Impact de l'utilisation régulière à domicile de la thérapie photodynamique lumorale à double lumière sur le contrôle de la plaque et la santé gingivale

La plaque dentaire déclenche des changements dans la santé gingivale, ce qui entraîne un léger gonflement et des saignements de la marge gingivale et provoque une gingivite. Le contrôle du biofilm dentaire supragingival peut être réalisé par des moyens mécaniques et chimiques. Le brossage des dents est efficace pour réduire les niveaux de plaque dentaire (van der Weijden & Slot 2015). Il élimine la plaque des surfaces planes et accessibles, mais est moins efficace aux marges gingivales et dans les zones proximales, où l'accumulation de plaque résiduelle favorise la gingivite et la détérioration de la santé parodontale. Un brossage de dents efficace dépend également d'un certain nombre de facteurs, par exemple l'âge, les connaissances, la dextérité manuelle et la motivation. Les instructions d'hygiène bucco-dentaire et la motivation du patient dans les pratiques d'hygiène bucco-dentaire doivent faire partie intégrante de la prise en charge du patient à toutes les étapes du traitement parodontal (Tonetti et al., 2015). Les pratiques de santé bucco-dentaire des individus affectent leur santé gingivale et parodontale.

Le Lumoral est un dispositif médical marqué CE développé pour fournir une action antibactérienne puissante et ciblée sur la plaque dentaire dans un environnement domestique. Le mécanisme d'action du dispositif est la thérapie photodynamique antibactérienne. L'appareil est utilisé en agitant un rince-bouche, qui a une forte adhérence à la plaque dentaire. Le rince-bouche photoactif adhérant à la plaque peut être activé par un applicateur léger simple à utiliser. Les résultats préliminaires ont montré une réponse anti-inflammatoire prometteuse en plus de la réduction de la plaque.

Cette étude préliminaire est conçue pour déterminer l'efficacité de la méthode Lumoral chez les patients atteints de parodontite. Un contrôle amélioré de la plaque supragingivale peut également aider à maintenir la gestion de la plaque sous-gingivale à long terme. De plus, le dispositif pourrait avoir un effet de photobiomodulation sur les tissus parodontaux.

Quarante (40) patients sont randomisés dans le groupe de traitement Lumoral ou dans le groupe témoin. Les deux groupes recevront des instructions d'hygiène bucco-dentaire standard pour l'utilisation de la brosse à dents sonique, de la brosse interdentaire et du fil dentaire. Tous les patients doivent être évalués pour l'état parodontal clinique, y compris l'indice de plaque visible (VPI), le saignement au sondage (BOP) et la profondeur de la poche de sondage (PPD). De plus, un test de rinçage buccal aMMP-8 et une analyse microbiologique des poches gingivales seront effectués. Des photographies numériques après coloration seront prises. Ces analyses doivent être effectuées au départ et 4 semaines après le traitement.