L'évaluation numérique à évaluation unique (SANE) pour la discectomie lombaire

Contexte/justification : Au cours des dernières décennies, de nombreuses mesures des résultats rapportés par les patients (PROM) ont été développées pour évaluer la santé des patients dans plusieurs domaines, car ils sont liés à diverses affections de la colonne vertébrale. Lorsqu'ils sont considérés ensemble, ces instruments quantifient et stratifient l'état de santé d'un individu avant et après une intervention chirurgicale et peuvent être utilisés pour effectuer des recherches ainsi que pour éclairer la pratique clinique. Cependant, bon nombre des enquêtes PROM disponibles comportent de nombreuses questions et nécessitent beaucoup de temps pour compléter et/ou évaluer un domaine focal de la santé nécessitant plusieurs outils pour parvenir à une évaluation globale du bien-être. Ainsi, des inquiétudes ont surgi concernant la lassitude des enquêtes auprès des patients et l’intégrité des données. Idéalement, une PROM fournirait suffisamment d’informations pour définir l’état de santé de manière longitudinale, tout en nécessitant le moins de temps et d’efforts possible. L'approche actuelle des PROM dans la recherche en chirurgie de la colonne vertébrale consiste principalement à exiger une évaluation de la douleur, du handicap spécifique à une maladie et de l'état de santé général, nécessitant des réponses à jusqu'à 40 questions uniques, malgré les efforts visant à raccourcir les questionnaires dans d'autres disciplines de neurochirurgie et d'orthopédie.

Le score SANE (Single Assessment Numeric Evaluation) est un exemple d’enquête à questions limitées qui vise à évaluer plusieurs domaines. Le SANE est une mesure de résultats à une seule question qui demande aux patients d'évaluer leur fonction, en ce qui concerne la zone traitée, sur une échelle de 0 à 100. Le score SANE est très bien accepté dans certaines recherches en chirurgie orthopédique, où il a montré une réactivité similaire à celle des mesures existantes plus complètes. Le SANE élimine ainsi la fatigue des enquêtes et a été validé dans un spectre de sous-spécialités orthopédiques. À notre connaissance, cependant, le SANE n’a jamais été étudié dans une population de patients subissant un quelconque type de chirurgie de la colonne vertébrale. Ainsi, nous avons entrepris de comparer le score SANE chez les patients subissant une discectomie lombaire aux scores PROM actuellement utilisés, notamment l'Oswestry Disability Index (ODI), l'échelle de claudication de Zurich (ZCS) et le formulaire court-36 (SF-36).

Conception : conception de la recherche par enquête, étude de validation des mesures des résultats prospectifs.

Objectifs : Nous avons émis l'hypothèse que le score SANE serait fortement corrélé et démontrerait des ampleurs similaires de réactivité longitudinale avec les PROM héritées plus longues et plus lourdes utilisées aujourd'hui dans la recherche sur la chirurgie de la colonne vertébrale.

Objectif principal : corréler et confirmer le score SANE avec les PROM héritées plus longues et plus lourdes utilisées aujourd'hui dans la recherche sur la chirurgie de la colonne vertébrale.

Objectif secondaire : Il existe plusieurs objectifs secondaires de cette étude, comme indiqué ci-dessous.

1. Évaluer la satisfaction des patients après la chirurgie.
2. Évaluer l’efficacité du traitement au fil du temps.
3. Évaluer le sentiment d'amélioration fonctionnelle des patients après des interventions discales lombaires.

Les informations obtenues grâce à cette étude amélioreront considérablement notre capacité à savoir si SANE est en corrélation avec PROMS. Bien que les résultats de l'essai ne bénéficieront pas directement à toutes les personnes participantes, les informations recueillies dans le cadre de cette étude peuvent aider les futurs patients en réduisant le fardeau lié à la réalisation de longues enquêtes et en minimisant la fatigue liée aux enquêtes.