Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af Chidamid kombineret med kemoterapi i neoadjuverende behandling af HR+/ HER2-BC

1. juni 2022 opdateret af: Caigang Liu, Shengjing Hospital

Et multicenter, enkeltarms prospektivt fase II-studie af chidamid i kombination med kemoterapi til neoadjuverende behandling af HR-positiv/HER2-negativ brystkræft

Neoadjuverende behandling for HR+/HER2- brystkræft er domineret af antracyklin kombineret med paclitaxel-kemoterapi. Aggressiv neoadjuverende kemoterapi kan kun opnå pCR hos omkring 10 % af PATIENTER med HR-positiv brystkræft. Fremkomsten af ​​nye målrettede lægemidler bringer nyt liv og håb til HR-positive brystkræftpatienter. Grundlæggende undersøgelser har vist, at den unormale tilstand af epigenetik er forbundet med metastasering af lægemiddelresistens og tilbagefald af tumorhistondeacetylase (HDAC) er en vigtig regulator af epigenetisk regulering, og lægemidler rettet mod HDAC giver en ny strategi for tumorterapi. ACE-studiet tyder på, at selektiv HDAC-hæmmer chidamid i kombination med endokrin terapi signifikant forbedrer overlevelsesgevinsten hos patienter med hr-positiv HER2-negativ fremskreden brystkræft, som fik tilbagefald eller udviklede sig efter endokrin behandling, hvilket giver en ny behandlingsmulighed for disse patienter. vi antager, at neoadjuverende terapi med chidamid kombinationsterapi giver en bedre strategi for patienter med HR+/HER2 - brystadenokarcinom.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I alt 59 patienter med stadium Ii-III HR + / HER2 - brystkræft blev indskrevet i et multicenter, enkeltarms prospektivt design. Hovedformålet med undersøgelsen var at observere effektiviteten og sikkerheden af ​​chidamid kombineret med kemoterapi i neoadjuverende behandling af stadium II-III HR+/HER2 - brystkræft Bryst-MR og andre billeddiagnostiske undersøgelser blev gennemgået hver 2. cyklus for at evaluere effektiviteten. Hvis effekten var nøjagtig, blev kirurgisk behandling udført inden for 4 uger efter den 8. cyklus af neoadjuverende terapi. Hvis effekten var SD+/PD, ville undersøgelsen blive trukket tilbage. Inden for 4 uger efter kirurgisk behandling blev det resekerede tumorvæv og lymfeknuder histopatologisk undersøgt (inklusive patologien af ​​tumorresektionsmarginen). De patologiske sektioner blev ensartet udlånt til masterforskningsenheden til samlet gennemgang

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

59

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Heilongjiang
      • Haerbin, Heilongjiang, Kina
        • Rekruttering
        • Cancer Hospital Affiliated to Harbin Medical University
        • Kontakt:
          • Zhigao Li, professor
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kina
        • Rekruttering
        • Bethune First Hospital Of Jilin University
        • Kontakt:
          • Dong Song, professor
    • Liaoning
      • Benxi, Liaoning, Kina
        • Rekruttering
        • Health Science and Technology Information Center of Liaoning Health Industry Group Co., LTD
        • Kontakt:
          • Honglu Li, professor
      • Dalian, Liaoning, Kina
        • Rekruttering
        • Affiliated Zhongshan Hospital Dalian University
        • Kontakt:
          • Dianlong Zhang, professor
      • Shenyang, Liaoning, Kina, 110004
        • Rekruttering
        • Shengjing Hospital Of China Medical University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Cai-Gang Liu, PHD
      • Shenyang, Liaoning, Kina
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital of China Medical University
        • Kontakt:
          • Xinyu Zheng, professor
      • Shenyang, Liaoning, Kina
        • Rekruttering
        • Liaoning Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Hong Xu, Professor

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinder i alderen 18 år eller ældre og 75 år eller yngre;
  2. Alle patienter blev histopatologisk bekræftet at være østrogenreceptor (ER) positive (& GT; 10%), HER2-receptornegative følger 2018-kriterierne for ASCO-CAP HER2 negative fortolkningsretningslinjer;
  3. Nybehandlede patienter med stadium II-III tumorstadieinddeling, der opfylder AJCC Version 8 kriterier;
  4. KPS-score ≥70;
  5. Organets funktionsniveau skal opfylde følgende krav:

    • Knoglemarvsfunktion
    • ANC ≥ 1,5×10 9 /L (vækstfaktor ikke brugt inden for 14 dage);
    • PLT ≥ 100×10 9 /L (ingen korrigerende behandling inden for 7 dage);
    • Hb ≥ 100 g/L (ingen korrigerende behandling inden for 7 dage);
    • Lever- og nyrefunktion
    • TBIL ≤1,5 ​​x ULN;
    • ALT og AST≤3×ULN;
    • BUN og Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-formel);
  6. i stand til at gennemgå nålebiopsi;
  7. Meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen, underskrev informeret samtykke, havde god compliance og var villig til at samarbejde med opfølgningen.

Ekskluderingskriterier:

-

Deltagerne har ikke tilladelse til at deltage i den kliniske undersøgelse under nogen af ​​følgende betingelser:

  1. Har modtaget enhver anden form for antitumorterapi (kemoterapi, strålebehandling, molekylær målrettet terapi, endokrin terapi osv.);
  2. Modtagelse af enhver anden antitumorterapi;
  3. Bilateral brystkræft, inflammatorisk brystkræft eller overdreven brystkræft;
  4. stadium IV brystkræft;
  5. Brystkræft uden histopatologisk diagnose;
  6. Andre ondartede tumorer inden for de seneste 5 år, undtagen helbredt carcinom in situ af livmoderhalsen;
  7. Alvorlig hjerte-, lever-, nyre- og andre vigtige organdysfunktioner;
  8. Manglende evne til at sluge, kronisk diarré og intestinal obstruktion, der er mange faktorer, der påvirker medicinindtagelse og absorption;
  9. Deltog i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for 4 uger før tilmelding;
  10. Kendt historie med allergi over for lægemiddelkomponenterne i denne kur; Anamnese med immundefekt, herunder HIV-positiv, HCV, levende aktiv hepatitis B eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme, eller en historie med organtransplantation;
  11. Anamnese med enhver hjertesygdom, herunder:(1) medicinsk nødvendig eller klinisk signifikant arytmi; (2) myokardiuminfarkt; (3) hjertesvigt; (4) Enhver anden hjertesygdom, som efterforskeren anser for uegnet til undersøgelsen;
  12. Gravide, ammende kvinder, fertile kvinder med positiv baseline-graviditetstest eller hos hele kvinder i den reproduktive alder, som ikke var villige til at bruge effektiv prævention under forsøget;
  13. Ifølge efterforskerens vurdering er der komorbiditeter (herunder men), som i alvorlig grad bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker patientens evne til at gennemføre undersøgelsen, ikke begrænset til svær hypertension, svær diabetes, aktiv infektion osv., som ikke kan kontrolleres med medicin) ;
  14. En klar tidligere historie med neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder epilepsi eller demens. Investigator anså patienten for uegnet til undersøgelsen i alle andre tilfælde.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: behandlingsgruppe
Chidamid kombineret med EC -- T-kur blev behandlet med 1 cyklus hver 21. dag efterfulgt af 4 cyklusser EC efterfulgt af 4 cyklusser T, i alt 8 cyklusser
Chidamid: indtag oralt to gange om ugen, 4 tabletter/gang (20 mg/ gang), intervallet mellem to doser bør ikke være mindre end 3 dage (såsom mandag og torsdag, tirsdag og fredag, onsdag og lørdag osv.), dag før kemoterapi, 30 minutter efter morgenmad; Chidamid: 20mg, oralt, to gange om ugen, oralt i to uger og en uge, i alt 8 cyklusser; Epirubicin 90mg/m2, ivgtt, d1 Cyclophosphamid 600mg/m 2, d1 ivgtt, d1 ivgtt Q3w, 4 cyklus; sekventiel Docetaxel 100 mg/m 2, IVGtt, D1 Q3w, 4 cyklus.
Andre navne:
  • Cyclofosfamid
  • Docetaxel
  • farmorubicin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
RCB 0-1 point forhold
Tidsramme: En måned efter operationen
Resterende tumorbyrde
En måned efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
pCR(ypT0/is、ypN0)
Tidsramme: En måned efter operationen
Der var ingen resterende tumor
En måned efter operationen
bpCR(ypT0/is)
Tidsramme: En måned efter operationen
Bryst-pCR med ypT0/er carcinom in situ
En måned efter operationen
ORR
Tidsramme: Periode med neoadjuverende terapi (behandling 1-6 måneder)
Andel af patienter, der havde en 30 % reduktion i tumorvolumen og vedligeholdt den i mere end fire uger
Periode med neoadjuverende terapi (behandling 1-6 måneder)
Brysttilbageholdelseshastighed
Tidsramme: En måned efter operationen
Procentdel af patienter med vellykket brystkonservering
En måned efter operationen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser (AE) og Serious Adverse Events (SAE)
Tidsramme: Periode med neoadjuverende terapi (behandling 1-6 måneder) Og chidamid 3 uger efter seponering
Eventuelle uønskede hændelser
Periode med neoadjuverende terapi (behandling 1-6 måneder) Og chidamid 3 uger efter seponering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Caigang Liu, doctoral, Shengjing Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. maj 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

23. maj 2023

Studieafslutning (Forventet)

23. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

2. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. juni 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med Chidamid

Abonner