Résultats de la valvuloplastie pulmonaire par ballonnet chez les patients atteints de sténose pulmonaire congénitale en termes de remodelage ventriculaire droit inverse et de capacité d'exercice fonctionnel

La sténose pulmonaire valvulaire (SP), définie comme une obstruction du flux sanguin au niveau de la valve pulmonaire, est une forme de cardiopathie congénitale, décrite en 0.6-0.8 sur 1000 naissances vivantes.

Le principal effet physiologique de la sténose pulmonaire valvulaire (SP) est une augmentation de la pression ventriculaire droite proportionnelle à la sévérité de l'obstruction. Cette élévation de la pression VD s'accompagne d'une augmentation de la masse musculaire où se produit une hyperplasie des cellules musculaires avec une augmentation concomitante du nombre de capillaires. En revanche, le myocarde adulte répond par une hypertrophie des fibres existantes, sans modification du réseau capillaire. La valvuloplastie pulmonaire percutanée par ballonnet (PBPV) est la procédure de choix pour les sténoses pulmonaires sévères ou symptomatiques non compliquées. le but est de

1. - évaluer le remodelage électrique et mécanique du VD 6 mois après la dilatation par ballonnet
2. - évaluer la capacité fonctionnelle en utilisant 6MWT et SaO2 avant et 6 mois après BPV