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Facteurs de risque de lésions pulmonaires aiguës précoces après une transplantation hépatique chez les enfants

14 mai 2023 mis à jour par: Yingli Cao, Tianjin First Central Hospital

Facteurs de risque de lésions pulmonaires aiguës précoces après transplantation hépatique chez les enfants et prédiction Vaulen

Le but de cette étude observationnelle est d'identifier les facteurs de risque de lésions pulmonaires aiguës (ALI) précoces après transplantation hépatique chez les enfants. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont quels sont les facteurs de risque d'ALI précoces chez les enfants et d'évaluer la valeur prédictive pour le développement de l'ALI. Les participants seront divisés en groupe non-ALI et groupe ALI selon qu'ils ont eu une ALI dans une semaine après la transplantation hépatique. Les chercheurs compareront la différence entre les deux groupes et utiliseront une analyse de régression logistique multivariée pour dépister le risque facteurs d'ALI et la courbe des caractéristiques opérationnelles du récepteur (ROC) ont été utilisées pour évaluer l'efficacité prédictive des facteurs de risque.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Le but de cette étude observationnelle est d'identifier les facteurs de risque de lésions pulmonaires aiguës (ALI) précoces après une transplantation hépatique chez les enfants et d'évaluer la valeur prédictive du développement de l'ALI. Les données périopératoires des patients ont été obtenues via un système électronique de gestion des informations sur les cas, l'anesthésie système d'information clinique sur la chirurgie et base de données de recherche clinique. Les données cliniques de base des enfants ont été enregistrées, y compris l'âge, le sexe, l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), le rapport international normalisé (INR), le score de maladie hépatique en phase terminale de l'enfance (PELD) et d'autres indicateurs. Les niveaux d'expression de microARN-122 sérique, microARN-21, S100A9, S100A8, follitim like protein 1(FSTL1), facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) et interleukine-1β(IL-1β) ont été enregistrés immédiatement après l'induction de l'anesthésie (T1) , 10 min au stade anhépatique (T2), 30 min au nouveau stade hépatique (T3) et immédiatement après la fermeture abdominale (T4). L'apport et l'écoulement hydriques peropératoires, les pics d'ALT, d'AST et de bilirubine sérique au cours de la première semaine après la chirurgie ont été enregistrés. . Une analyse de régression logistique multivariée a été utilisée pour dépister les facteurs de risque d'ALI, et la courbe ROC a été utilisée pour évaluer l'efficacité prédictive des facteurs de risque.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

300

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 mois à 2 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants ayant eu besoin d'une transplantation hépatique parentale élective en raison d'une atrésie des voies biliaires de janvier 2020 à décembre 2022

La description

Critère d'intégration:

  • le patient a reçu un diagnostic d'atrésie des voies biliaires
  • Statut physique de la société américaine des anesthésistes Ⅱ-Ⅲ

Critère d'exclusion:

  • Transplantation hépatique secondaire ou autre lésion organique importante avant la chirurgie
  • Présent avec des voies respiratoires congénitales ou une malformation respiratoire
  • Une infection respiratoire aiguë ou une insuffisance respiratoire était présente dans le mois précédant la chirurgie
  • Données incomplètes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le score de lésion pulmonaire aiguë
Délai: 1 semaine après la transplantation hépatique
Le score de Murray a été noté selon quatre critères : radiographie pulmonaire, score d'hypoxémie, pression positive en fin d'expiration et compliance pulmonaire. Le score total était la somme des scores de tous les paramètres la somme du nombre de paramètres adoptés. Plus le score est élevé, plus la blessure est grave.
1 semaine après la transplantation hépatique

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le niveau d'expression du sérum microARN-122, microARN-21, S100A9, S100A8, TNF-α, IL-1β et FSTL-1
Délai: immédiatement après l'induction de l'anesthésie (T1), 10 min au stade anhépatique (T2), 30 min au nouveau stade hépatique (T3) et immédiatement après la fermeture abdominale (T4)
La réaction en chaîne par polymérase quantitative de fluorescence en temps réel (RT-qPCR) a été utilisée pour détecter l'expression de microARN-122, microARN-21, S100A9, S100A8, TNF-α, IL-1β et FSTL-1 dans le sérum.
immédiatement après l'induction de l'anesthésie (T1), 10 min au stade anhépatique (T2), 30 min au nouveau stade hépatique (T3) et immédiatement après la fermeture abdominale (T4)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 août 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

30 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2023

Première publication (Réel)

2 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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