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Patch d'hydrogel Tian Wang Bu Xin Dan modifié dans la prévention du délire postopératoire chez les patients âgés

31 août 2021 mis à jour par: Weidong Mi, Chinese PLA General Hospital

Patch d'hydrogel Tian Wang Bu Xin Dan modifié dans la prévention du délire postopératoire chez les patients âgés : un essai contrôlé randomisé multicentrique

Le but de cette étude est de déterminer si l'administration préopératoire du patch d'hydrogel Tian Wang Bu Xin Dan modifié prévient l'incidence du délire postopératoire chez les patients âgés subissant une intervention chirurgicale majeure.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La médecine traditionnelle chinoise (MTC) Tian Wang Bu Xin Dan (TWBXD, Cheonwangbosimdan), enregistrée pour la première fois dans les formules efficaces transmises depuis des générations (Shi Yi De Xiao Fang) en 1337, est une plante médicinale qui a été utilisée en permanence dans la médecine chinoise. Il soulage l'insomnie, l'anxiété et les palpitations en fournissant de l'énergie et en stabilisant l'esprit des patients. Cheonwangbosimdan peut atténuer l'insomnie primaire et l'insomnie secondaire chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie et de ménopause sans effets secondaires graves.

La décoction de Tianwang Buxin a le même effet que l'olanzapine pour le traitement du délire après une arthroplastie de la hanche chez les patients séniles ayant subi une fracture du col du fémur.

Cette étude vise à évaluer l'incidence du délire postopératoire chez les patients âgés traités avec le patch prophylactique d'hydrogel de Cheonwangbosimdan modifié par rapport au patch placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

200

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital
        • Contact:
      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • First Medical center of Chinese PLA General Hospital
        • Contact:
      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • Fourth Medical center of Chinese PLA General Hospital
        • Contact:
          • Mengmeng Li, PhD
          • Numéro de téléphone: 8613401000778
          • E-mail: mmli304@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

70 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge des patients ≥ 70 ans ;
  2. A subi une chirurgie non cardiaque élective (y compris orthopédie, thoracique, urologie, chirurgie générale) sous anesthésie générale ;

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de maladies neuropsychiatriques dont délire, troubles mentaux, Parkinson, démence, etc. ;
  2. L'opération a été annulée pour diverses raisons après l'inscription du patient ;
  3. maladie hépatique grave; un dysfonctionnement rénal sévère défini comme ayant une clairance de la créatinine < 30 ml/min ou étant dépendant de la dialyse ;
  4. Les patients qui subissent une deuxième opération dans un court laps de temps ;
  5. Utilisation prescrite de sédatifs-hypnotiques au cours des 30 derniers jours pour l'indication de l'insomnie ;
  6. Antécédents d'abus d'alcool ou antécédents de toxicomanie ;
  7. Ne peut pas avec l'achèvement des tests de la fonction cognitive;
  8. Allergie connue au timbre cutané ;
  9. Le site de traitement présente une lésion cutanée active ou une inflammation ;
  10. Refus de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: patch hydrogel Cheonwangbosimdan modifié
Groupe recevant un patch Cheonwangbosimdan Hydrogel modifié
patch d'hydrogel de Cheonwangbosimdan modifié (un patch/24 heures) appliqué au point de Shenque pendant 4 jours (1 patch par jour commençant 2 jours avant l'opération et poursuivi à 1 patch par jour jusqu'à 2 jours après l'opération)
Autres noms:
  • patch hydrogel Cheonwangbosimdan modifié
Comparateur placebo: Timbre placebo
Groupe recevant un patch placebo
patch placebo (un patch/24 heures) appliqué au point de Shenque pendant 4 jours (1 patch par jour commençant 2 jours avant l'opération et poursuivi à 1 patch par jour jusqu'à 2 jours après l'opération)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence du délire postopératoire en milieu hospitalier telle que mesurée à l'aide de la méthode d'évaluation de la confusion 3D (3D-CAM)
Délai: Jour 1 postopératoire
Apparition d'un délire n'importe quel jour postopératoire, telle qu'évaluée quotidiennement à l'aide du 3D-CAM ou du CAM-ICU
Jour 1 postopératoire
Incidence du délire postopératoire en milieu hospitalier telle que mesurée à l'aide de la méthode d'évaluation de la confusion 3D (3D-CAM)
Délai: Jour 2 postopératoire
Apparition d'un délire n'importe quel jour postopératoire, telle qu'évaluée quotidiennement à l'aide du 3D-CAM ou du CAM-ICU
Jour 2 postopératoire
Incidence du délire postopératoire en milieu hospitalier telle que mesurée à l'aide de la méthode d'évaluation de la confusion 3D (3D-CAM)
Délai: Jour 3 postopératoire
Apparition d'un délire n'importe quel jour postopératoire, telle qu'évaluée quotidiennement à l'aide du 3D-CAM ou du CAM-ICU
Jour 3 postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité du sommeil
Délai: Au départ et 1,3 jours après la chirurgie
La qualité objective du sommeil sera mesurée à l'aide d'un moniteur d'activité Fitbit Charge 3 à porter
Au départ et 1,3 jours après la chirurgie
Échelle d'insomnie d'Athènes
Délai: Au départ et 1,2,3 jours après la chirurgie
en utilisant l'échelle d'insomnie d'Athènes pour tester la qualité subjective du sommeil des patients. La plage était de 0 à 3. Le score total < 4 signifie bien dormir ; score total = 6 signifie suspicion d'insomnie ; score total > 6 signifie insomnie.
Au départ et 1,2,3 jours après la chirurgie
Douleur au repos à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: jours postopératoires 1, 2, 3
Les scores de douleur NRS seront également mesurés au repos. Le NRS est une échelle numérique validée en 11 points allant de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur possible).
jours postopératoires 1, 2, 3
Besoins antalgiques postopératoires totaux
Délai: 48 premières heures après l'opération
Quantité d'opioïdes (morphine IV ou hydromorphone) et d'analgésiques oraux nécessaires pour contrôler la douleur, exprimée en équivalents morphine globaux.
48 premières heures après l'opération
Modification des marqueurs biologiques (1)
Délai: Au départ et 1 jour après la chirurgie
Niveaux plasmatiques de CXCL13
Au départ et 1 jour après la chirurgie
Modification des marqueurs biologiques (2)
Délai: Au départ et 1 jour après la chirurgie
Niveaux plasmatiques de S100B
Au départ et 1 jour après la chirurgie
Score STOP-Bang
Délai: Ligne de base
Questionnaire STOP-BANG
Ligne de base
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Au départ et au 3e jour postopératoire
Le PSQI est rempli par le patient et évalue la qualité de son sommeil.
Au départ et au 3e jour postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2021

Première publication (Réel)

1 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Délire postopératoire

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