Argentine, X5000EOC
- Novartis Investigative Site
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San Miguel de Tucumán, Argentine, 4000
- Novartis Investigative Site
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Christchurch, Australie, 8011
- Novartis Investigative Site
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St Leonards, Australie, 2065
- Novartis Investigative Site
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Waikanae Beach, Australie, 5036
- Novartis Investigative Site
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New South Wales
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Broadmeadow, New South Wales, Australie, 2292
- Novartis Investigative Site
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Queensland
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Maroochydore, Queensland, Australie, 4558
- Novartis Investigative Site
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South Australia
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Woodville South, South Australia, Australie, 5011
- Novartis Investigative Site
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australie, 7000
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Malvern East, Victoria, Australie, 3145
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Québec, Quebec, Canada, G1V 3M7
- Novartis Investigative Site
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Trois-Rivières, Quebec, Canada, G9A 3Y2
- Novartis Investigative Site
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Bengbu, Chine, 233004
- Novartis Investigative Site
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100044
- Novartis Investigative Site
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Aarhus N, Danemark, 8200
- Novartis Investigative Site
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Gandrup, Danemark, 9362
- Novartis Investigative Site
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Vejle, Danemark, 7100
- Novartis Investigative Site
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A Coruña, Espagne, 15006
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espagne, 28046
- Novartis Investigative Site
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Seville, Espagne, 41010
- Novartis Investigative Site
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A Coruna
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Santiago, A Coruna, Espagne, 15705
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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Sabadell, Barcelona, Espagne, 08208
- Novartis Investigative Site
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08003
- Novartis Investigative Site
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Tallinn, Estonie, 10128
- Novartis Investigative Site
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Tartu, Estonie, 50708
- Novartis Investigative Site
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Pune, Inde, 411019
- Novartis Investigative Site
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Gujarat
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Vadodara, Gujarat, Inde, 390022
- Novartis Investigative Site
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Karnataka
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Belagavi, Karnataka, Inde, 590010
- Novartis Investigative Site
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Uttar Pradesh
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Lucknow, Uttar Pradesh, Inde, 226003
- Novartis Investigative Site
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Chuoh-ku, Japon, 104-0031
- Novartis Investigative Site
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Osaka, Japon, 543-0027
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Shinagawa, Tokyo, Japon, 140 0014
- Novartis Investigative Site
-
Shinjuku Ku, Tokyo, Japon, 160-0008
- Novartis Investigative Site
-
Suginami, Tokyo, Japon, 166-0002
- Novartis Investigative Site
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Ciudad de, Mexique, CP 06700
- Novartis Investigative Site
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Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, Mexique, 44650
- Novartis Investigative Site
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Sinaloa
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Culiacán, Sinaloa, Mexique, 80000
- Novartis Investigative Site
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Kielce, Pologne, 25-017
- Novartis Investigative Site
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Krakow, Pologne, 31-501
- Novartis Investigative Site
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Poznan, Pologne, 60-446
- Novartis Investigative Site
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Warsaw, Pologne, 02-677
- Novartis Investigative Site
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Barnet, Royaume-Uni, EN5 3DJ
- Novartis Investigative Site
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Norwich, Royaume-Uni, NR4 7UY
- Novartis Investigative Site
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Scotland
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Glasgow, Scotland, Royaume-Uni, G51 4TF
- Novartis Investigative Site
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Changhua, Taïwan, 50006
- Novartis Investigative Site
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Tainan, Taïwan, 704302
- Novartis Investigative Site
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Brno, Tchéquie, 638 00
- Novartis Investigative Site
-
Uherské Hradiště, Tchéquie, 686 01
- Novartis Investigative Site
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-
CZE
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Brno-Zidonice, CZE, Tchéquie, 61500
- Novartis Investigative Site
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-
Czech Republic
-
Brno, Czech Republic, Tchéquie, 66250
- Novartis Investigative Site
-
Pardubice, Czech Republic, Tchéquie, 530 02
- Novartis Investigative Site
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85018
- Elite Clinical Studies
-
Tucson, Arizona, États-Unis, 85712
- Tucson Orthopedic Institute PC
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California
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La Mesa, California, États-Unis, 91942
- Sharps Hospital Grossmont
-
Lincoln, California, États-Unis, 95648
- Clinical Trials Research
-
Long Beach, California, États-Unis, 90806
- Long Beach Clinical Trials
-
Riverside, California, États-Unis, 92503
- Artemis Institute Clinical Research
-
Sacramento, California, États-Unis, 95821
- Northern California Research
-
San Diego, California, États-Unis, 92103
- Arthemis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, États-Unis, 06905
- Stamford Therapeutics Consortium LLC
-
-
Florida
-
Ocoee, Florida, États-Unis, 34761
- Sensible Healthcare
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33603
- Clinical Research of West Florida Inc
-
Winter Park, Florida, États-Unis, 32789
- Conquest Research
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Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60607
- Chicago Clinical Research Inst
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-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, États-Unis, 70072
- Tandem Clinical Research
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, États-Unis, 20902
- The Center For Rheumatology And Bone Research
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64114
- Center for Pharmaceutical Research
-
-
New York
-
Hartsdale, New York, États-Unis, 10530
- Drug Trials America
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-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
- AMR Knoxville
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- Metroplex Clinical Research
-
Sugar Land, Texas, États-Unis, 77479
- Pioneer Research Solutions
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-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22911
- Charlottesville Medical Research
-
Fairfax, Virginia, États-Unis, 22033
- Annapolis Rheumatology LLC
-
Richmond, Virginia, États-Unis, 23238
- Virginia Ispine Physicians PC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes entre 40 et 75 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) < 40 kg/m2
- Diagnostic de l'arthrose tibio-fémorale primaire du genou selon les critères cliniques et radiographiques standard de l'American College of Rheumatology
- et d'autres critères spécifiés par le protocole
Critère d'exclusion:
- Participants atteints d'arthrose radiographique du genou Grade K-L = 4 sur le genou non cible
- Arthroscopie du genou cible dans les 6 mois précédant le dépistage
- Hémoglobine < 8,5 g/dL (85 g/L) ou numération plaquettaire < 100 000/μL
- et d'autres critères spécifiés par le protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Bras 1 : LNA043 40 mg Q4W x3, Q6m
Période principale : Trois injections intra-articulaires de LNA043 40 mg, administrées une fois toutes les 4 semaines (Q4W ×3), répétées tous les 6 mois. Période d'extension : Une injection intra-articulaire de LNA043 40 mg tous les 6 mois pendant 2 ans. |
Le LNA043 a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas posologiques dans quatre groupes de traitement actif :
Pendant la période d'extension, les participants ont poursuivi soit des injections uniques tous les 6 ou 12 mois, en fonction de leur attribution dans la période principale. |
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Expérimental: Bras 2 : LNA043 40 mg toutes les 4 semaines x3, tous les 12 mois
Période principale : Trois injections i.a. de LNA043 40 mg (Q4W × 3), suivies six mois plus tard de trois injections de placebo (Q4W × 3). Période d'extension : Une injection i.a. de LNA043 40 mg tous les 12 mois pendant 2 ans, avec une injection de placebo administrée six mois après chaque dose de LNA043 pour maintenir l'aveuglement. |
Le LNA043 a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas posologiques dans quatre groupes de traitement actif :
Pendant la période d'extension, les participants ont poursuivi soit des injections uniques tous les 6 ou 12 mois, en fonction de leur attribution dans la période principale. Un placebo (solution saline pour injection) a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas pour maintenir l'aveuglement et assurer la cohérence de la fréquence d'injection dans tous les bras :
Dans la période d'extension, des injections de placebo ont été utilisées pour correspondre à la fréquence des bras actifs. |
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Expérimental: Bras 3 : LNA043 20 mg Q4W x3, Q6m
Période de base : Trois injections i.a. de LNA043 20 mg, administrées une fois toutes les 4 semaines (Q4W ×3), répétées tous les 6 mois. Période d'extension : Une injection i.a. de LNA043 20 mg tous les 6 mois pendant 2 ans. |
Le LNA043 a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas posologiques dans quatre groupes de traitement actif :
Pendant la période d'extension, les participants ont poursuivi soit des injections uniques tous les 6 ou 12 mois, en fonction de leur attribution dans la période principale. |
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Expérimental: Bras 4 : LNA043 40 mg x1, Q6m
Période principale : Une injection i.a. de LNA043 40 mg, suivie de deux injections de placebo (Q4W ×3), répétée tous les 6 mois. Période d'extension : Une injection i.a. de LNA043 40 mg tous les 6 mois pendant 2 ans. |
Le LNA043 a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas posologiques dans quatre groupes de traitement actif :
Pendant la période d'extension, les participants ont poursuivi soit des injections uniques tous les 6 ou 12 mois, en fonction de leur attribution dans la période principale. Un placebo (solution saline pour injection) a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas pour maintenir l'aveuglement et assurer la cohérence de la fréquence d'injection dans tous les bras :
Dans la période d'extension, des injections de placebo ont été utilisées pour correspondre à la fréquence des bras actifs. |
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Comparateur placebo: Placebo
Période principale : Trois injections i.a. de placebo, administrées une fois toutes les 4 semaines (Q4W ×3), répétées tous les 6 mois. Période d'extension : Une injection i.a. de placebo tous les 6 mois pendant 2 ans. |
Un placebo (solution saline pour injection) a été administré par voie intra-articulaire selon différents schémas pour maintenir l'aveuglement et assurer la cohérence de la fréquence d'injection dans tous les bras :
Dans la période d'extension, des injections de placebo ont été utilisées pour correspondre à la fréquence des bras actifs. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation par rapport au niveau de base de l'épaisseur du cartilage dans le compartiment fémoro-tibial médial central (cMTFC) du genou cible à la semaine 104
Délai: Baseline, Semaine 104
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L'épaisseur du cartilage dans le cMTFC du genou cible a été évaluée par imagerie par résonance magnétique quantitative (IRMq).
Le changement par rapport à la valeur de base à la semaine 104 a été calculé.
Un changement négatif par rapport à la valeur de base indiquait une réduction de l'épaisseur du cartilage.
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Baseline, Semaine 104
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'échelle de douleur WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index) à la semaine 104
Délai: Ligne de base, semaine 104
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Le WOMAC est un outil d'évaluation de l'état de santé largement utilisé, auto-administré, pour évaluer la douleur, la raideur et la fonction chez les patients atteints d'arthrose de la hanche ou du genou. L'échelle de douleur du WOMAC comprenait cinq questions sur la douleur lors d'activités spécifiques telles que la marche sur une surface plane, la montée ou la descente d'escaliers, pendant la nuit au lit, en position assise ou allongée et en position debout. Chaque item était évalué sur une échelle numérique de notation (EN) en 11 points, allant de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur la plus intense imaginable). La sous-échelle de douleur du WOMAC était calculée comme la somme des 5 items de douleur, allant de 0 à 50, les scores plus élevés indiquant une douleur plus intense. Les scores ont ensuite été re-échelonnés sur une échelle normalisée de 0 à 100. Le changement par rapport à la valeur de base à la semaine 104 a été évalué, un changement négatif indiquant une amélioration. |
Ligne de base, semaine 104
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'item Douleur du WOMAC lors de la marche sur une surface plane à la semaine 104
Délai: Baseline, Semaine 104
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Le WOMAC est une mesure d'état de santé auto-administrée largement utilisée pour évaluer la douleur, la raideur et la fonction chez les patients atteints d'arthrose de la hanche ou du genou. L'échelle de douleur du WOMAC comprenait cinq questions sur la douleur lors d'activités spécifiques telles que la marche sur une surface plane, la montée ou la descente d'escaliers, pendant la nuit au lit, en position assise ou allongée et en position debout. Chaque item était évalué sur une échelle numérique de 11 points (EN) allant de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur la plus intense imaginable). Les scores ont ensuite été re-scalés sur une échelle normalisée de 0 à 100. Le changement par rapport à la valeur de base à la semaine 104 du score de l'item de douleur du WOMAC lors de la marche sur une surface plane a été évalué, un changement négatif indiquant une amélioration. |
Baseline, Semaine 104
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'échelle fonctionnelle WOMAC à la semaine 104
Délai: Valeur initiale, Semaine 104
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Le WOMAC est une mesure d'état de santé auto-administrée largement utilisée pour évaluer la douleur, la raideur et la fonction chez les patients atteints d'arthrose de la hanche ou du genou. La sous-échelle fonctionnelle du WOMAC comprenait 17 questions mesurant comment l'arthrose affectait leurs activités quotidiennes, notamment monter et descendre les escaliers, s'asseoir, se tenir debout, s'accroupir au sol, marcher, monter dans une voiture, faire les courses, enfiler et retirer des chaussettes, sortir du lit, rester allongé au lit, se laver, s'asseoir, s'asseoir et se lever des toilettes, les tâches domestiques lourdes et les tâches domestiques légères. Chaque élément était évalué sur une échelle numérique de 11 points allant de 0 (aucune limitation) à 10 (limitation extrême). La sous-échelle fonctionnelle du WOMAC était calculée comme la somme des 17 éléments de douleur, allant de 0 à 170, les scores plus élevés indiquant des limitations plus sévères. Les scores étaient ensuite remis à l'échelle sur une échelle normalisée de 0 à 100. Le changement par rapport à la valeur de base à la semaine 104 a été évalué, un changement négatif indiquant une amélioration. |
Valeur initiale, Semaine 104
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Changement par rapport au niveau de base de l'épaisseur du cartilage dans les compartiments tibiofémoraux totaux (TFC) du genou ciblé à la semaine 104
Délai: Ligne de base, semaine 104
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L'épaisseur du cartilage dans le TFC total du genou cible a été évaluée par IRMq.
La variation par rapport à la valeur initiale à la semaine 104 a été calculée.
Une variation négative par rapport à la valeur initiale indiquait une réduction de l'épaisseur du cartilage.
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Ligne de base, semaine 104
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Variation par rapport à la valeur initiale de l'épaisseur du cartilage dans les compartiments fémoro-tibiaux médiaux du genou ciblé à la semaine 104
Délai: Baseline, Semaine 104
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L'épaisseur du cartilage dans le TFC médial du genou cible a été évaluée par IRMq à la Semaine 104.
Le changement par rapport à la valeur initiale à la Semaine 104 a été calculé.
Un changement négatif par rapport à la valeur initiale indiquait une réduction de l'épaisseur du cartilage.
|
Baseline, Semaine 104
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Variation par rapport à la ligne de base de l'épaisseur du cartilage dans les TFC latéraux du genou cible à la semaine 104
Délai: Ligne de base, semaine 104
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L'épaisseur du cartilage dans le TFC latéral du genou cible a été évaluée par qMRI à la semaine 104.
Le changement par rapport à la valeur initiale à la semaine 104 a été calculé.
Un changement négatif par rapport à la valeur initiale indiquait une réduction de l'épaisseur du cartilage.
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Ligne de base, semaine 104
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Variation par rapport à la ligne de base à la semaine 104 dans l'évaluation des performances physiques de l'Osteoarthritis Research Society International (OARSI) : test de marche rapide de 40 mètres (4×10m)
Délai: Ligne de base, semaine 104
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Le test de marche rapide OARSI de 40 mètres (4x10m) a évalué la vitesse de marche et la mobilité fonctionnelle sur une courte distance. Les participants ont été invités à marcher aussi rapidement et en toute sécurité que possible le long d'un parcours de marche de 10 mètres, à contourner un cône et à répéter la séquence quatre fois pour un total de 40 mètres. Le temps nécessaire pour parcourir les 40 mètres a été enregistré. Un temps plus court indiquait une meilleure performance. Le changement par rapport à la valeur de base à la semaine 104 a été évalué. Un changement négatif par rapport à la valeur de base indiquait une amélioration de la fonction physique. |
Ligne de base, semaine 104
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Variation par rapport à la valeur de base à la semaine 104 dans les évaluations physiques basées sur les performances OARSI : Test de lever de chaise de 30 secondes
Délai: Baseline, Semaine 104
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Le test OARSI de lever de chaise de 30 secondes a évalué le nombre de fois qu'un participant s'est levé d'une position assise et s'est rassis en 30 secondes.
Un nombre plus élevé de répétitions reflétait une meilleure force des membres inférieurs et une meilleure fonction physique.
Le changement par rapport à la valeur initiale a été évalué à la semaine 104.
Un changement positif par rapport à la valeur initiale indiquait une amélioration de la fonction physique.
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Baseline, Semaine 104
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Variation par rapport à la valeur initiale à la semaine 104 dans les évaluations physiques basées sur la performance OARSI : Test de marche de 6 minutes
Délai: Base, Semaine 104
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Ce critère d'évaluation basé sur la performance a évalué la capacité aérobique sous-maximale et la capacité fonctionnelle à la marche. Les participants ont été invités à marcher le plus loin possible en six minutes le long d'une voie de marche standardisée et plane, en suivant les directives de l'American Thoracic Society. La distance totale parcourue en mètres a été enregistrée. Une distance parcourue plus grande indiquait une meilleure fonction physique. Le changement par rapport à la valeur de base a été évalué à la semaine 104. Un changement positif par rapport à la valeur de base reflétait une amélioration de la fonction physique. |
Base, Semaine 104
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Pourcentage de participants avec une perte de l'espace articulaire médial minimal ≥ 0,70 mm par rapport à la valeur initiale à la semaine 104
Délai: Valeur de base, Semaine 104
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Pourcentage de participants ayant présenté une perte de largeur minimale de l'interligne articulaire médial ≥ 0,70 mm par rapport à la valeur initiale, mesurée par radiographie à la semaine 104
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Valeur de base, Semaine 104
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Nombre de participants avec statut d'anticorps anti-médicament (ADA) et d'anticorps neutralisants (NAb)
Délai: De la valeur de référence jusqu'à la fin de l'étude, évalué jusqu'à 3,6 ans
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Le statut ADA a été catégorisé sur la base des résultats de base et postérieurs comme suit : Sujets avec échantillon ADA-négatif à la base : Participants avec un résultat ADA négatif à la base. Sujets avec échantillon ADA-positif à la base : Participants avec un résultat ADA positif à la base. Sujets avec échantillon ADA-positif NAb à la base : Participants avec un résultat ADA et anticorps neutralisants (NAb) positif à la base. Sujets avec ADA-positif induit par le traitement : Participants avec un résultat ADA positif après la base et un résultat négatif à la base. Sujets avec ADA-négatif induit par le traitement : Participants avec un résultat ADA négatif à la base et tous les échantillons postérieurs également négatifs. Sujets avec ADA-inconclusif induit par le traitement : Participants qui ne répondaient à aucune des définitions ci-dessus |
De la valeur de référence jusqu'à la fin de l'étude, évalué jusqu'à 3,6 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLNA043A12202
- 2020-004897-22 (Numéro EudraCT)
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