The Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) for Lumbal Discectomy

Bakgrunn/rasjonell: I løpet av de siste tiårene har mange pasientrapporterte utfallsmål (PROMs) blitt utviklet for å gi vurdering av pasienthelse på tvers av flere domener, ettersom de er relatert til ulike ryggradstilstander. Når de vurderes i fellesskap, kvantifiserer og stratifiserer disse instrumentene en persons helsetilstand før og etter operasjonen og kan brukes til å utføre forskning samt informere klinisk praksis. Imidlertid har mange av de tilgjengelige PROM-undersøkelsene mange spørsmål og krever betydelig tid til å fullføre og/eller vurdere ett fokusdomene for helse, noe som krever flere verktøy for å oppnå en samlet vurdering av velvære. Det har derfor oppstått bekymringer angående tretthet i pasientundersøkelser og dataintegritet. Ideelt sett vil en PROM gi tilstrekkelig informasjon til å definere helsestatus i lengderetningen, samtidig som det krever minst mulig tid og krefter å fullføre. Den nåværende tilnærmingen til PROMs i forskning på ryggradskirurgi har for det meste vært å kreve en vurdering av smerte, sykdomsspesifikk funksjonshemming og generell helse, som krever svar på opptil 40 unike spørsmål, til tross for forsøk på å forkorte spørreskjemaene i andre nevrokirurgiske og ortopediske disipliner.

Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)-poengsum er et slikt eksempel på en begrenset spørsmålsundersøkelse som tar sikte på å vurdere flere domener. SANE er et enkeltspørsmål utfallsmål som ber pasienter om å vurdere funksjonen deres, ettersom den gjelder området som behandles, på en skala fra 0 til 100. SANE-skåren har utmerket aksept i noen ortopedisk kirurgisk forskning, der det har vist seg respons som ligner mer omfattende eldre tiltak. SANE eliminerer dermed undersøkelsestrøtthet og har blitt validert på tvers av et spekter av ortopediske subspesialiteter. Så vidt vi vet, har imidlertid SANE aldri blitt studert i en pasientpopulasjon som gjennomgår noen form for spinalkirurgi. Derfor satte vi oss for å sammenligne SANE-skåren hos pasienter som gjennomgår lumbal diskektomi med for tiden brukte PROM-skårer, inkludert Oswestry Disability Index (ODI), Zurich Claudication Scale (ZCS) og kortform-36 (SF-36).

Design: Undersøkelsesforskningsdesign, prospektive utfall måler valideringsstudie.

Mål: Vi antok at SANE-poengsummen ville korrelere sterkt og demonstrere tilsvarende størrelser av longitudinell respons med de mer langvarige og tyngende eldre PROMene som brukes i forskning på ryggradskirurgi i dag.

Primært mål: Å korrelere og bekrefte at SANE-score til de mer langvarige og tyngende eldre PROMene som brukes i forskning på ryggradskirurgi i dag.

Sekundært mål: Det er flere sekundære mål med denne studien som vist nedenfor.

1. Evaluer pasientens tilfredshet etter operasjonen.
2. Vurder effekten av behandlingen over tid.
3. Evaluer pasientens følelse av funksjonell forbedring etter prosedyrer for lumbale skive.

Informasjon fra denne studien vil i stor grad forbedre vår evne til å vite om SANE korrelerer med PROMS. Selv om resultatene av studien ikke vil være direkte til fordel for alle individene som deltar, kan informasjon samlet fra denne studien hjelpe fremtidige pasienter ved å redusere byrden med å fullføre lange undersøkelser og minimere tretthet i undersøkelsen.