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Étude Atoguanil BA

4 mai 2022 mis à jour par: Medicines for Malaria Venture

Une étude croisée randomisée et ouverte à 2 périodes pour évaluer la biodisponibilité relative de l'atoguanil par rapport au Malarone® chez des participants adultes en bonne santé à l'état nourri

Cet essai vise à caractériser le profil pharmacocinétique (PK) et à estimer l'exposition médicamenteuse de l'Atoguanil par rapport au Malarone®.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Après avoir été informés de l'étude et des risques potentiels, tous les participants adultes donnant un consentement éclairé écrit seront examinés dans les 30 jours avant d'entrer dans l'essai le jour -1 pour déterminer l'éligibilité à l'entrée dans l'étude. L'essai établira si le profil pharmacocinétique de l'atovaquone (ATV), du proguanil (PG) et du cycloguanil (CG) d'Atoguanil est similaire à Malarone® et si l'exposition à l'ATV d'Atoguanil indique qu'au moins une réduction de 2 fois de la dose d'ATV par rapport au Malarone® est réalisable (c'est-à-dire que la biodisponibilité de l'ATV dans l'Atoguanil est environ le double de celle de l'ATV dans le Malarone®).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SE1 1YR
        • Richmond Pharmacology Limited

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme en bonne santé (en âge de procréer ou non) âgé de 18 à 55 ans inclus. Des efforts seront faits pour assurer un équilibre raisonnable entre les sexes.
  2. Évaluation médicale satisfaisante sans anomalies cliniquement significatives ou pertinentes, déterminées par les antécédents médicaux, l'examen physique, les signes vitaux et l'évaluation clinique en laboratoire (hématologie, biochimie, coagulation et analyse d'urine) qui sont raisonnablement susceptibles d'interférer avec la participation ou la capacité du participant à terminer l'essai tel qu'évalué par l'investigateur.
  3. Le participant a un poids corporel de 50 à 80 kg et un indice de masse corporelle (IMC) de 18,0 à 25,0 kg/m2, inclus au criblage.
  4. Tous les participants doivent se conformer aux critères de contraception de la section 5.5.
  5. Les participants doivent accepter de ne pas donner de sperme ou d'ovules à partir du moment de la première administration du médicament d'essai jusqu'à trois mois après la fin de l'exposition systémique du médicament d'essai (pour cet essai, c'est jusqu'au jour 22 de la période 2).
  6. Les participants sont non-fumeurs (moins de 100 cigarettes à vie et zéro cigarette au cours des 6 derniers mois).
  7. Les participants qui sont en mesure de fournir un consentement éclairé écrit, signé personnellement et daté pour participer à l'essai, conformément à la directive E6 (R2) (2016) sur les bonnes pratiques cliniques (BPC) de l'ICH et aux réglementations applicables, avant de terminer toute activité liée à l'essai procédures.
  8. Les participants qui sont disposés et capables de se conformer à toutes les visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire, aux restrictions et aux autres procédures d'essai. Les participants doivent être disposés à compléter tous les repas pouvant contenir de la viande (en particulier, le petit-déjeuner riche en graisses et en calories les jours de dosage).
  9. Participants qui souhaitent se conformer aux dernières directives du site concernant les précautions, les mesures et les tests de sécurité liés au COVID-19

Critère d'exclusion:

  1. Femme détectée enceinte, allaitante ou susceptible de tomber enceinte au cours de l'essai.
  2. Participants masculins avec une ou des partenaire(s) féminine(s) enceinte(s) ou allaitante(s) à partir du moment de l'administration du médicament d'essai.
  3. Signes ou antécédents de maladies hématologiques, rénales, endocriniennes, pulmonaires, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hépatiques, psychiatriques, neurologiques ou allergiques cliniquement significatives (y compris les allergies médicamenteuses ou alimentaires, l'anaphylaxie ou d'autres réactions allergiques graves, mais à l'exclusion des allergies saisonnières asymptomatiques non traitées au moment du dosage).
  4. Antécédents actuels ou pertinents de maladie physique ou psychiatrique (en particulier, troubles anxieux) pouvant nécessiter un traitement ou rendre le participant peu susceptible de se conformer pleinement aux exigences ou de terminer l'essai, ou toute condition qui présente un risque excessif du produit expérimental ou des procédures d'essai .
  5. Toute condition chirurgicale ou médicale pouvant affecter l'absorption du médicament (par ex. cholécystectomie, gastrectomie, maladie intestinale, etc.), distribution, métabolisme ou excrétion ou toute intolérance alimentaire.
  6. Toute autre maladie ou trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut mettre le participant en danger en raison de sa participation à l'essai peut influencer le résultat de l'essai ou la capacité du participant à participer à l'essai.
  7. Histoire de la photosensibilité.
  8. Antécédents ou preuves cliniques d'abus de substances et / ou d'alcool dans les 12 mois précédant le dépistage. L'abus d'alcool est défini comme une consommation hebdomadaire régulière de plus de 14 unités pour les hommes et les femmes (à l'aide du traqueur d'alcool http://www.nhs.uk/Tools/Pages/NHSAlcoholtracker.aspx).
  9. Traitement avec un médicament expérimental dans les 90 jours ou 5 demi-vies précédant la première dose du médicament d'essai (ou tel que déterminé par les exigences locales, selon la plus longue).
  10. Don de sang ou de produits sanguins (à l'exclusion du plasma) dans les 90 jours précédant l'administration du médicament à l'essai.
  11. A utilisé l'un des médicaments répertoriés dans le tableau Flockhart (http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/main-table/) qui est soit un inhibiteur ou un inducteur modéré ou puissant du CYP450 dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le premier jour d'administration prévu.
  12. De plus, les participants ne doivent pas avoir consommé d'autres substances connues pour être de puissants inhibiteurs ou inducteurs des CYP P450. Cela inclut les produits alimentaires ou les boissons contenant de la canneberge, de la grenade, de la carambole, du pamplemousse, du pomelo, des agrumes exotiques ou des oranges de Séville (y compris la marmelade et les jus fabriqués à partir de ces fruits) dans les deux semaines précédant la première administration prévue du médicament d'essai.
  13. A utilisé tout autre médicament sur ordonnance (à l'exclusion de la contraception hormonale, de l'hormonothérapie substitutive) dans les 14 jours ou 10 demi-vies (selon la plus longue des deux) avant le jour 1 de la période de dosage que l'investigateur juge susceptible d'interférer avec l'essai ou de poser un risque supplémentaire lié à la participation.
  14. A utilisé des médicaments en vente libre (y compris des préparations multivitaminées, à base de plantes ou homéopathiques ; à l'exclusion du paracétamol - jusqu'à 4 g de paracétamol par jour autorisé) pendant les 7 jours ou les 10 demi-vies du médicament (selon la plus longue des deux) avant le jour 1 de la période de dosage, que l'Investigateur juge est susceptible d'interférer avec l'essai ou de présenter un risque supplémentaire dans la participation.
  15. Utilisation de suppléments à base de plantes au moins 30 jours avant la première dose du médicament d'essai.
  16. Réaction d'hypersensibilité connue à l'atovaquone ou au proguanil.
  17. Toute anomalie de laboratoire cliniquement significative, signes vitaux ou autres résultats de sécurité tels que déterminés par les antécédents médicaux, un examen physique ou d'autres évaluations effectuées lors du dépistage ou à l'admission.
  18. Antécédents ou présence de l'une des affections cardiaques suivantes : anomalies cardiaques structurelles connues ; antécédents familiaux de syndrome du QT long ; syncope cardiaque ou syncope idiopathique récurrente ; événements cardiaques cliniquement significatifs liés à l'exercice.

1. Toute anomalie cliniquement significative du rythme, de la conduction ou de la morphologie de l'ECG au repos ou toute anomalie cliniquement importante susceptible d'interférer avec l'interprétation des modifications de l'intervalle QTc. Cela inclut les participants présentant l'un des éléments suivants lors de la sélection :

  1. Dysfonctionnement du nœud sinusal.
  2. Allongement cliniquement significatif de l'intervalle PR (PQ).
  3. Bloc AV intermittent du deuxième ou du troisième degré.
  4. Bloc de branche complet.
  5. Arythmie cardiaque soutenue, y compris (mais sans s'y limiter) la fibrillation auriculaire ou la tachycardie supraventriculaire ; toute arythmie symptomatique à l'exception des extra-systoles isolées.
  6. Morphologie anormale de l'onde T pouvant avoir un impact sur l'évaluation QT/QTc.
  7. Intervalle QT corrigé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) > 450 ms (hommes et femmes).
  8. Toute autre anomalie ECG dans l'ECG standard à 12 dérivations et l'ECG Holter à 12 dérivations sur 24 heures ou une évaluation équivalente qui, de l'avis de l'investigateur, interférera avec l'analyse ECG. Les participants présentant des anomalies limites peuvent être inclus si les déviations ne présentent pas de risque pour la sécurité, et en cas d'accord entre le cardiologue désigné et l'investigateur.

    Les participants présentant des anomalies limites peuvent être inclus si les écarts ne présentent pas de risque pour la sécurité, et si convenu entre le cardiologue désigné et le PI.

    19. Résultats positifs confirmés du dépistage de drogues dans l'urine (amphétamines, benzodiazépines, cocaïne, cannabinoïdes, opiacés, barbituriques et méthadone) ou du test d'alcoolémie lors du dépistage ou à l'admission.

    20. Anticorps I et II positifs contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs), anticorps anti-hépatite B (anti-HBc Ig G [et anti-HBc IgM si IgG est positif]) ou virus de l'hépatite C (VHC) anticorps au dépistage.

    21. Les participants ont des veines inadaptées à la ponction intraveineuse ou à la canulation sur l'un ou l'autre bras (par ex. veines difficiles à localiser ou veines de ponction ayant tendance à se rompre pendant ou après la ponction).

    22. Participants ayant des difficultés à avaler plusieurs comprimés à la fois.

    23. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le participant inapte à l'inscription ou pourrait interférer avec la participation ou l'achèvement de l'essai.

    24. Les participants qui ont reçu ou prévoient de recevoir un vaccin contre la COVID-19 conformément à la section 6.3.1.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Atoguanil
Atovaquone 500 mg + Proguanil 348 mg
Atovaquone + Proguanil base libre : 125 mg : 87 mg, 4 comprimés
Autres noms:
  • Atovaquone + Proguanil
ACTIVE_COMPARATOR: Malarone®
Atovaquone 1000 mg + Proguanil HCl 400 mg
Atovaquone + Proguanil HCl : 250 mg : 100 mg, 4 comprimés
Autres noms:
  • Atovaquone + Proguanil

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport de la concentration plasmatique maximale observée (Cmax) d'ATV, PG et CG d'Atoguanil par rapport à Malarone.
Délai: Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose
Des échantillons de sang sont prélevés aux moments indiqués pour mesurer la concentration plasmatique maximale observée (Cmax) pour l'analyse pharmacocinétique de l'ATV, du PG et du CG. Les paramètres pharmacocinétiques sont déterminés à l'aide de méthodes standard non compartimentées.
Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose
Rapport de l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à la dernière concentration plasmatique détectable (ASC0-t) de l'ATV, du PG et du CG pour l'Atoguanil par rapport à la Malarone
Délai: Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose
Des échantillons de sang sont prélevés à des moments indiqués pour mesurer l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à la dernière concentration plasmatique détectable (AUC0-t) pour l'analyse pharmacocinétique de l'ATV, du PG et du CG. Les paramètres pharmacocinétiques sont déterminés à l'aide de méthodes standard non compartimentées
Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose
Rapport de l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à 72 heures (AUC0-72h), de l'ATV, du PG et du CG pour l'Atoguanil par rapport au Malarone.
Délai: Mesurée de 0 à 72 heures Évaluation ATV/PG/CG : En pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 , 72 heures après l'administration
Des échantillons de sang sont prélevés aux points temporels indiqués pour mesurer l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à 72 heures (AUC0-72h) pour l'analyse pharmacocinétique de l'ATV, du PG et du CG. Les paramètres pharmacocinétiques sont déterminés à l'aide de méthodes standard non compartimentées
Mesurée de 0 à 72 heures Évaluation ATV/PG/CG : En pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 , 72 heures après l'administration
Rapport de l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à 168 heures (ASC0-168h) [ATV uniquement] pour l'Atoguanil par rapport à la Malarone
Délai: Mesuré de 0 à 168 heures (ATV) Évaluation ATV : A la pré-dose -1, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 , 72, 168 heures après l'administration
Des échantillons de sang sont prélevés à des moments indiqués pour mesurer l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à 168 heures (AUC0-168h) pour l'analyse pharmacocinétique de l'ATV. Les paramètres pharmacocinétiques sont déterminés à l'aide de méthodes standard non compartimentées.
Mesuré de 0 à 168 heures (ATV) Évaluation ATV : A la pré-dose -1, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48 , 72, 168 heures après l'administration
Rapport de l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps à partir du temps zéro extrapolé à l'infini (ASC0-inf), de l'ATV, du PG et du CG pour l'Atoguanil par rapport au Malarone
Délai: Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose
Des échantillons de sang sont prélevés aux points de temps indiqués pour mesurer l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps à partir du temps zéro extrapolé à l'infini (AUC0-inf) pour l'analyse pharmacocinétique de l'ATV, du PG et du CG. Les paramètres pharmacocinétiques sont déterminés à l'aide de méthodes standard non compartimentées.
Évaluation ATV : Mesuré avant dose -1 heure, puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72, 168, 336, 504 heures post-dose. Évaluation PG/CG : À la pré-dose -1 puis 1, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 48, 72 heures après la dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

17 novembre 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

18 mars 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

18 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2021

Première publication (RÉEL)

30 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

5 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées des participants individuels pour toutes les mesures de résultats primaires et secondaires seront mises à disposition.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles dans les 6 mois suivant la fin de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Les demandeurs devront signer un accord d'accès aux données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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