Rôle du biais d'interprétation des parents dans la transmission de l'anxiété aux enfants

Environ 30 % des enfants souffriront d'un trouble anxieux, faisant de l'anxiété le problème de santé mentale le plus courant chez les enfants aux États-Unis. Cependant, peu d'enfants reçoivent un traitement et même nos traitements contre l'anxiété les plus efficaces laissent jusqu'à la moitié des enfants avoir besoin d'une intervention supplémentaire. Malgré le rôle bien établi de l'anxiété des parents dans la transmission et le maintien de l'anxiété chez l'enfant, le manque de données sur les mécanismes parentaux spécifiques sous-jacents à la transmission intergénérationnelle de l'anxiété est un obstacle essentiel à l'information de nouvelles cibles de traitements personnalisés. Conformément au plan stratégique du NIMH, objectif 2.2 pour comprendre les facteurs de risque et les indicateurs comportementaux de la maladie mentale tout au long de la vie et pour identifier de nouvelles cibles d'intervention basées sur la connaissance des mécanismes psychologiques, l'étude actuelle se concentre sur le biais d'interprétation, la tendance à percevoir la menace dans des situations ambiguës . L'objectif global de ce projet est de tester empiriquement un modèle théorique de la transmission intergénérationnelle de l'anxiété axé sur le biais d'interprétation des parents comme cause fondamentale. Nos objectifs spécifiques sont de tester les effets théoriques du biais d'interprétation des parents sur (1) le comportement des parents et (2) le biais d'interprétation des enfants et (3) d'évaluer les modérateurs potentiels pour affiner les théories de la transmission intergénérationnelle de l'anxiété et éclairer les futures interventions personnalisées. Notre hypothèse centrale est que le biais d'interprétation des parents influence le biais d'interprétation de l'enfant par ses effets sur les comportements parentaux inadaptés et anxiogènes, tels que l'accommodation et la modélisation de l'adaptation évitante. Pour tester cette hypothèse, nous allons randomiser 300 parents d'enfants âgés de 7 à 12 ans pour effectuer quatre semaines de manipulation de biais d'interprétation par smartphone par rapport à une condition d'application d'auto-évaluation pour smartphone. L'intervention sur le biais d'interprétation enseigne aux parents à interpréter les situations ambiguës de manière non menaçante via une pratique rapide et répétée et une rétroaction corrective. Avant et après avoir terminé leur condition assignée au hasard, les dyades parent-enfant effectueront des tâches d'auto-évaluation et de comportement conçues pour susciter des comportements anxiogènes chez les parents en fonction de leur interprétation de la situation ambiguë (tâches de parole et de puzzle). Les parents effectueront également une évaluation écologique momentanée (EMA) des comportements parentaux pour saisir l'évolution temporelle des effets. Enfin, nous examinerons les effets en aval de la manipulation de l'interprétation sur le biais d'interprétation de l'enfant avant et après les visites. Nous testerons des modérateurs (par exemple, l'anxiété des parents et le sexe) pour affiner les théories de la transmission intergénérationnelle de l'anxiété et éclairer les futures interventions personnalisées. L'objectif à long terme de ce travail est d'éclairer les interventions personnalisées et axées sur les mécanismes pour améliorer les résultats de santé mentale des enfants anxieux et de leurs parents. Des études futures traduiront les connaissances acquises grâce à ce projet en un traitement évolutif pouvant être mis en œuvre entièrement à distance via un smartphone, augmentant ainsi l'accès aux soins