- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05359926
Retrait précoce ou retardé du cathéter urinaire après une chirurgie mini-invasive de la colonne lombaire (EDUCaRe)
Retrait précoce ou retardé du cathéter urinaire après une chirurgie mini-invasive de la colonne lombaire : un essai clinique contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La déambulation précoce permet le retrait rapide des tubes de drainage et des canisters et diminue la durée d'hospitalisation. L'article précédent a montré qu'une hospitalisation d'un jour plus courte entraînait une réduction d'environ 2 000 $ US des coûts totaux pour le patient. Une autre étude examinant des patients après une arthroplastie totale du genou a révélé qu'un groupe de sortie précoce, une diminution de la durée du séjour en 22h a entraîné des économies financières d'environ 600 $ US par cas.
Un autre auteur a constaté que la marche précoce était associée à un taux de réadmission à 90 jours inférieur de 19 %. De plus, la déambulation précoce a contribué à réduire de 50,6 % la probabilité de développer au moins une complication par rapport à la déambulation régulière.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Costa
- Numéro de téléphone: 913-326-5561
- E-mail: mcosta@kumc.edu
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 ans et plus
- Procédures de fusion lombaire à un ou deux niveaux mini-invasives
Critère d'exclusion:
- Patients incapables de donner leur consentement
- Patients amputés d'un membre inférieur ;
- Chirurgies non mini-invasives
- Patients présentant un dysfonctionnement préexistant de la vessie/des reins ou des voies urinaires
- Patients atteints de lésions de la moelle épinière
- Patients présentant une faiblesse connue des membres inférieurs et une mobilité réduite.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Retrait précoce du cathéter urétral
Retrait du cathéter urétral dans la salle d'opération à la fin de la chirurgie
|
Élimination précoce du foley urétral après la chirurgie
|
Comparateur actif: Retrait retardé du cathéter urétral
Retrait du cathéter urétral le lendemain matin après la chirurgie
|
Enlèvement retardé du foley urétral après la chirurgie
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Déambulation
Délai: Après la chirurgie, jour postopératoire 1
|
Temps en minutes jusqu'à la marche
|
Après la chirurgie, jour postopératoire 1
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Décharge de l'installation
Délai: Jour postopératoire moyen 1-3
|
Nombre de sujets renvoyés à l'établissement
|
Jour postopératoire moyen 1-3
|
Décharge à domicile
Délai: Jour postopératoire moyen 1-3
|
Nombre de sujets renvoyés à domicile
|
Jour postopératoire moyen 1-3
|
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 à 3 jours
|
Nombre total de jours à l'hôpital
|
1 à 3 jours
|
Analgésique
Délai: Période d'hospitalisation : jour postopératoire 1, 2, 3
|
Dose totale de médicaments opioïdes en milligrammes utilisée par chaque sujet
|
Période d'hospitalisation : jour postopératoire 1, 2, 3
|
Réinsertion de cathéter urinaire
Délai: De la date de la chirurgie jusqu'à la date du premier événement documenté, selon la première éventualité, évalué jusqu'à la sortie (1 à 3 jours) après la chirurgie
|
Nombre total de réinsertions de sondes urinaires
|
De la date de la chirurgie jusqu'à la date du premier événement documenté, selon la première éventualité, évalué jusqu'à la sortie (1 à 3 jours) après la chirurgie
|
Infection urinaire
Délai: De la date de la chirurgie jusqu'à la date du premier événement documenté, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 1 mois après la chirurgie
|
Nombre total d'infections des voies urinaires après le retrait du cathéter urinaire
|
De la date de la chirurgie jusqu'à la date du premier événement documenté, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 1 mois après la chirurgie
|
Progression de la kinésithérapie
Délai: Période d'hospitalisation : jour postopératoire 1, 2, 3
|
Distance de marche maximale tolérée en mètres par chaque sujet
|
Période d'hospitalisation : jour postopératoire 1, 2, 3
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Brandon Carlson, MD, MPH, University of Kansas Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Huang J, Shi Z, Duan FF, Fan MX, Yan S, Wei Y, Han B, Lu XM, Tian W. Benefits of Early Ambulation in Elderly Patients Undergoing Lumbar Decompression and Fusion Surgery: A Prospective Cohort Study. Orthop Surg. 2021 Jun;13(4):1319-1326. doi: 10.1111/os.12953. Epub 2021 May 7.
- Gornitzky AL, Flynn JM, Muhly WT, Sankar WN. A Rapid Recovery Pathway for Adolescent Idiopathic Scoliosis That Improves Pain Control and Reduces Time to Inpatient Recovery After Posterior Spinal Fusion. Spine Deform. 2016 Jul;4(4):288-295. doi: 10.1016/j.jspd.2016.01.001. Epub 2016 Jun 16.
- Raudenbush BL, Gurd DP, Goodwin RC, Kuivila TE, Ballock RT. Cost analysis of adolescent idiopathic scoliosis surgery: early discharge decreases hospital costs much less than intraoperative variables under the control of the surgeon. J Spine Surg. 2017 Mar;3(1):50-57. doi: 10.21037/jss.2017.03.11.
- Marsh J, Somerville L, Howard JL, Lanting BA. Significant cost savings and similar patient outcomes associated with early discharge following total knee arthroplasty. Can J Surg. 2019 Feb 1;62(1):20-24. doi: 10.1503/cjs.002118.
- Park P, Nerenz DR, Aleem IS, Schultz LR, Bazydlo M, Xiao S, Zakaria HM, Schwalb JM, Abdulhak MM, Oppenlander ME, Chang VW. Risk Factors Associated With 90-Day Readmissions After Degenerative Lumbar Fusion: An Examination of the Michigan Spine Surgery Improvement Collaborative (MSSIC) Registry. Neurosurgery. 2019 Sep 1;85(3):402-408. doi: 10.1093/neuros/nyy358.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00148694
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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