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Profil de risque de MCV chez les enfants atteints de HCM

23 mai 2023 mis à jour par: University of Alberta

Profil de risque de maladie cardiovasculaire chez les enfants atteints de cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie du muscle cardiaque qui provoque l'épaississement du cœur et cette épaisseur expose les enfants à des risques de troubles du rythme cardiaque, d'insuffisance cardiaque et de mort subite. Pour réduire le risque de mort subite, les professionnels de la santé conseillent généralement au patient doit arrêter toute activité physique intense. Bien que cette recommandation puisse réduire le risque de mort subite, l'impact à long terme d'une activité physique réduite sur la santé cardiovasculaire des enfants atteints de CMH n'est pas clair.

La maladie cardiovasculaire (CV) est une maladie du cœur et des vaisseaux sanguins et est la cause de crises cardiaques chez les adultes. Il existe de nombreux facteurs de risque pour le développement d'une maladie CV, notamment la génétique, les conditions médicales et les choix de mode de vie. Bien que certaines études menées chez des adultes suggèrent que les patients atteints de CMH courent un risque plus élevé de mauvaise santé cardiovasculaire, cela n'a pas encore été évalué chez les enfants. Bien que la maladie CV soit généralement considérée comme une maladie des adultes, de nombreuses informations suggèrent que le développement de la maladie CV commence tôt dans la vie et, par conséquent, en promouvant des modes de vie sains pour le cœur chez les enfants, il est possible que ces enfants deviennent adultes en meilleure santé.

L'objectif de ce projet est d'évaluer les facteurs de risque de maladie CV dans une population d'enfants atteints de CMH dans les deux plus grands programmes cardiaques pédiatriques au Canada. Cette évaluation portera sur les facteurs que nous pouvons mesurer (par exemple, le poids, le taux de cholestérol) et les perceptions des patients et des familles sur ce que signifie être en bonne santé cardiaque. On espère que, grâce à ce projet, les facteurs de risque de maladie cardiaque et les mauvais choix de mode de vie "sains pour le cœur" seront identifiés afin de développer des stratégies pour réduire ces facteurs de risque chez les patients atteints de CMH. Avec une meilleure compréhension des perceptions des familles sur les comportements sains pour le cœur, des outils et des ressources pédagogiques pour la promotion de la santé cardiovasculaire chez les patients atteints de CMH peuvent être développés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

La cardiomyopathie hypertrophique (HCM) est une cardiomyopathie héréditaire caractérisée par une hypertrophie ventriculaire gauche impliquant principalement le septum ventriculaire. Elle est associée à un risque accru d'arythmies et de mort cardiaque subite (SC) [Maron et al., 2016]. Il s'agit de la maladie cardiaque génétique la plus courante, avec une prévalence allant jusqu'à 1 sur 200 dans la population générale.

Il est largement reconnu que l'activité physique régulière est importante pour la santé CV à long terme dans la population générale. L'obésité infantile est en augmentation dans la population générale et les médecins peuvent aggraver le risque chez les enfants atteints de CMH en raison des restrictions d'activité qui leur sont imposées. Compte tenu de l'accent mis sur les activités physiques que les patients atteints de CMH doivent éviter, les médecins peuvent ne pas communiquer efficacement l'importance de maintenir un mode de vie sain pour le cœur, y compris l'importance d'une activité physique régulière, sur la santé CV à long terme. Cette théorie pourrait expliquer les niveaux élevés d'inactivité et d'obésité observés dans la population adulte des personnes atteintes de CMH, qui ont des conséquences importantes sur la santé et le bien-être à long terme.

Peu de recherches ont été effectuées pour examiner les autres marqueurs de la santé CV dans la population adulte. De plus, aucune étude n'a évalué le profil de risque de maladie CV des enfants et des adolescents atteints de CMH et si le phénomène observé dans la population adulte est également observé chez les patients pédiatriques. Cette étude comblera une lacune importante qui permettra le développement d'interventions sûres dans cette population de patients unique axée sur la promotion de la santé CV tout au long de la vie.

Les principaux objectifs de l'étude sont les suivants :

  1. Décrire les comportements à risque de maladie CV et le profil de risque de maladie CV des enfants atteints de CMH.
  2. Déterminer si les enfants atteints de CMH sont plus à risque de maladie CV acquise que la population générale.

Les objectifs secondaires de l'étude sont :

  1. Identifier les obstacles à un mode de vie sain pour le cœur.
  2. Identifier la perception des enfants et des familles d'un mode de vie sain pour le cœur.

Cette étude utilisera plusieurs méthodes. La composante quantitative sera une étude transversale prospective entreprise dans deux centres au Canada avec un service dédié à la fonction cardiaque et à la cardiomyopathie. Le volet quantitatif sera une étude transversale prospective entreprise dans tous les centres cardiaques pédiatriques au Canada qui s'occupent d'enfants atteints de CMH.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

56

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
        • Stollery Children's Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3N1
        • BC Children's Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1S1
        • Children's Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
        • IWK Health Centre
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
        • CHU Sainte-Justine
      • Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
        • Montreal Children's Hospital
      • Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G2
        • Centre Hospitalier De L'Universite Laval
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
        • Jim Pattison Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants de 10 à 19 ans atteints de cardiomyopathie hypertrophique primaire. Nous choisissons de n'inclure que les enfants atteints de CMH car on leur dit souvent de ne pas participer à des activités intenses en raison du risque de mort subite. Cette population de patients n'a pas non plus été bien étudiée et ils ont souvent d'autres comorbidités qui peuvent empêcher l'exercice

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients âgés de 10 à 19 ans répondant aux critères diagnostiques de la cardiomyopathie hypertrophique primaire définis dans les directives de l'American Heart Association et leurs familles seront inclus.
  2. Parents et/ou tuteurs d'enfants de 10 à 19 ans atteints de cardiomyopathie hypertrophique.
  3. anglophone -

Critère d'exclusion:

  1. Cardiomyopathie hypertrophique secondaire
  2. Malformations cardiaques congénitales structurelles qui ont le potentiel de limiter la capacité physique
  3. Handicap physique important identifié par le cardiologue qui limite la capacité d'activité physique (par exemple, une maladie neuromusculaire)
  4. Trouble cognitif important ou barrière linguistique identifiée par le cardiologue qui limiterait la réalisation d'une enquête en anglais

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Facteurs de risque des maladies CV
Délai: 2 semaines - Visite 2
Questionnaire du programme scolaire Coeurs en santé
2 semaines - Visite 2
Comportements à risque de maladie CV
Délai: 2 semaines - Visite 2
Questionnaire du programme scolaire Coeurs en santé
2 semaines - Visite 2
Maladie CV acquise
Délai: 2 semaines - Visite 2
Questionnaire du programme scolaire Coeurs en santé
2 semaines - Visite 2

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Obstacles à un mode de vie sain pour le cœur
Délai: Baseline - Visite 1
Auto-efficacité pour l'échelle d'exercice
Baseline - Visite 1
Obstacles à un mode de vie sain pour le cœur
Délai: Baseline - Visite 1
PedsQL (inventaire de la qualité de vie pédiatrique et inventaire de la qualité de vie pédiatrique : module cardiaque)
Baseline - Visite 1
Perception par l'enfant d'un mode de vie sain pour le cœur
Délai: Baseline - Visite 1
Échelle d'estimation de l'activité habituelle (HAES)
Baseline - Visite 1
Perception des parents d'un mode de vie sain pour le cœur
Délai: Baseline - Visite 1
Échelle d'estimation de l'activité habituelle (HAES)
Baseline - Visite 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

28 février 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

28 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2022

Première publication (Réel)

22 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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