Thérapie photodynamique à double lumière à usage domestique régulier dans la prévention de l'ostéolyse après une chirurgie implantaire dentaire

Après une procédure d'implantation dentaire, la stabilité de l'implant est cruciale pour le succès de l'implant. La stabilité initiale de l'implant est déterminée par divers facteurs tels que la conception de l'implant, la technique chirurgicale, la qualité et la quantité des os.

Au cours de la procédure d'implantation, l'implant est placé dans l'os de la mâchoire et est en contact direct avec l'os environnant. Au fil du temps, l’os grandira et fusionnera avec la surface de l’implant dans un processus appelé ostéointégration. La stabilité de l'implant est évaluée immédiatement après la chirurgie en mesurant le quotient de stabilité de l'implant (ISQ) à l'aide d'un appareil appelé compteur de stabilité d'implant.

La valeur ISQ va de 0 à 100, les valeurs plus élevées indiquant une plus grande stabilité de l'implant. En général, une valeur ISQ de 60 ou plus est considérée comme un bon indicateur de la stabilité de l'implant. Si la valeur ISQ initiale est faible, l'implant peut présenter un risque d'échec en raison d'un manque de stabilité, et des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires pour favoriser l'ostéointégration, comme l'utilisation de matériaux de greffe osseuse ou de facteurs de croissance.

Au cours des premières semaines suivant la procédure d'implantation, l'implant peut connaître une certaine mobilité initiale en raison de la réponse inflammatoire et du remodelage de l'os autour de l'implant. Cependant, avec le temps, l’os grandira et fusionnera avec l’implant, fournissant ainsi une base stable pour la restauration dentaire.

Avec une pose correcte des implants et des soins de suivi réguliers, l’incidence de l’ostéolyse peut être minimisée. Le maintien de bonnes pratiques d’hygiène bucco-dentaire, telles qu’un brossage régulier, l’utilisation de la soie dentaire et des examens dentaires, peut contribuer à réduire le risque de changements inflammatoires autour des implants dentaires. De plus, il est généralement conseillé aux patients d'éviter d'exercer une force excessive sur l'implant pendant le processus de cicatrisation afin d'éviter tout dommage à l'implant et de garantir une ostéointégration réussie. Par exemple, il peut être conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire mou au moins pendant quelques jours après la pose de l'implant.

L’un des enjeux clés du maintien d’une bonne santé bucco-dentaire est l’autogestion du patient. Un nouvel outil « Traitement Lumoral » a été introduit afin d'améliorer les soins bucco-dentaires à domicile. Le Traitement Lumoral est un dispositif médical marqué CE développé pour exercer une action antibactérienne puissante et ciblée sur la plaque dentaire dans un environnement domestique. Il est utilisé conjointement avec le nettoyage mécanique (comme le brossage des dents) des dents. Le mécanisme d'action de l'appareil est la thérapie photodynamique antibactérienne (aPDT) et donc non médicinale. Le traitement Lumoral comprend un bain de bouche Lumorinse activé par la lumière et un activateur de lumière Lumoral. Son effet repose sur une méthode photodynamique où la substance photosensible - le vert d'indocyanine - contenue dans le bain de bouche Lumorinse est fixée au film bactérien (plaque) et est activée par une double lumière antibactérienne de 405 et 810 nanomètres (nm).

La lumière de 810 nm peut également avoir un effet de photobiomodulation en favorisant la croissance et la régénération osseuse. La photobiomodulation (PBM) est une thérapie non invasive qui utilise la luminothérapie de faible intensité (LLLT) pour stimuler la fonction cellulaire et améliorer la réparation des tissus. La lumière proche infrarouge (NIR) est l’une des longueurs d’onde couramment utilisées pour le PBM en raison de sa capacité à pénétrer plus profondément dans les tissus. Dans le cas de l’os dentaire, le PBM avec lumière NIR a montré des effets prometteurs en favorisant la croissance et la régénération osseuse. Dans les applications dentaires, le PBM avec lumière NIR s'est révélé prometteur pour favoriser la croissance et la régénération osseuses en cas de pose d'implants dentaires, d'extraction dentaire et de maladie parodontale.