- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05474144
Surveillance de l'efficacité d'un complément alimentaire probiotique SmartProbio C chez les patients atteints d'une infection sévère au COVID-19
Un essai à deux bras, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo portant sur l'efficacité du complément alimentaire probiotique SmartProbio C dans la supplémentation de soutien des patients présentant une évolution compliquée de l'infection au COVID-19
L'objectif de l'étude est de tester l'efficacité du probiotique SmartProbio C chez les patients présentant une évolution sévère de l'infection au COVID-19. Les patients ont été répartis au hasard en deux bras entre le groupe probiotique et le groupe placebo. Ils ont ensuite été divisés en quatre groupes selon 1) IMC (indice de masse corporelle ; <=30/>30), 2) âge (<=65/>65), 3) CRP (protéine C-réactive ; <=100/ >100), 4) maladie pulmonaire chronique (oui/non). L'analyse du microbiome intestinal et ses changements dans les paramètres sélectionnés (quantité de lactobacilles, bifidobactéries, Akkermansia, Proteobacteria, rapport Firmicutes/Bacteroidetes) ont été choisis comme critère principal. Les autres indicateurs évalués comprennent :
- Suivi du temps jusqu'à l'amélioration clinique de deux points sur une échelle ordinale en sept points pour l'amélioration clinique selon le R&D Blueprint : COVID-19 Therapeutic Trial Synopsis (WHO, 2020) ou le temps jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité)
- Surveillance de la durée de la dépendance à l'oxygène
- Surveillance des marqueurs de laboratoire de l'inflammation - taux sériques de CRP dans le sang périphérique
- Surveillance de la mortalité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Brno, Tchéquie, 61200
- Medi Pharma Vision
-
Brno, Tchéquie, 62500
- Brno University Hospital
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est disposé et capable de fournir un consentement éclairé avant toute procédure d'étude.
- Âge au moment du dépistage entre 18 et 85 ans inclus.
- Infection à coronavirus (SRAS-CoV-2) confirmée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) ou détection immunochromatographique d'antigènes spécifiques du SRAS CoV-2 pas plus de trois jours avant la randomisation.
- Symptômes COVID-19 d'une durée inférieure ou égale à sept jours, y compris.
- Le sujet est actuellement hospitalisé et nécessite des soins médicaux en raison de la maladie COVID-19 et a été admis au plus deux jours avant la randomisation.
- Saturation en oxygène du sang périphérique < 94 % dans l'air (mesurée par oxymétrie de pouls ou prélèvement de sang artériel) au moment de l'inclusion dans l'essai.
Critère d'exclusion:
- Participation à tout autre essai clinique d'un traitement expérimental de la maladie COVID-19.
- Traitement concomitant du COVID-19 avec d'autres médicaments non standard moins de 24 heures avant le début de l'intervention de l'étude (à l'exclusion du remdesivir, des corticostéroïdes, du casirivimab, de l'imdevimab ou du bamlanivimab).
- Traitement immunosuppresseur trois mois avant l'hospitalisation (à l'exclusion des corticoïdes topiques et inhalés ou des corticoïdes administrés par voie systémique à une dose équivalente à <40 mg de Prednisone)
- Nécessité d'une ventilation pulmonaire invasive.
- Patients présentant un déficit immunitaire primaire ou secondaire connu.
- Antécédents de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse.
- Résultats de laboratoire de dépistage anormaux - anomalies de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, interféreront avec l'achèvement de la participation à l'essai clinique ou interféreront avec les résultats de l'essai.
- Participation à un autre essai clinique d'un médicament ou d'un dispositif médical, ou moins de 30 jours se sont écoulés depuis la fin de la participation à un autre essai ou l'utilisation du médicament ou du dispositif expérimental.
- Autre supplémentation en probiotiques.
- Hypersensibilité à tout ingrédient d'un produit administré au cours d'un essai clinique.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Patients atteints d'insuffisance organique préterminale et terminale (COPD GOLD 3 et 4, CKD G4 et G5, NYHA 3 et 4).
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre la capacité du patient à fournir un consentement éclairé et/ou à se conformer à toutes les procédures d'étude requises.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Verum
Les patients ont reçu le supplément probiotique SmartProbio C, une capsule deux fois par jour - matin et soir avant les repas - pendant une période de 2 semaines.
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Supplément probiotique composé de 19 souches (Lactobacillus acidophilus NCFM, Bifidobacterium lactis, subsp.
Infantis Bi-07, Lactobacillus rhamnosus LR22, Lactobacillus acidophilus LA14, Lactobacillus rhamnosus LGG, Bifidobacterium lactis HN019, Bifidobacterium lactis Bl-04, Lactobacillus acidophilus LA 11 UNIQUEMENT, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus plantarum LP UNIQUEMENT, Lactobacillus breve casei LC18 Lactobacillus reuteri LE16, Bifidobacterium lactis BI516, Streptococcus thermophilus ST6, Bifidobacterium animalis BA77, Bifidobacterium bifidum BB47, Bifidobacterium longum BL88 ONLLY, Bifidobacterium infantis BI211) dans différents rapports.
Mélange probiotique enfermé dans une capsule HPMC (hydroxypropylméthylcellulose), 25 milliards d'UFC (unités formant colonies) dans chaque capsule.
Comme agent de remplissage, un mélange d'inuline et de maltodextrine a été utilisé.
Dosage deux fois par jour.
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Comparateur placebo: Placebo
Les patients ont reçu un placebo composé de maltodextrine purifiée, une gélule deux fois par jour - matin et soir avant les repas - pendant une période de 2 semaines.
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Placebo.
Capsule HPMC (hydroxypropylméthylcellulose) remplie de maltodextrine.
Dosage deux fois par jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Microbiome intestinal
Délai: Le premier échantillon a été prélevé au début de l'hospitalisation avant le début de la supplémentation, le second à la sortie de l'hôpital, mais au plus tard au 14ème jour d'hospitalisation.
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Les modifications de certains paramètres du microbiome intestinal (quantité de lactobacilles, bifidobactéries, Akkermansia, Proteobacteria et rapport Firmicutes/Bacteroidetes) ont été choisies comme critère d'évaluation principal.
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Le premier échantillon a été prélevé au début de l'hospitalisation avant le début de la supplémentation, le second à la sortie de l'hôpital, mais au plus tard au 14ème jour d'hospitalisation.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée d'hospitalisation
Délai: De la date d'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie de l'hôpital ou une amélioration de deux points définie au-dessus, selon la première éventualité
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Suivi du temps jusqu'à l'amélioration clinique de deux points sur une échelle ordinale en sept points pour l'amélioration clinique selon R&D Blueprint : COVID-19 Therapeutic Trial Synopsis (WHO, 2020), ou temps jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité).
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De la date d'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie de l'hôpital ou une amélioration de deux points définie au-dessus, selon la première éventualité
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Surveillance de la durée de la dépendance à l'oxygène
Délai: Du début de la fourniture de HFOT (oxygénothérapie à haut débit) à la fin de la fourniture de HFOT
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Mesure du temps nécessaire pour fournir une HFOT (oxygénothérapie à haut débit) au patient
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Du début de la fourniture de HFOT (oxygénothérapie à haut débit) à la fin de la fourniture de HFOT
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Surveillance de la CRP (protéine C-réactive)
Délai: Le premier jour d'admission à l'hôpital et le jour de la sortie de l'hôpital, mais au plus tard le 14e jour
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Surveillance du marqueur de laboratoire de l'inflammation - taux sériques de CRP dans le sang périphérique
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Le premier jour d'admission à l'hôpital et le jour de la sortie de l'hôpital, mais au plus tard le 14e jour
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Surveillance des taux de mortalité
Délai: De la date d'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie de l'hôpital ou le décès, selon la première éventualité
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Le pourcentage de décès dans le groupe placebo par rapport au pourcentage de décès dans le groupe verum
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De la date d'admission à l'hôpital jusqu'à la sortie de l'hôpital ou le décès, selon la première éventualité
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Petr Rysavka, Ph.D., Medi Pharma Vision
Publications et liens utiles
Publications générales
- Adler Sorensen C, Fuglsang E, Jorgensen CS, Laursen RP, Larnkjaer A, Molgaard C, Ritz C, Michaelsen KF, Krogfelt KA, Frokiaer H. Probiotics and the immunological response to infant vaccinations; a double-blind randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect. 2019 Apr;25(4):511.e1-511.e7. doi: 10.1016/j.cmi.2018.07.031. Epub 2018 Aug 9.
- Baud D, Dimopoulou Agri V, Gibson GR, Reid G, Giannoni E. Using Probiotics to Flatten the Curve of Coronavirus Disease COVID-2019 Pandemic. Front Public Health. 2020 May 8;8:186. doi: 10.3389/fpubh.2020.00186. eCollection 2020. No abstract available.
- Bottari B, Castellone V, Neviani E. Probiotics and Covid-19. Int J Food Sci Nutr. 2021 May;72(3):293-299. doi: 10.1080/09637486.2020.1807475. Epub 2020 Aug 12.
- Doron S, Snydman DR. Risk and safety of probiotics. Clin Infect Dis. 2015 May 15;60 Suppl 2(Suppl 2):S129-34. doi: 10.1093/cid/civ085.
- Li KJ, Chen ZL, Huang Y, Zhang R, Luan XQ, Lei TT, Chen L. Dysbiosis of lower respiratory tract microbiome are associated with inflammation and microbial function variety. Respir Res. 2019 Dec 3;20(1):272. doi: 10.1186/s12931-019-1246-0.
- Xu K, Cai H, Shen Y, Ni Q, Chen Y, Hu S, Li J, Wang H, Yu L, Huang H, Qiu Y, Wei G, Fang Q, Zhou J, Sheng J, Liang T, Li L. [Management of COVID-19: the Zhejiang experience]. Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2020 Feb 21;49(2):147-157. doi: 10.3785/j.issn.1008-9292.2020.02.02. Chinese.
- Nguyen QV, Chong LC, Hor YY, Lew LC, Rather IA, Choi SB. Role of Probiotics in the Management of COVID-19: A Computational Perspective. Nutrients. 2022 Jan 10;14(2):274. doi: 10.3390/nu14020274.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 123666
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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