- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05201248
Une étude pour évaluer les événements indésirables et le changement dans l'activité de la maladie de l'epcoritamab sous-cutané (SC) en monothérapie ou combiné avec des traitements standard de soins chez des participants adultes en Chine atteints d'un lymphome non hodgkinien à cellules B
Essai ouvert de phase 1b/2 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire de l'épcoritamab en monothérapie ou en association avec des traitements standard chez des sujets chinois atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B
Le lymphome à cellules B est un cancer agressif et rare d'un type de cellules immunitaires (un globule blanc responsable de la lutte contre les infections). Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la toxicité de l'epcoritamab en monothérapie et lorsqu'il est associé à un traitement standard [rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone (R-CHOP) ou rituximab et lénalidomide (R2)] chez participants adultes en Chine atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B. Les événements indésirables et les changements dans l'activité de la maladie seront évalués.
Epcoritamab est un médicament expérimental en cours de développement pour le traitement du lymphome non hodgkinien à cellules B. Les médecins de l'étude ont placé les participants dans des groupes appelés bras de traitement. Une monothérapie d'epcoritamab et deux combinaisons différentes d'epcoritamab avec un traitement standard (R-CHOP ou R2) seront explorées. Chaque bras de traitement reçoit une combinaison de traitement différente en fonction du stade de l'étude et de l'éligibilité. Environ 66 participants adultes atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B seront inscrits à l'étude dans environ 21 sites en Chine.
Dans le bras monothérapie (cohorte 1), les participants recevront de l'epcoritamab sous-cutané en cycles de 28 jours. Dans les bras combinés (cohortes 2 et 3), les participants de la cohorte 2 recevront de l'epcoritamab sous-cutané avec traitement standard (R-CHOP) en cycles de 21 jours suivis de cycles de 28 jours, les participants de la cohorte 3 recevront de l'epcoritamab sous-cutané avec traitement standard de soins (R2) en cycles de 28 jours.
Le fardeau du traitement pourrait être plus élevé pour les participants à cet essai par rapport à leur norme de soins. Les participants assisteront à des visites régulières pendant l'étude dans un établissement agréé (hôpital ou clinique). L'effet du traitement sera fréquemment vérifié par des évaluations médicales, des analyses de sang, des questionnaires et des effets secondaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100191
- Peking University Third Hospital /ID# 228138
-
Beijing, Beijing, Chine, 100071
- The Fifth Medical Center of PLA General Hospital /ID# 230520
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chine, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital /ID# 231890
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Sun Yat-Sen University Cancer Center /ID# 228033
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Guangdong Provincial People's Hospital /ID# 228028
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University /ID# 227916
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chine, 450008
- Henan Cancer Hospital /ID# 228772
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430022
- Union Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Sc /ID# 231221
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chine, 410006
- Hunan Cancer Hospital /ID# 231859
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chine, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University /ID# 228024
-
Xuzhou, Jiangsu, Chine, 221006
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College /ID# 228774
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chine, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University /ID# 228771
-
Nanchang, Jiangxi, Chine, 330029
- Jiangxi Provincial Cancer Hospital /ID# 231944
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200065
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine /ID# 227724
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- West China Hospital, Sichuan University /ID# 231434
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chine, 300000
- Tianjin Cancer Hospital /ID# 228135
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine /ID# 228154
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310022
- Zhejiang Cancer hospital /ID# 228776
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Toutes les cohortes :
- Doit avoir un score de statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2.
A un ou plusieurs sites pathologiques mesurables :
- Échographie de tomographie par émission de positrons au fluorodésoxyglucose (FDGPET) démontrant une lésion positive compatible avec la tomodensitométrie (CT) ou l'image par résonance magnétique (IRM) des sites tumoraux anatomiques définis.
- >= 1 lésion ganglionnaire mesurable (grand axe >= 1,5 cm et petit axe > 1,0 cm) ou >= 1 lésion extra-ganglionnaire mesurable (grand axe >= 1 cm) au scanner ou à l'IRM. Remarque : Une lésion précédemment irradiée doit avoir démontré une progression ou une maladie résiduelle dans la lésion après la radiothérapie pour être considérée comme mesurable.
Critères spécifiques de la partie 1 de la cohorte 1 (essai de sécurité en monothérapie) :
- Doit avoir un lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) CD20 + confirmé histologiquement ou un lymphome à cellules B de haut grade (HGCBL) avec translocations MYC et BCL2 et / ou BCL6 et caractéristique DLBCL, et un lymphome folliculaire (FL) au plus récent (précédent ou actuel) biopsie tumorale représentative basée sur le rapport de pathologie, selon la classification 2016 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
- Doit avoir eu au moins un traitement antérieur avec un anticorps monoclonal anti-CD20 (par exemple, le rituximab) potentiellement en association avec une chimiothérapie et/ou avoir rechuté après un sauvetage de cellules souches autologues.
- Doit avoir une maladie récidivante ou réfractaire. La maladie récidivante est définie comme une maladie qui a récidivé >= 6 mois après la fin du traitement. La maladie réfractaire est définie comme une maladie qui a progressé pendant le traitement ou a progressé dans les 6 mois (< 6 mois) suivant la fin du traitement.
Cohorte 1 Partie 2 (Extension de la monothérapie) Critères spécifiques :
Doit avoir un DLBCL confirmé histologiquement et documenté dans le rapport de pathologie, y compris le rapport de pathologie suivant, selon la classification 2016 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
- DLBCL, non spécifié (NOS) y compris de novo ou histologiquement transformé à partir d'un diagnostic antérieur de lymphome indolent tel que FL et lymphome de la zone marginale nodale avec un développement ultérieur de rechute de DLBCL ou.
- "Double-hit" ou "triple-hit" avec morphologie DLBCL (techniquement classé dans l'OMS 2016 comme HGBCL, avec translocations MYC et BCL2 et/ou BCL6). Remarque : les lymphomes à double/triple impact sans morphologie DLBCL et ceux classés dans l'OMS 2016 comme HGBCL, NOS ne sont pas éligibles.
- FL Grade 3B.
- Après le rodage de sécurité et jusqu'au 12e participant (y compris le nombre de participants au rodage de sécurité) dans la cohorte 1, le participant doit avoir reçu au moins 1 ligne antérieure de thérapies systémiques qui doivent inclure un anticorps monoclonal anti-CD20 contenant une thérapie combinée (par exemple, rituximab). Une fois que 12 participants ont été inscrits à la dose A d'epcoritamab, les participants doivent avoir reçu au moins 2 lignes antérieures de thérapies systémiques.
- Doit avoir échoué à une GCSH autologue antérieure ou ne pas être admissible à une GCSH autologue en raison de l'âge, des comorbidités, de l'état de performance, des comorbidités ou d'une réponse insuffisante au traitement antérieur.
- Doit avoir une maladie récidivante ou réfractaire.
Critères spécifiques à la cohorte 2 :
- Doit avoir un DLBCL nouvellement diagnostiqué.
DLBCL double/triple hit (classé dans l'OMS 2016 comme lymphome à cellules B de haut grade [HGBCL] avec réarrangements MYC et BCL2 et/ou BCL6)*
* Remarque : les autres histologies avec translocations MYC et BCL2 et/ou BCL6 sont exclues.
- Éligible au R-CHOP standard pour 6 cycles.
Critères spécifiques à la cohorte 3 :
- Doit avoir un lymphome folliculaire de grade 1 à 3a confirmé histologiquement de stade II, III ou IV sans preuve de transformation histologique en un lymphome agressif lors de la biopsie tumorale représentative la plus récente (précédente ou actuelle) et CD20 + sur une biopsie tumorale représentative basée sur le rapport de pathologie , selon la classification OMS 2016.
- Doit avoir une maladie R / R à au moins un traitement anti-lymphome systémique antérieur qui doit inclure un anticorps monoclonal anti-CD20 (par exemple, le rituximab). Le participant qui n'a reçu qu'une monothérapie antérieure par anticorps monoclonal anti-CD20 n'est pas éligible. Remarque : La maladie récidivante est définie comme une maladie qui a déjà répondu au traitement mais qui a progressé >= 6 mois après la fin du traitement. La maladie réfractaire est définie comme une maladie qui a progressé pendant le traitement, n'a pas obtenu de réponse objective ou a progressé dans les 6 mois (< 6 mois) suivant la fin du traitement.
- Doit être éligible pour R2 par détermination de l'investigateur.
- Disposé à prendre une prophylaxie à l'aspirine (participants à risque faible ou intermédiaire de thromboembolie) ou un anticoagulant prophylactique (si risque élevé d'événement thromboembolique) (participants traités au lénalidomide uniquement).
Critère d'exclusion:
Toutes les cohortes :
- Antécédents de lymphome médiastinal primitif.
- Transplantation autologue de cellules souches dans les 100 jours précédant l'inscription.
- Avoir reçu une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques à tout moment.
- Ont été traités avec un anticorps bispécifique ciblant CD3 et CD20.
Critères spécifiques à la cohorte 2 :
- Antécédents de traitement anti-lymphome systémique antérieur (y compris la radiothérapie définitive) pour le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) autre que les corticostéroïdes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Cohorte 1 Partie 1 : Epcoritamab en monothérapie
Les participants recevront de l'epcoritamab sous-cutané (SC) en cycles de 28 jours.
|
Injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte 1, partie 2 : expansion de l'epcoritamab
Les participants recevront l'epcoritamab SC en cycles de 28 jours.
|
Injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte 2 : Epcoritamab + RCHOP
Les participants recevront de l'epcoritamab SC en association avec [du rituximab en perfusion intraveineuse (IV), du cyclophosphamide en perfusion IV, de la doxorubicine en perfusion IV, de la vincristine en perfusion IV et de la prednisone par voie orale (R-CHOP)] en cycles de 21 jours suivis de cycles de 28 jours.
|
Injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
Oral; Tablette
Perfusion IV
Perfusion IV
Injection intraveineuse
Perfusion intraveineuse (IV)
|
|
Expérimental: Cohorte 3 : Epcoritamab + R2
Les participants recevront de l'epcoritamab SC en association avec [le rituximab en perfusion intraveineuse (IV) et le lénalidomide par voie orale (R2)] en cycles de 28 jours.
|
Oral; Capsule
Injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
Perfusion intraveineuse (IV)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
La meilleure réponse globale (BOR) est définie comme le pourcentage de participants de la troisième ligne de la cohorte 1, partie 2, plus (3L) R/R DLBCL qui ont obtenu la meilleure réponse globale de réponse complète (CR) ou de réponse partielle (PR) selon les critères de Lugano 2014 comme évalué par un comité d'examen indépendant (CEI).
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
|
Cohorte 1 Partie 1, Cohorte 2 et Cohorte 3 : Nombre d'incidences de toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
Les événements DLT sont définis comme des événements indésirables cliniquement significatifs ou des valeurs de laboratoire anormales évaluées comme non liées à la progression de la maladie, à une maladie sous-jacente, à une maladie intercurrente ou à des médicaments concomitants.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : Pourcentage de participants en rémission complète (RC)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
La RC est définie comme l'absence de lymphome déterminée par les critères de Lugano 2014 tels qu'évalués par l'IRC.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : nombre de participants avec survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
La SSP est définie comme le temps en mois entre la première dose du médicament à l'étude et la survenue la plus précoce d'une progression radiographique déterminée par les critères de Lugano 2014 tels qu'évalués par l'IRC, ou le décès quelle qu'en soit la cause.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
La SG est définie pour les participants à la monothérapie par epcoritamab de la cohorte 1, comme le temps en mois entre la première dose d'epcoritamab et le décès, quelle qu'en soit la cause.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
Le DOR est défini pour les participants qui ont obtenu la meilleure réponse globale de RC ou de RP (« répondeurs »), comme le temps en mois entre la RC/RP initiale et la première occurrence de progression radiographique déterminée par les critères de Lugano 2014 tels qu'évalués par l'IRC, ou le décès de toute cause.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
|
Cohorte 1 Partie 2 [(3L+) R/R DLBCL] : Délai de réponse (TTR)
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
|
Le TTR est défini comme le nombre de mois entre la date de la première dose et la date de la meilleure réponse globale de CR ou PR (« répondeurs ») déterminée par les critères de Lugano 2014 tels qu'évalués par l'IRC.
|
Jusqu'à environ 5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Lymphome à cellules B
- Lymphome non hodgkinien
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques hormonaux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents alkylants
- Agonistes myéloablatifs
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Lénalidomide
- Rituximab
- Prednisone
- Cyclophosphamide
- Doxorubicine
- Vincristine
Autres numéros d'identification d'étude
- M21-103
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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