Angiomammographie et chimiothérapie néoadjuvante

Le meilleur facteur pronostique après une chimiothérapie néoadjuvante est la réponse pathologique complète (pCR). La pCR est définie comme l'absence de cellules envahissantes dans le sein et les ganglions lymphatiques après un traitement de chimiothérapie néoadjuvante. Étant donné que les patients atteints de pCR ont un meilleur pronostic que ceux sans pCR, certaines études ont évalué différentes méthodes pour prédire la pCR au début du traitement. Ainsi, les patients qui ne répondent pas de manière optimale au traitement pourraient être identifiés précocement et changés de traitement afin de maximiser les chances de pCR et d'éviter la morbidité des traitements peu efficaces. Pour ce faire, plusieurs modalités ont été proposées, dont l'IRM, la mammographie, l'échographie, la tomographie par émission de positrons, l'élastographie, et les biopsies en série, mais ces techniques se sont révélées prédictives et parfois coûteuses. Néanmoins, l'évaluation de la réponse tumorale après le cycle 2 a été suggérée comme étant appropriée pour la prédiction de la pCR.

L'objectif principal de cette étude est de comparer les performances de deux modalités diagnostiques, à savoir le CESM et l'IRM, dans l'évaluation de la réponse d'une tumeur maligne du sein à la chimiothérapie néoadjuvante et la prédiction de la pCR. La réponse radiologique sera également comparée à la réponse clinique.