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Préhabilitation pour la chirurgie du cancer du sein

27 juillet 2023 mis à jour par: Raquel Sebio

Programme de préadaptation basé sur l'éducation à la santé et la marche nordique pour réduire les troubles musculo-squelettiques chez les femmes subissant une chirurgie du cancer du sein

La préadaptation des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein ne fait généralement pas partie des cheminements cliniques car il reste peu de temps (généralement quelques jours) entre le diagnostic et la chirurgie. Cependant, une grande proportion de ces patients subira une chimiothérapie néoadjuvante qui offre une fenêtre d'opportunité pour améliorer l'état physique des patients afin de résister à la chirurgie et de minimiser les complications musculo-squelettiques postopératoires associées à la chirurgie.

À cette fin, le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'un programme de préhabilitation consistant en une éducation à la santé et une intervention supervisée basée sur la marche nordique chez les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein et subissant actuellement une chimiothérapie néoadjuvante pour diminuer les troubles musculo-squelettiques postopératoires et améliorer la fonctionnalité. du bras atteint.

L'étude est un essai contrôlé randomisé ouvert en simple aveugle mené dans un hôpital tertiaire. Les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein devant subir une intervention chirurgicale et subissant actuellement une chimiothérapie seront randomisées pour recevoir soit les soins habituels (CU) soit la préadaptation (PREHAB). L'éligibilité des patients sera évaluée au cours du quatrième cycle de chimiothérapie sur six. Les personnes randomisées dans le groupe PREHAB participeront à une intervention de marche nordique supervisée en groupe deux fois par semaine pendant 8 semaines (environ 16 séances). De plus, les participants recevront des informations écrites concernant les avantages de l'exercice pendant le traitement et la surveillance du cancer. Les patients seront évalués avant la chirurgie ainsi qu'à 1, 3 et 6 mois après l'opération.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

64

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08041
        • Recrutement
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de cancer du sein devant subir une intervention chirurgicale avec ou sans lymphadénectomie
  • Candidats à recevoir une chimiothérapie néoadjuvante
  • Ne subissant actuellement aucune autre thérapie ou traitement de physiothérapie

Critère d'exclusion:

  • Déficience cognitive ou incapacité à lire le catalan ou l'espagnol
  • Diagnostic antérieur de déficience ou de blessure à l'épaule
  • Limitations musculo-squelettiques, neurologiques ou cardiorespiratoires majeures pour empêcher la participation au programme d'exercices

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Soins habituels
Les patients affectés à ce bras poursuivront leur chimiothérapie programmée sans intervention supplémentaire
Expérimental: Préhabilitation
Les patients affectés à ce bras participeront à une intervention hebdomadaire d'exercice en groupe (marche nordique) et recevront une éducation à la santé par le biais d'un livret, de vidéos des exercices et de séances en face à face avant chaque séance de marche nordique. La chimiothérapie se poursuivra comme prévu.
Une intervention physique basée sur la marche nordique et l'éducation à la santé d'une heure et 15 minutes par séance. Chaque séance comprend 10 min d'éducation à la santé suivis de 15 min d'exercices d'échauffement, 30 min de marche nordique et enfin 15 min de récupération. L'intervention est censée durer deux mois (dernier cycle de chimiothérapie et un mois pré-opératoire), deux fois par semaine pour un total d'environ 16 séances.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick DASH)
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
Fonctionnalité de la partie supérieure du bras affectée à l'aide du questionnaire DASH. Le questionnaire comporte 11 items. Le score varie de 0 (aucune incapacité) à 100 (incapacité plus grave)
Pré-opératoire (une semaine)
Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick DASH)
Délai: Un mois post-opératoire
Fonctionnalité de la partie supérieure du bras affectée à l'aide du questionnaire DASH. Le questionnaire comporte 11 items. Le score varie de 0 (aucune incapacité) à 100 (incapacité plus grave)
Un mois post-opératoire
Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick DASH)
Délai: Trois mois après l'opération
Fonctionnalité de la partie supérieure du bras affectée à l'aide du questionnaire DASH. Le questionnaire comporte 11 items. Le score varie de 0 (aucune incapacité) à 100 (incapacité plus grave)
Trois mois après l'opération
Questionnaire sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick DASH)
Délai: Six mois après l'opération
Fonctionnalité de la partie supérieure du bras affectée à l'aide du questionnaire DASH. Le questionnaire comporte 11 items. Le score varie de 0 (aucune incapacité) à 100 (incapacité plus grave)
Six mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volume du haut du bras
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
Le périmètre du bras affecté sera mesuré avec un ruban à mesurer au niveau de la main, du poignet, du coude et de l'épaule
Pré-opératoire (une semaine)
Volume du haut du bras
Délai: Un mois post-opératoire
Le périmètre du bras affecté sera mesuré avec un ruban à mesurer au niveau de la main, du poignet, du coude et de l'épaule
Un mois post-opératoire
Volume du haut du bras
Délai: Trois mois après l'opération
Le périmètre du bras affecté sera mesuré avec un ruban à mesurer au niveau de la main, du poignet, du coude et de l'épaule
Trois mois après l'opération
Volume du haut du bras
Délai: Six mois après l'opération
Le périmètre du bras affecté sera mesuré avec un ruban à mesurer au niveau de la main, du poignet, du coude et de l'épaule
Six mois après l'opération
Gamme de mouvement (ROM)
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
Amplitude de mouvement du bras affecté dans trois axes à l'aide d'un goniomètre
Pré-opératoire (une semaine)
Gamme de mouvement (ROM)
Délai: Un mois post-opératoire
Amplitude de mouvement du bras affecté dans trois axes à l'aide d'un goniomètre
Un mois post-opératoire
Gamme de mouvement (ROM)
Délai: Trois mois après l'opération
Amplitude de mouvement du bras affecté dans trois axes à l'aide d'un goniomètre
Trois mois après l'opération
Gamme de mouvement (ROM)
Délai: Six mois après l'opération
Amplitude de mouvement du bras affecté dans trois axes à l'aide d'un goniomètre
Six mois après l'opération
Intensité de la douleur
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
Douleur globale évaluée avec une échelle visuelle analogique (0 aucune douleur à 10 douleur maximale)
Pré-opératoire (une semaine)
Intensité de la douleur
Délai: Un mois post-opératoire
Douleur globale évaluée avec une échelle visuelle analogique (0 aucune douleur à 10 douleur maximale)
Un mois post-opératoire
Intensité de la douleur
Délai: Trois mois après l'opération
Douleur globale évaluée avec une échelle visuelle analogique (0 aucune douleur à 10 douleur maximale)
Trois mois après l'opération
Intensité de la douleur
Délai: Six mois après l'opération
Douleur globale évaluée avec une échelle visuelle analogique (0 aucune douleur à 10 douleur maximale)
Six mois après l'opération
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à l'aide du questionnaire développé par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement (EORTC) Questionnaire sur la qualité de vie (QLQ) (EORTC QLQ C30). Les scores vont de 0 à 100 avec des valeurs plus élevées associées à une meilleure qualité de vie globale
Pré-opératoire (une semaine)
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Un mois post-opératoire
La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à l'aide du questionnaire développé par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement (EORTC) Questionnaire sur la qualité de vie (QLQ) (EORTC QLQ C30). Les scores vont de 0 à 100 avec des valeurs plus élevées associées à une meilleure qualité de vie globale
Un mois post-opératoire
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Trois mois après l'opération
La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à l'aide du questionnaire développé par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement (EORTC) Questionnaire sur la qualité de vie (QLQ) (EORTC QLQ C30). Les scores vont de 0 à 100 avec des valeurs plus élevées associées à une meilleure qualité de vie globale
Trois mois après l'opération
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Six mois après l'opération
La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à l'aide du questionnaire développé par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement (EORTC) Questionnaire sur la qualité de vie (QLQ) (EORTC QLQ C30). Les scores vont de 0 à 100 avec des valeurs plus élevées associées à une meilleure qualité de vie globale
Six mois après l'opération
Force de la poignée
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
La force de préhension sera déterminée à l'aide d'un dynamomètre hydraulique (Jamar). Les deux mains seront évaluées et le meilleur résultat sur trois tentatives sera utilisé.
Pré-opératoire (une semaine)
Force de la poignée
Délai: Un mois post-opératoire
La force de préhension sera déterminée à l'aide d'un dynamomètre hydraulique (Jamar). Les deux mains seront évaluées et le meilleur résultat sur trois tentatives sera utilisé.
Un mois post-opératoire
Force de la poignée
Délai: Trois mois après l'opération
La force de préhension sera déterminée à l'aide d'un dynamomètre hydraulique (Jamar). Les deux mains seront évaluées et le meilleur résultat sur trois tentatives sera utilisé.
Trois mois après l'opération
Force de la poignée
Délai: Six mois après l'opération
La force de préhension sera déterminée à l'aide d'un dynamomètre hydraulique (Jamar). Les deux mains seront évaluées et le meilleur résultat sur trois tentatives sera utilisé.
Six mois après l'opération
Capacité fonctionnelle
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
La capacité fonctionnelle sera mesurée avec la distance parcourue par le test de marche de 6 minutes.
Pré-opératoire (une semaine)
Capacité fonctionnelle
Délai: Un mois post-opératoire
La capacité fonctionnelle sera mesurée avec la distance parcourue par le test de marche de 6 minutes.
Un mois post-opératoire
Capacité fonctionnelle
Délai: Trois mois après l'opération
La capacité fonctionnelle sera mesurée avec la distance parcourue par le test de marche de 6 minutes.
Trois mois après l'opération
Capacité fonctionnelle
Délai: Six mois après l'opération
La capacité fonctionnelle sera mesurée avec la distance parcourue par le test de marche de 6 minutes.
Six mois après l'opération
Adhérence
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
L'adhésion aux sessions programmées sera enregistrée dans le groupe Prehab et sera rapportée en pourcentage de la participation par rapport à la programmation.
Pré-opératoire (une semaine)
Activité physique
Délai: Pré-opératoire (une semaine)
Les niveaux d'activité physique seront mesurés à l'aide de la version abrégée du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Le METS estimé par semaine sera calculé sur la base des formules disponibles.
Pré-opératoire (une semaine)
Activité physique
Délai: Un mois post-opératoire
Les niveaux d'activité physique seront mesurés à l'aide de la version abrégée du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Le METS estimé par semaine sera calculé sur la base des formules disponibles.
Un mois post-opératoire
Activité physique
Délai: Trois mois après l'opération
Les niveaux d'activité physique seront mesurés à l'aide de la version abrégée du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Le METS estimé par semaine sera calculé sur la base des formules disponibles.
Trois mois après l'opération
Activité physique
Délai: Six mois après l'opération
Les niveaux d'activité physique seront mesurés à l'aide de la version abrégée du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ). Le METS estimé par semaine sera calculé sur la base des formules disponibles.
Six mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Raquel Sebio, PhD, School of Health Sciences TecnoCampus. University Pompeu Fabra

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2022

Première publication (Réel)

31 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IIBSP-PRO-2021-10

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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