Impact de la surveillance spécifique de l'analgésie peropératoire sous anesthésie générale sur la douleur chronique après chirurgie du cancer de l'ovaire (MONIALC)
Impact de la surveillance spécifique de l'analgésie peropératoire sous anesthésie générale sur la douleur chronique après une chirurgie du cancer de l'ovaire. L'étude MONIALC.
This is a single-center, randomized, phase II, non-comparative, single-blind clinical study that will determine whether morphine reduction through intraoperative monitoring by ANI (Analgesia Nociception Index) significantly reduces chronic post-surgical pain at three months after laparotomy for ovarian carcinoma with regard to standard care.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Prior to carrying out the research, the informed consent of the person must be obtained after being informed of the purpose of the research, its conduct and duration, benefits, potential risks and constraints of the study.
Before inclusion,all eligibility criteria will be verified, VAS pain score and VAS anxiety will be performed.
The surgical procedure for ovarian carcinoma will be performed by laparotomy and the intraoperative monitoring of nociception wil depend of the randomization arm : Intraoperative ANI monitoring of nociception (experimental arm) versus no specific monitoring of nociception (control arm). The total dose of opioids (in micrograms) received by the patients will be recorded at the end of the surgery.
VAS pain score will be performed immediately postoperatively and at three months after the intervention. A DN4 questionnaire (neuropathic pain) will be evaluated at three months after the intervention.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bordeaux, France, 33076
- Institut Bergonié
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- Woman aged 18 years and over.
- Histologically proven or strongly suspected ovarian carcinoma.
- Indication for laparotomy surgery with xyphopubic incision.
- Acceptance of epidural anesthesia.
- Pain score ≤ 3 (VAS or Numeric Verbal Scale).
- Free and informed consent.
- Patient affiliated with a French social security scheme in accordance with French law on research involving human participants.
Exclusion Criteria:
- Heart rhythm disturbances.
- History of Cerebral Vascular Accident (CVA).
- History of epilepsy.
- Wearing a pacemaker.
- Receiving morphine treatment preoperatively.
- Medical contraindication to an epidural.
- Patient unable to follow and adhere to trial procedures for geographic, social or psychological reasons.
- Patient placed under guardianship or curatorship.
- Patient already included in the present study.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras A : Groupe expérimental avec monitoring ANI peropératoire de la nociception
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For the experimental group (arm A), the sufentanil doses are adjusted to maintain an ANI between 50 and 70. Morphine doses are adjusted from 0.05 to 0.05 µg / ml. Intraoperative data will be collected for ANI, TIVA and hemodynamics. |
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Autre: Bras B : Groupe contrôle sans ANI suivi peropératoire de la nociception
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For the control group (arm B), adjustments to the opioid doses are made in relation to the hemodynamic reactions of the patient and the operating times. Intraoperative data will be collected for TIVA and hemodynamics. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion of patients with a pain score on the self-assessment VAS > 4, three months after the surgery.
Délai: 3 months after surgery
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The Visual Analog Scale (VAS) is a validated, reliable and reproducible tool. The VAS will be used to measure pain. This self-assessment scale allows the patient to evaluate his or her pain from 0 to 10 "0=No pain" to "10=Maximum imaginable pain ". A pain VAS score of 4 and above is considered clinically significant. |
3 months after surgery
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Bras A : dose totale d'opioïdes reçue en peropératoire
Délai: Chirurgie
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Chirurgie
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Bras B : dose totale d'opioïdes reçue en peropératoire
Délai: Chirurgie
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Chirurgie
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Bras A : proportion de patients avec un score au questionnaire DN4 > 4, trois mois après la chirurgie
Délai: 3 mois après l'opération
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3 mois après l'opération
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Bras B : Bras A : proportion de patients avec un score au questionnaire DN4 > 4, trois mois après la chirurgie
Délai: 3 mois après l'opération
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3 mois après l'opération
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Arm A : Patients' pain score on the VAS immediately postoperatively
Délai: within one hour of extubation
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The Visual Analog Scale (VAS) is a validated, reliable and reproducible tool. The VAS will be used to measure pain. This self-assessment scale allows the patient to evaluate his or her pain from 0 to 10 "0=No pain" to "10=Maximum imaginable pain ". A pain VAS score of 4 and above is considered clinically significant. |
within one hour of extubation
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Arm B : Patients' pain score on the VAS immediately postoperatively
Délai: within one hour of extubation
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The Visual Analog Scale (VAS) is a validated, reliable and reproducible tool. The VAS will be used to measure pain. This self-assessment scale allows the patient to evaluate his or her pain from 0 to 10 "0=No pain" to "10=Maximum imaginable pain ". A pain VAS score of 4 and above is considered clinically significant. |
within one hour of extubation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Tumeurs génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Tumeurs ovariennes
Autres numéros d'identification d'étude
- IB 2020-04
- 2020-A02767-32 (Autre identifiant: ANSM IDRCB number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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