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Étude de phase I/IIa de H002 dans le NSCLC avec mutation active de l'EGFR

9 avril 2024 mis à jour par: RedCloud Bio

Une étude de phase I/IIa, ouverte, d'escalade de dose et d'expansion pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale préliminaire de H002 chez des patients atteints d'un CPNPC à mutation active de l'EGFR localement avancé ou métastatique

Il s'agit d'une étude de phase I/IIa, en ouvert, d'escalade de dose et d'expansion visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale préliminaire de H002 lorsqu'il est administré par voie orale chez des patients présentant une mutation active de l'EGFR localement avancée ou métastatique non petite cancer du poumon cellulaire (NSCLC).

L'étude comprendra deux parties : la partie A est la phase d'augmentation de la dose (c'est-à-dire la phase I) et la partie B est la phase d'expansion de la dose (c'est-à-dire la phase IIa).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Partie A (Phase d'escalade de dose) Environ 36 sujets seront inscrits, sur la base de la conception "3 + 3" pour les exigences d'escalade de dose et d'évaluation de la sécurité. Le nombre total de sujets dépendra du nombre d'augmentations de dose nécessaires.

Partie B (Phase d'extension de dose) Jusqu'à 20 sujets seront inscrits dans chaque bras d'extension, le nombre total de sujets dépendra du nombre d'extensions de dose (les extensions peuvent être à plus d'une dose en fonction des données émergentes).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

76

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes âgés de ≥ 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF).
  2. Diagnostic histologique ou cytologique confirmé de CPNPC non résécable localement avancé ou métastatique.
  3. Les sujets doivent avoir un NSCLC hébergeant une ou plusieurs mutations actives de l'EGFR connues pour être associées à la sensibilité à l'EGFR-TKI (y compris, mais sans s'y limiter, Del19 et L858R).

    • Partie A : Tous les sujets peuvent fournir un échantillon de tumeur au laboratoire central pour analyser le statut de mutation de l'EGFR selon leur propre volonté ;
    • Partie B : Tous les sujets doivent fournir un échantillon de tumeur au laboratoire central pour analyser le statut de mutation de l'EGFR. Et les sujets doivent avoir un NSCLC hébergeant la mutation EGFR C797S.

    Remarque : L'échantillon de tumeur peut être soit un échantillon d'archives, soit un échantillon obtenu par biopsie de prétraitement avant le traitement H002.

  4. Les sujets doivent avoir une progression radiologique documentée de la maladie lors d'un précédent traitement continu par osimertinib ou un autre EGFR-TKI de troisième génération, ainsi qu'une progression de la maladie lors du dernier traitement administré avant de s'inscrire à l'étude.
  5. Présence d'au moins une lésion mesurable selon RECIST v1.1 par évaluation de l'investigateur.
  6. Statut de performance ECOG de 0-1.
  7. Espérance de vie ≥ 12 semaines.
  8. Fonction hématologique et organique adéquate selon le protocole.
  9. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) et les hommes fertiles avec des partenaires WOCBP doivent utiliser une contraception hautement efficace selon le protocole tout au long de l'étude. WOCBP doit avoir un résultat de test de grossesse sérique et/ou urinaire négatif dans les 7 jours précédant la première dose de H002.
  10. ICF signé, et ceci doit être obtenu avant l'exécution de toute procédure spécifique au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Traitement avec l'un des éléments suivants :

    Traitement antérieur avec un EGFR-TKI dans les 8 jours ou environ 5 × t1/2 avant la première dose de H002, selon la durée la plus longue ; Traitement préalable par immunothérapie ou biothérapie dans les 4 semaines précédant la première dose de H002 ; Radiothérapie (la radiothérapie palliative est terminée au moins 2 semaines avant la première dose de H002 peut être inscrite) dans les 4 semaines précédant la première dose de H002 ; Thérapie à base de plantes ayant des effets anti-tumoraux dans les 2 semaines précédant la première dose de H002 ; Mitomycine et nitrosourée dans les 6 semaines précédant la première dose de H002 ; Fluorouracile oral tel que le tégafur et la capécitabine dans les 2 semaines précédant la première dose de H002 ; Chimiothérapie (à l'exception de la mitomycine, de la nitrosourée et des médicaments oraux au fluorouracile) ou d'autres médicaments antitumoraux pour le traitement du NSCLC dans les 4 semaines ou environ 5 × t1/2 avant la première dose de H002, selon la plus longue des deux.

  2. Sujets avec mutations d'insertion de l'exon 20 de l'EGFR uniquement.
  3. Traitement antérieur commercialisé et/ou expérimental de la mutation EGFR C797S (y compris, mais sans s'y limiter, BTP-661411, TQB3804 et BLU-945).
  4. Participe actuellement et reçoit un traitement expérimental ou utilise un dispositif expérimental, ou a participé à une étude d'un agent expérimental et a reçu un traitement à l'étude ou a utilisé un dispositif expérimental dans les 4 semaines ou 5 × t1/2 du produit expérimental, selon la plus longue des deux, avant la première dose de H002.
  5. On s'attend à ce qu'il nécessite toute autre forme de thérapie anti-tumorale pendant l'étude.
  6. Toxicité non résolue supérieure à CTCAE v5.0 Grade 1 d'un traitement antitumoral antérieur.
  7. ≥ CTCAE v5.0 Toxicité cutanée de grade 2 lors du dépistage.
  8. Traitement avec des inhibiteurs puissants, des inducteurs puissants et des substrats sensibles du CYP3A4, des substrats et des inhibiteurs de la glycoprotéine P (P-gp), ainsi que des substrats de la protéine de résistance au cancer du sein (BCRP) dans les 2 semaines précédant la première dose de H002, ou anticipation du besoin de tels médicaments pendant le traitement de l'étude.
  9. Épanchement pleural incontrôlable, ascite ou épanchement péricardique.
  10. Sujets présentant des métastases cérébrales symptomatiques, des métastases méningées ou une compression de la moelle épinière.
  11. Sujets ayant une infection chronique ou active nécessitant un traitement systémique dans les 2 semaines précédant la première dose de H002.
  12. Sujets qui ont des troubles gastro-intestinaux qui affecteront l'administration orale ou l'investigateur juge que l'absorption de H002 sera perturbée.
  13. Antécédents d'hypersensibilité aux excipients actifs ou inactifs de H002 ou à des médicaments ayant une structure ou une classe chimique similaire à H002.
  14. Sujets qui ont reçu un diagnostic et/ou ont été testés positifs lors du dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  15. Sujets atteints d'hépatite B active.
  16. Présence ou antécédents de malignité autre que NSCLC à l'exception de certains cancers à un stade précoce.
  17. Les sujets qui ont des maladies cardiovasculaires cliniquement significatives survenues dans les 6 mois précédant la première dose de H002, incluent, mais sans s'y limiter, un intervalle QTc ≥ 470 msec.
  18. Chirurgie majeure ou blessure traumatique importante survenant dans les 4 semaines précédant la première dose de H002 ou anticipation de la nécessité d'une chirurgie majeure au cours de l'étude.
  19. Antécédents médicaux de la PID.
  20. Antécédents médicaux de maladie oculaire grave sans rétablissement au CTCAE v5.0 Grade 0 ou 1.
  21. Maladie gastro-intestinale sévère dans les 4 semaines précédant la première dose de H002 et n'a pas récupéré à ≤ CTCAE v5.0 Grade 2.
  22. A une tendance hémorragique ou une coagulopathie dans les 6 mois précédant la première dose de H002.
  23. A des troubles psychiatriques connus qui interféreraient avec la coopération avec les exigences de l'essai ou qui nécessitent encore le contrôle des médicaments.
  24. Administration d'un vaccin vivant atténué dans les 4 semaines précédant la première dose de H002 ou anticipation du besoin d'un tel vaccin pendant l'étude. Administration d'un vaccin à ARNm Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) dans les 72 heures précédant la première dose de H002.
  25. Sujets féminins en grossesse ou en lactation.
  26. Toute autre circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait la participation du sujet à l'étude clinique en raison de problèmes de sécurité ou de conformité aux procédures de l'étude clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 20 mg une fois par jour, par voie orale
H002 20 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule
Expérimental: 40 mg une fois par jour, par voie orale
H002 40 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule
Expérimental: 80 mg une fois par jour, par voie orale
H002 80 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule
Expérimental: 150 mg une fois par jour, par voie orale
H002 150 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule
Expérimental: 250 mg une fois par jour, par voie orale
H002 250 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule
Expérimental: 350 mg une fois par jour, par voie orale
H002 350 mg QD, administré par voie orale à jeun, reçoit une dose unique de H002 par voie orale, suivie d'une période de sevrage de 4 jours. Ensuite, la même dose de H002 sera administrée QD jusqu'à progression de la maladie ou non tolérée.
Petite molécule, Gélule

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PHASE D'ESCALADE DE DOSE:Incidence des toxicités limitant la dose (DLT) au cycle 0 et au cycle 1. Incidence et sévérité des événements indésirables liés au traitement (TEAE), avec une sévérité déterminée selon le National Cancer Institute (NCI) CTCAE v5.0.
Délai: A la fin du Cycle 1 (inclure 4 jours au Cycle 0 et 21 jours au Cycle 1)
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de H002 et déterminer la dose maximale tolérable (MTD), ou si possible, une dose/exposition prévue pour aboutir à la dose biologique optimale (OBD) ou à la dose de phase II recommandée (RP2D).
A la fin du Cycle 1 (inclure 4 jours au Cycle 0 et 21 jours au Cycle 1)
PHASE D'EXPANSION DE LA DOSE:Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Pour obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale à la ou aux doses sélectionnées de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon RECIST v1.1.
Jusqu'à environ 30 mois
PHASE D'EXPANSION DE LA DOSE:Incidence et sévérité des TEAE, avec une sévérité déterminée selon NCI CTCAE v5.0.
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Évaluer l'innocuité à la ou aux doses sélectionnées de H002 lorsqu'il est administré par voie orale.
Jusqu'à environ 30 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) de H002 lorsqu'il est administré par voie orale après des doses uniques et multiples.
Jusqu'à environ 30 mois
Temps pour atteindre la concentration maximale (Tmax)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) de H002 lorsqu'il est administré par voie orale après des doses uniques et multiples.
Jusqu'à environ 30 mois
Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps (AUC)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) de H002 lorsqu'il est administré par voie orale après des doses uniques et multiples.
Jusqu'à environ 30 mois
Temps pour que la moitié de la concentration de médicament soit éliminée (t1/2)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Évaluer les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) de H002 lorsqu'il est administré par voie orale après des doses uniques et multiples.
Jusqu'à environ 30 mois
PHASE D'ESCALADE DE DOSE:Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois
Temps de progression (TTP)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois
Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à environ 30 mois
Obtenir une évaluation préliminaire de l'activité anti-tumorale de H002 lorsqu'il est administré par voie orale, tel que déterminé selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Jusqu'à environ 30 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Louis Zhang, RedCloud Bio

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

28 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2022

Première publication (Réel)

29 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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