De rol van ouderinterpretatiebias bij de overdracht van angst op kinderen

Ongeveer 30% van de kinderen zal een angststoornis ervaren, waardoor angst het meest voorkomende psychische probleem is bij kinderen in de Verenigde Staten. Er zijn echter maar weinig kinderen die een behandeling krijgen en zelfs onze meest effectieve angstbehandelingen zorgen ervoor dat tot de helft van de kinderen aanvullende interventie nodig heeft. Ondanks de gevestigde rol van ouderangst bij het overdragen en in stand houden van angst bij kinderen, vormt het gebrek aan gegevens over specifieke oudermechanismen die ten grondslag liggen aan de intergenerationele overdracht van angst een kritieke barrière voor het informeren van nieuwe doelen van gepersonaliseerde behandelingen. In overeenstemming met het Strategisch Plan van NIMH, Doelstelling 2.2 om risicofactoren en gedragsindicatoren van psychische aandoeningen gedurende de hele levensduur te begrijpen en om nieuwe interventiedoelen te identificeren op basis van kennis van psychologische mechanismen, richt de huidige studie zich op interpretatiebias, de neiging om dreiging waar te nemen in dubbelzinnige situaties . De algemene doelstelling van dit project is het empirisch testen van een theoretisch model van de intergenerationele overdracht van angst, gericht op interpretatiebias van ouders als grondoorzaak. Onze specifieke doelstellingen zijn het testen van theoretische effecten van ouderinterpretatiebias op (1) oudergedrag en (2) kindinterpretatiebias en (3) het evalueren van potentiële moderatoren om theorieën over intergenerationele overdracht van angst te verfijnen en toekomstige gepersonaliseerde interventies te informeren. Onze centrale hypothese is dat interpretatiebias van ouders de interpretatiebias van kinderen beïnvloedt door de effecten ervan op onaangepast, angstbevorderend opvoedgedrag, zoals accommodatie en het modelleren van vermijdende coping. Om deze hypothese te testen, zullen we 300 ouders van kinderen van 7-12 jaar randomiseren om vier weken lang een door een smartphone geleverde manipulatie van interpretatiebias versus een zelfevaluatie van een smartphone-app-conditie te voltooien. Interpretatiebiasinterventie leert ouders om dubbelzinnige situaties op een niet-bedreigende manier te interpreteren door middel van snelle, herhaalde oefening en corrigerende feedback. Voor en na het voltooien van hun willekeurig toegewezen conditie, zullen ouder-kind-dyades zelfrapportage- en gedragstaken uitvoeren die zijn ontworpen om angstbevorderend gedrag van ouders op te wekken, afhankelijk van hun interpretatie van de dubbelzinnige situatie (spraak- en puzzeltaken). Ouders zullen ook de Ecological Momentary Assessment (EMA) van ouderschapsgedrag invullen om het tijdsverloop van effecten vast te leggen. Ten slotte zullen we de stroomafwaartse effecten van de interpretatiemanipulatie op de interpretatiebias van kinderen tijdens pre- en post-bezoeken onderzoeken. We zullen moderatoren testen (bijv. ouderangst en geslacht) om theorieën over intergenerationele overdracht van angst te verfijnen en toekomstige gepersonaliseerde interventies te informeren. Het langetermijndoel van dit werk is om gepersonaliseerde, op mechanismen gerichte interventies te informeren om de geestelijke gezondheidsresultaten van angstige kinderen en hun ouders te verbeteren. Toekomstige studies zullen de opgedane kennis van dit project vertalen naar een schaalbare behandeling die volledig op afstand via smartphone kan worden geïmplementeerd, waardoor de toegang tot zorg wordt vergroot