- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05400993
Étude clinique du chidamide associé à la chimiothérapie dans le traitement néoadjuvant des HR+/HER2-BC
1 juin 2022 mis à jour par: Caigang Liu, Shengjing Hospital
Une étude prospective multicentrique de phase II à un seul bras sur le chidamide en association avec une chimiothérapie pour le traitement néoadjuvant du cancer du sein HR-positif/HER2-négatif
Le traitement néoadjuvant du cancer du sein HR+/HER2- est dominé par l'anthracycline associée à une chimiothérapie au paclitaxel.
Une chimiothérapie néoadjuvante agressive ne peut atteindre la pCR que chez environ 10 % des PATIENTS atteints d'un cancer du sein HR-positif.
L'émergence de nouveaux médicaments ciblés apporte une nouvelle vie et de l'espoir aux patientes atteintes d'un cancer du sein HR-positif. de la régulation épigénétique et les médicaments ciblant l'HDAC offrent une nouvelle stratégie pour le traitement des tumeurs.
L'étude ACE suggère que le chidamide, un inhibiteur sélectif de l'HDAC, en association avec l'hormonothérapie, améliore significativement le bénéfice de survie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé RH-positif HER2-négatif qui a rechuté ou progressé après l'hormonothérapie, offrant une nouvelle option de traitement pour ces patientes. En conclusion, nous émettons l'hypothèse que la thérapie néoadjuvante avec la polythérapie chidamide fournit une meilleure stratégie pour les patients atteints d'adénocarcinome du sein HR + /HER2 -.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Au total, 59 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade Ii-III HR+/HER2 - ont été recrutées dans une étude prospective multicentrique à un seul bras.
L'objectif principal de l'étude était d'observer l'efficacité et la tolérance du chidamide associé à la chimiothérapie dans le traitement néoadjuvant du cancer du sein de stade II-III HR+ / HER2 - L'IRM mammaire et les autres examens d'imagerie ont été revus tous les 2 cycles pour évaluer l'efficacité.
Si l'efficacité était exacte, le traitement chirurgical a été effectué dans les 4 semaines après le 8e cycle de traitement néoadjuvant.
Si l'efficacité était SD+/PD, l'étude serait retirée. Dans les 4 semaines suivant le traitement chirurgical, le tissu tumoral et les ganglions lymphatiques réséqués ont été examinés histopathologiquement (y compris la pathologie de la marge de résection tumorale).
Les coupes pathologiques ont été uniformément prêtées à l'unité de recherche principale pour un examen unifié
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
59
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Caigang Liu, doctoral
- Numéro de téléphone: 18940264967
- E-mail: liucg@sj-hospital.org
Lieux d'étude
-
-
Heilongjiang
-
Haerbin, Heilongjiang, Chine
- Recrutement
- Cancer Hospital Affiliated to Harbin Medical University
-
Contact:
- Zhigao Li, professor
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chine
- Recrutement
- Bethune First Hospital of Jilin University
-
Contact:
- Dong Song, professor
-
-
Liaoning
-
Benxi, Liaoning, Chine
- Recrutement
- Health Science and Technology Information Center of Liaoning Health Industry Group Co., LTD
-
Contact:
- Honglu Li, professor
-
Dalian, Liaoning, Chine
- Recrutement
- Affiliated Zhongshan Hospital Dalian University
-
Contact:
- Dianlong Zhang, professor
-
Shenyang, Liaoning, Chine, 110004
- Recrutement
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Contact:
- Cai-Gang Liu, PHD
- Numéro de téléphone: +86 18940254967
- E-mail: liucg@sj-hospital.org
-
Chercheur principal:
- Cai-Gang Liu, PHD
-
Shenyang, Liaoning, Chine
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of China Medical University
-
Contact:
- Xinyu Zheng, professor
-
Shenyang, Liaoning, Chine
- Recrutement
- Liaoning cancer hospital
-
Contact:
- Hong Xu, Professor
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Femmes âgées de 18 ans ou plus et de 75 ans ou moins ;
- Tous les patients ont été confirmés par histopathologie comme étant positifs pour le récepteur des œstrogènes (ER) (& GT; 10%), le récepteur HER2 négatif suit les critères de la ligne directrice d'interprétation négative ASCO-CAP HER2 2018 ;
- Patients nouvellement traités présentant une stadification tumorale de stade II-III répondant aux critères de la version 8 de l'AJCC ;
- Score KPS ≥70 ;
Le niveau fonctionnel de l'organe doit répondre aux exigences suivantes :
- Fonction de la moelle osseuse
- ANC ≥ 1,5×10 9 /L (facteur de croissance non utilisé dans les 14 jours) ;
- PLT ≥ 100×10 9 /L (pas de traitement correctif dans les 7 jours) ;
- Hb ≥ 100 g/L (pas de traitement correctif dans les 7 jours) ;
- Fonction hépatique et rénale
- TBIL ≤ 1,5 x LSN ;
- ALT et AST≤3×ULN ;
- BUN et Cr ≤ 1,5 × LSN et clairance de la créatinine ≥ 50 mL/min (formule de Cockcroft-Gault) ;
- Capable de subir une biopsie à l'aiguille ;
- Se sont portés volontaires pour participer à l'étude, ont signé un consentement éclairé, ont eu une bonne observance et étaient disposés à coopérer au suivi.
Critère d'exclusion:
-
Les participants ne sont pas autorisés à participer à l'étude clinique dans l'une des conditions suivantes :
- Avoir reçu toute autre forme de thérapie anti-tumorale (chimiothérapie, radiothérapie, thérapie moléculaire ciblée, thérapie endocrinienne, etc.) ;
- Recevoir toute autre thérapie antitumorale ;
- Cancer du sein bilatéral, cancer du sein inflammatoire ou cancer du sein ocessif ;
- cancer du sein de stade IV ;
- Cancer du sein sans diagnostic histopathologique ;
- Autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus guéri ;
- Dysfonctionnement grave du cœur, du foie, des reins et d'autres organes importants ;
- Incapacité à avaler, diarrhée chronique et occlusion intestinale, de nombreux facteurs influent sur la prise et l'absorption des médicaments ;
- Participé à des essais cliniques d'autres médicaments dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
- Antécédents connus d'allergie aux composants médicamenteux de ce régime ; Antécédents d'immunodéficience, y compris séropositif pour le VIH, VHC, hépatite B vivante active ou autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales, ou antécédents de transplantation d'organe ;
- Antécédents de toute maladie cardiaque, y compris : (1) arythmie médicalement requise ou cliniquement significative ; (2) infarctus du myocarde; (3) insuffisance cardiaque; (4) Toute autre maladie cardiaque jugée inappropriée pour l'étude par l'investigateur ;
- Les femmes enceintes, allaitantes, les femmes fertiles avec un test de grossesse initial positif ou l'ensemble des femmes en âge de procréer qui n'étaient pas disposées à utiliser une contraception efficace pendant l'essai ;
- Selon le jugement de l'investigateur, il existe des comorbidités (y compris mais) qui mettent gravement en danger la sécurité du patient ou affectent la capacité du patient à terminer l'étude, sans se limiter à une hypertension sévère, un diabète sévère, une infection active, etc., qui ne peuvent pas être contrôlés par des médicaments) ;
- Des antécédents clairs de troubles neurologiques ou psychiatriques, y compris l'épilepsie ou la démence. L'investigateur a considéré le patient inapte à l'étude dans tous les autres cas.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe de traitement
Chidamide combiné avec le régime EC -- T a été traité avec 1 cycle tous les 21 jours, suivi de 4 cycles d'EC suivis de 4 cycles de T, un total de 8 cycles
|
Chidamide : prendre par voie orale 2 fois par semaine, 4 comprimés/heure (20mg/heure), l'intervalle entre deux prises ne doit pas être inférieur à 3 jours (comme lundi et jeudi, mardi et vendredi, mercredi et samedi, etc.), le jour avant la chimiothérapie, 30 minutes après le petit-déjeuner ; Chidamide : 20 mg, par voie orale, deux fois par semaine, par voie orale pendant deux semaines et une semaine, un total de 8 cycles ; Epirubicine 90 mg/m2, ivgtt, d1 Cyclophosphamide 600 mg/m 2, ivgtt, d1 Q3w, 4 cycles; séquentiel Docétaxel 100 mg/m 2, IVGtt, D1 Q3w, 4 cycles。
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapport RCB 0-1 points
Délai: Un mois après l'opération
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Charge tumorale résiduelle
|
Un mois après l'opération
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
pCR(ypT0/is、ypN0)
Délai: Un mois après l'opération
|
Il n'y avait pas de tumeur résiduelle
|
Un mois après l'opération
|
bpCR(ypT0/is)
Délai: Un mois après l'opération
|
PCR mammaire avec ypT0/is carcinome in situ
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Un mois après l'opération
|
TRO
Délai: Période de traitement néoadjuvant (traitement 1-6 mois)
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Proportion de patients qui ont eu une réduction de 30 % du volume tumoral et qui l'ont maintenu pendant plus de quatre semaines
|
Période de traitement néoadjuvant (traitement 1-6 mois)
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Taux de rétention mammaire
Délai: Un mois après l'opération
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Pourcentage de patientes avec une préservation mammaire réussie
|
Un mois après l'opération
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables (EI) et événements indésirables graves (SAE)
Délai: Période de thérapie néoadjuvante (traitement 1-6 mois) Et chidamide 3 semaines après le sevrage
|
Tout événement indésirable
|
Période de thérapie néoadjuvante (traitement 1-6 mois) Et chidamide 3 semaines après le sevrage
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Caigang Liu, doctoral, Shengjing Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
23 mai 2022
Achèvement primaire (Anticipé)
23 mai 2023
Achèvement de l'étude (Anticipé)
23 mai 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 mai 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 mai 2022
Première publication (Réel)
2 juin 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
6 juin 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
1 juin 2022
Dernière vérification
1 juin 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Docétaxel
- Cyclophosphamide
- Epirubicine
Autres numéros d'identification d'étude
- CSIIT-C25
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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