Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne chidamidu w połączeniu z chemioterapią w leczeniu neoadjuwantowym HR+/HER2-BC

1 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Caigang Liu, Shengjing Hospital

Wieloośrodkowe, jednoramienne prospektywne badanie fazy II chidamidu w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu neoadjuwantowym raka piersi z dodatnim/HER2-ujemnym rakiem piersi

W leczeniu neoadjuwantowym raka piersi HR+/HER2- dominuje antracyklina połączona z chemioterapią paklitakselem. Agresywna chemioterapia neoadiuwantowa może osiągnąć pCR tylko u około 10% PACJENTEK z HR-dodatnim rakiem piersi. Pojawienie się nowych leków celowanych przynosi nowe życie i nadzieję pacjentom z HR-dodatnim rakiem piersi. Podstawowe badania wykazały, że nieprawidłowy stan epigenetyki jest związany z przerzutami lekooporności i nawrotami deacetylazy histonów guza (HDAC) jest ważnym regulatorem regulacji epigenetycznej i leki ukierunkowane na HDAC zapewniają nową strategię terapii nowotworowej. Badanie ACE sugeruje, że chidamid z selektywnym inhibitorem HDAC w połączeniu z terapią hormonalną znacznie poprawia przeżycie u pacjentek z hr-dodatnim, HER2-ujemnym zaawansowanym rakiem piersi, u których doszło do nawrotu lub progresji po terapii hormonalnej, co stanowi nową opcję leczenia dla tych pacjentek. Podsumowując, stawiamy hipotezę, że terapia neoadiuwantowa z terapią skojarzoną z chidamidem zapewnia lepszą strategię dla pacjentów z gruczolakorakiem piersi HR + /HER2 -.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Łącznie 59 pacjentek z rakiem piersi w stadium Ii-III HR + / HER2 - zostało włączonych do wieloośrodkowego, jednoramiennego badania prospektywnego. Głównym celem pracy była obserwacja skuteczności i bezpieczeństwa stosowania chidamidu w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu neoadiuwantowym raka piersi w stadium II-III HR +/HER2 -. Badanie MR piersi i inne badania obrazowe oceniano co 2 cykle w celu oceny skuteczności. Jeśli skuteczność była trafna, leczenie chirurgiczne wykonywano w ciągu 4 tygodni po 8. cyklu leczenia neoadjuwantowego. Jeśli skuteczność wynosiła SD+/PD, badanie zostałoby wycofane. W ciągu 4 tygodni po leczeniu chirurgicznym, wyciętą tkankę guza i węzły chłonne zbadano histopatologicznie (w tym patologię marginesu resekcji guza). Skrawki patologiczne zostały jednakowo wypożyczone głównej jednostce badawczej do ujednoliconego przeglądu

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

59

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Heilongjiang
      • Haerbin, Heilongjiang, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Cancer Hospital Affiliated to Harbin Medical University
        • Kontakt:
          • Zhigao Li, professor
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Bethune First Hospital of Jilin University
        • Kontakt:
          • Dong Song, professor
    • Liaoning
      • Benxi, Liaoning, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Health Science and Technology Information Center of Liaoning Health Industry Group Co., LTD
        • Kontakt:
          • Honglu Li, professor
      • Dalian, Liaoning, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Affiliated Zhongshan Hospital Dalian University
        • Kontakt:
          • Dianlong Zhang, professor
      • Shenyang, Liaoning, Chiny, 110004
        • Rekrutacyjny
        • Shengjing Hospital of China Medical University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cai-Gang Liu, PHD
      • Shenyang, Liaoning, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • The First Affiliated Hospital of China Medical University
        • Kontakt:
          • Xinyu Zheng, professor
      • Shenyang, Liaoning, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Liaoning Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Hong Xu, Professor

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Kobiety w wieku 18 lat lub starsze i 75 lat lub młodsze;
  2. U wszystkich pacjentów potwierdzono histopatologicznie obecność receptora estrogenowego (ER) (& GT; 10%), brak receptora HER2 zgodnie z wytycznymi dotyczącymi interpretacji negatywnej HER2 z 2018 r. ASCO-CAP;
  3. Nowo leczeni pacjenci ze stopniem zaawansowania nowotworu II-III spełniający kryteria AJCC wersja 8;
  4. wynik KPS ≥70;
  5. Poziom funkcjonalny narządu musi spełniać następujące wymagania:

    • Funkcja szpiku kostnego
    • ANC ≥ 1,5×10 9 /L (czynnik wzrostu niezużyty w ciągu 14 dni);
    • PLT ≥ 100×109/L (brak leczenia korygującego w ciągu 7 dni);
    • Hb ≥ 100 g/l (brak leczenia korygującego w ciągu 7 dni);
    • Czynność wątroby i nerek
    • TBIL ≤1,5 ​​x GGN;
    • ALT i AST≤3×GGN;
    • BUN i Cr≤1,5×GGN oraz klirens kreatyniny ≥50 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta);
  6. Możliwość poddania się biopsji igłowej;
  7. Zgłosił się dobrowolnie do udziału w badaniu, podpisał świadomą zgodę, miał dobre przestrzeganie i był chętny do współpracy przy obserwacji.

Kryteria wyłączenia:

-

Uczestnicy nie mogą uczestniczyć w badaniu klinicznym pod żadnym z poniższych warunków:

  1. Otrzymał jakąkolwiek inną formę terapii przeciwnowotworowej (chemioterapia, radioterapia, terapia celowana molekularnie, hormonoterapia itp.);
  2. Otrzymywanie jakiejkolwiek innej terapii przeciwnowotworowej;
  3. Obustronny rak piersi, zapalny rak piersi lub nawracający rak piersi;
  4. Rak piersi w stadium IV;
  5. Rak piersi bez rozpoznania histopatologicznego;
  6. Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem wyleczonego raka in situ szyjki macicy;
  7. Ciężka dysfunkcja serca, wątroby, nerek i innych ważnych narządów;
  8. Niezdolność do połykania, przewlekła biegunka i niedrożność jelit, istnieje wiele czynników wpływających na przyjmowanie i wchłanianie leku;
  9. Uczestniczył w badaniach klinicznych innych leków w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
  10. Znana historia alergii na składniki leku tego schematu; Historia niedoboru odporności, w tym HIV dodatni, HCV, żywe aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub inne nabyte lub wrodzone choroby niedoboru odporności lub historia przeszczepu narządu;
  11. Historia jakiejkolwiek choroby serca, w tym: (1) medycznie lub klinicznie istotna arytmia; (2) zawał mięśnia sercowego; (3) niewydolność serca; (4) Wszelkie inne choroby serca uznane przez badacza za nieodpowiednie do badania;
  12. kobiet w ciąży, karmiących piersią, kobiet płodnych z dodatnim wyjściowym testem ciążowym lub w całości kobiet w wieku rozrodczym, które nie chciały stosować skutecznej antykoncepcji podczas badania;
  13. Według oceny badacza istnieją choroby współistniejące (w tym ale), które poważnie zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub wpływają na zdolność pacjenta do ukończenia badania, nie ograniczając się do ciężkiego nadciśnienia tętniczego, ciężkiej cukrzycy, czynnej infekcji itp., których nie można kontrolować lekami) ;
  14. Wyraźna historia zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych w przeszłości, w tym padaczki lub demencji. Badacz uznał, że pacjent nie nadaje się do badania w żadnym innym przypadku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Chidamid w połączeniu z EC — schemat T był leczony 1 cyklem co 21 dni, następnie 4 cyklami EC, a następnie 4 cyklami T, w sumie 8 cykli
Chidamid: przyjmować doustnie dwa razy w tygodniu, 4 tabletki/raz (20mg/raz), odstęp między dwiema dawkami nie powinien być krótszy niż 3 dni (np. poniedziałek i czwartek, wtorek i piątek, środa i sobota itp.), dzień przed chemioterapią, 30 minut po śniadaniu; Chidamid: 20 mg, doustnie, dwa razy w tygodniu, doustnie przez dwa tygodnie i jeden tydzień, łącznie 8 cykli; Epirubicyna 90 mg/m2, ivgtt, d1 Cyklofosfamid 600 mg/m2, ivgtt, d1 Q3w, 4 cykle; sekwencyjny Docetaksel 100 mg/m2, IVGtt, D1 Q3w, 4 cykle.
Inne nazwy:
  • Cyklofosfamid
  • Docetaksel
  • farmorubicyna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stosunek punktów RCB 0-1
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
Resztkowe obciążenie guzem
Miesiąc po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
pCR(ypT0/is、ypN0)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
Nie było resztkowego guza
Miesiąc po operacji
bpCR(ypT0/is)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
Pierś pCRz ypT0/jest rakiem in situ
Miesiąc po operacji
ORR
Ramy czasowe: Okres leczenia neoadjuwantowego (leczenie 1-6 miesięcy)
Odsetek pacjentów, u których objętość guza zmniejszyła się o 30% i utrzymywała się przez ponad cztery tygodnie
Okres leczenia neoadjuwantowego (leczenie 1-6 miesięcy)
Wskaźnik zatrzymania piersi
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
Odsetek pacjentek z pomyślnym zachowaniem piersi
Miesiąc po operacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Okres terapii neoadiuwantowej (leczenie 1-6 miesięcy) oraz chidamidu 3 tygodnie po odstawieniu
Wszelkie zdarzenia niepożądane
Okres terapii neoadiuwantowej (leczenie 1-6 miesięcy) oraz chidamidu 3 tygodnie po odstawieniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Caigang Liu, doctoral, Shengjing Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 maja 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

23 maja 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

23 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 maja 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 maja 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 czerwca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak piersi

3
Subskrybuj