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Étude technologique à distance du TDAH sur les facteurs de risque cardiométabolique et l'observance des médicaments (ART-CARMA)

2 octobre 2023 mis à jour par: King's College London

Étude technologique à distance du TDAH sur les facteurs de risque cardiométabolique et l'observance des médicaments ('ART-CARMA')

Le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble psychiatrique courant, avec une prévalence chez les adultes de 2,5 %. Le trouble est diagnostiqué sur la base de niveaux affaiblissants de comportements inattentifs, hyperactifs et impulsifs. La plupart des adultes atteints de TDAH présentent des problèmes de santé mentale supplémentaires. Les adultes atteints de TDAH ont un risque accru de développer des maladies dites cardiométaboliques, telles que le diabète de type 2, l'obésité et les maladies cardiovasculaires (par exemple, l'insuffisance cardiaque). Cependant, des connaissances détaillées sur le dépistage, le diagnostic et la prise en charge des adultes atteints de TDAH et de maladies cardiométaboliques concomitantes font défaut. Le but d'ART-CARMA est (1) d'obtenir des données réelles d'adultes atteints de TDAH dans la vie quotidienne sur la mesure dans laquelle le traitement médicamenteux du TDAH et l'activité physique, individuellement et conjointement, peuvent influencer les risques cardiométaboliques chez les adultes atteints de TDAH, et (2 ) obtenir des données réelles sur les habitudes de prise de médicaments pour le TDAH et les raisons de ne pas prendre de médicaments, sur une période de surveillance à distance de 12 mois.

ART-CARMA bénéficie du système d'évaluation et de surveillance ADHD Remote Technology ('ART') pour les adultes atteints de TDAH (développé par Kuntsi, Dobson, et al.), et de la plateforme de santé mobile RADAR-base à laquelle il est lié (développé par Dobson et al ; http://www.radar-base.org). L'ART consiste en une surveillance à la fois active (par exemple, des questionnaires) et passive (smartphone et appareil portable). ART-CARMA utilisera la technologie de mesure à distance (RMT) chez les adultes atteints de TDAH pour effectuer une collecte de données discrète et en temps réel sur une période continue de 12 mois. En recrutant 300 adultes sur les listes d'attente des cliniques TDAH adultes (et un partenaire/membre de la famille/ami proche pour chacun d'eux) et en les surveillant à distance, nous obtiendrons des données objectivement mesurées pertinentes aux profils de risque cardiométabolique de leur vie quotidienne. En ciblant la période précédant le début de tout médicament contre le TDAH jusqu'au début du traitement et la période suivante, jusqu'à 12 mois au total, nous obtenons des données en temps réel sur plusieurs paramètres, y compris les effets secondaires, qui peuvent éclairer la personnalisation du traitement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

600

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne
        • Pas encore de recrutement
        • Vall d'Hebron Research Institute
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • José Antonio Ramos Quiroga
      • London, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • King's College London
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jonna Kuntsi, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Richard Dobson, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Amos Folarin, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il existe deux sites de collecte de données. Le site KCL recrutera 150 participants dans deux cliniques de TDAH pour adultes : (1) South London et Maudsley (SLaM ; en collaboration avec le Dr Susie Whitwell), et (2) le Barnet, Enfield and Haringey Mental Health NHS Trust (en collaboration avec le Dr Ulrich Muller-Sedgwick). Le site VHIR recrutera 150 participants de leur clinique de TDAH pour adultes.

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic du DSM-5 TDAH
  • 18-60 ans
  • Capable de donner un consentement éclairé pour la participation
  • Anglais courant
  • Volonté et capacité à effectuer des évaluations autodéclarées via un smartphone
  • Disposé à utiliser soit son propre téléphone Android compatible, soit un téléphone Android d'étude comme seul smartphone pendant la période de collecte de données
  • Disposé à porter l'appareil portable (EmbracePlus) pendant la période de collecte de données
  • Ne pas prendre de médicaments pour le TDAH au moment du recrutement

Critère d'exclusion:

  • Psychose, éprouvant actuellement un épisode dépressif majeur, manie, toxicomanie au cours des six derniers mois ou trouble neurologique majeur
  • Contact récent avec des soins aigus psychiatriques (admission, équipe de crise ou équipe de liaison (A&E)) au cours des six derniers mois
  • Toute autre maladie médicale majeure qui pourrait avoir un impact sur la capacité du patient à participer aux activités quotidiennes normales (par exemple, en raison d'hospitalisations)
  • Grossesse
  • QI < 70

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Adultes atteints de TDAH
Partenaire, membre de la famille ou ami proche des personnes atteintes de TDAH

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la fréquence cardiaque
Délai: En continu sur une période de 12 mois
Appareil portable EmbracePlus
En continu sur une période de 12 mois
Changement de la pression artérielle
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
La tension artérielle sera mesurée par le participant
Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Changement de poids
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Le poids (en kg) sera mesuré par participant
Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Changement de tabagisme
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Testez le questionnaire de Fagerström. 6-articles. Quatre items sont des questions oui/non notées de 0 à 1 ; et les deux autres étaient des questions à choix multiples notées de 0 à 3 sur une échelle de type Likert à 4 points.
Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Changement dans la consommation d'alcool
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Questionnaire du test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT). 10 items, échelle de Likert en 4 points notés de 0 à 3. Un score de 8 ou plus est associé à une consommation nocive ou dangereuse, un score de 13 ou plus chez les femmes et de 15 ou plus chez les hommes, est susceptible d'indiquer dépendance à l'alcool.
Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Changement de régime
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Questionnaire d'adhésion au régime méditerranéen en 14 points. Chaque item peut se voir attribuer une note de 0 (non-adhésion au régime méditerranéen) ou 1 (adhésion). Un score ≤5 est considéré comme une faible adhérence, un score entre 6 et 9 est une adhérence moyenne et un score ≥10 est une adhérence élevée.
Au départ et toutes les 4 semaines jusqu'au mois 12
Changement de sommeil
Délai: En continu sur une période de 12 mois
Appareil portable EmbracePlus
En continu sur une période de 12 mois
Modification de la réponse physiologique au stress
Délai: En continu sur une période de 12 mois
Appareil portable EmbracePlus
En continu sur une période de 12 mois
Changement dans l'utilisation des médicaments
Délai: Au départ et tous les jours jusqu'au 12e mois
Questionnaire non validé sur l'utilisation quotidienne des médicaments. 3 articles
Au départ et tous les jours jusqu'au 12e mois
Effets secondaires indésirables
Délai: Base de référence et chaque semaine jusqu'au mois 12
Alliance canadienne des ressources sur le TDAH. Formulaire CADDRA Patient TDAH sur les médicaments. Questionnaires à 5 items. Les 3 éléments enregistrent les changements dans le contrôle des symptômes du TDAH, les effets secondaires et la qualité de vie à l'aide d'une échelle de Likert à 7 éléments, notés de -3 (pire) à 3 (meilleur). 1 élément enregistre les changements globaux à l'aide d'une échelle de Likert à 5 éléments, notés de 0 (détérioration marquée) à 3 (amélioration marquée). 1 élément répertorie tous les effets secondaires courants des médicaments pour le TDAH, chaque effet secondaire est noté de 0 (pas du tout) à 3 (tout le temps).
Base de référence et chaque semaine jusqu'au mois 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 juillet 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2022

Première publication (Réel)

31 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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