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Stratégies pour les tout-petits TSA avec modèle de thérapie à distance (STAR) pour TSA

5 juillet 2023 mis à jour par: Children's Hospital of Fudan University

Stratégies pour les tout-petits TSA avec modèle de thérapie à distance (STAR) pour les tout-petits TSA précoces : un essai randomisé

Le projet vise à développer et à mettre en œuvre le modèle Stratégies pour les troubles du spectre autistique des tout-petits (TSA) avec thérapie à distance (STAR) pour les tout-petits atteints de TSA dans les sites communautaires locaux de Shanghai. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé d'une durée de 3 ans. Les enfants seront divisés en 2 groupes, un pour le groupe d'intervention STAR et l'autre pour le groupe d'intervention communautaire. Le groupe d'intervention STAR sera effectué STAR autre que l'intervention communautaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les troubles du spectre autistique (TSA) entraînent d'énormes fardeaux économiques et émotionnels pour les familles et la société avec leur prévalence sans cesse croissante. L'intervention précoce s'est avérée être le traitement clé des TSA. Parallèlement au nombre croissant d'enfants atteints de TSA identifiés et diagnostiqués à un stade précoce, les besoins en matière d'intervention précoce efficace augmentent considérablement. Bien que les programmes intensifs dispensés par des thérapeutes pour les tout-petits apportent des gains de développement substantiels, ils ont tendance à être coûteux et avec des ressources extrêmement limitées. Les fermetures pendant la pandémie de COVID-19 amènent encore plus d'obstacles pour que les enfants et les familles aient accès à la ressource d'intervention. En tant que tels, les modèles d'intervention traditionnels ne sont pas adaptés à une large mise en œuvre dans les systèmes de santé publique chinois et la situation de pandémie.

Pour résoudre ce dilemme, ce projet vise à développer et à mettre en œuvre le modèle Strategies for Toddler ASD with Remote-therapy (STAR) pour les tout-petits atteints de TSA dans les sites communautaires locaux de Shanghai. Pour maximiser l'effet d'intervention, les stratégies d'intervention du modèle STAR sont conçues dans le cadre de l'intervention comportementale développementale naturaliste (NDBI) qui sont mises en œuvre dans des environnements naturels visant à améliorer les capacités sociales et communicationnelles. La structure du modèle STAR est de 2 modules et 16 sessions. Le module I découle de nos précédents cours de tutorat parental hors ligne avec 8 sujets de stratégie d'intervention combinant l'enseignement académique et la démonstration d'un enfant réel, mais modifiés en version en ligne. Le module II est conçu spécifiquement pour la consolidation à long terme des compétences d'intervention des parents contenant 8 séances bihebdomadaires de coaching à distance avec des parents pratiquant l'intervention auprès de leurs enfants en temps réel à la maison.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 201102

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants dépistés comme positifs pour les TSA.
  • Processus de dépistage à deux niveaux combinant le niveau 1 (la liste de contrôle modifiée pour l'autisme chez les tout-petits - révisée/suivi, M-CHAT-R/F) et le niveau 2 (l'outil de dépistage de l'autisme chez les tout-petits et les jeunes enfants, STAT)

Critère d'exclusion:

  • Autres maladies neurologiques ou dégénératives ;
  • Déficience auditive ou visuelle grave ;
  • Anomalie génétique pouvant affecter l'impact sur l'intervention ;
  • Non disponible pour une intervention et un suivi réguliers.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention STAR
Les stratégies d'intervention du modèle STAR sont conçues dans le cadre de l'intervention comportementale développementale naturaliste (NDBI) qui sont mises en œuvre dans des environnements naturels visant à améliorer les capacités sociales et communicationnelles. La structure du modèle STAR est de 2 modules et 16 sessions. Le module I découle de nos précédents cours de tutorat parental hors ligne avec 8 sujets de stratégie d'intervention combinant l'enseignement académique et la démonstration d'un enfant réel, mais modifiés en version en ligne. Le module II est conçu spécifiquement pour la consolidation à long terme des compétences d'intervention des parents contenant 8 séances bihebdomadaires de coaching à distance avec des parents pratiquant l'intervention auprès de leurs enfants en temps réel à la maison.
Les stratégies d'intervention du modèle STAR sont conçues dans le cadre de l'intervention comportementale développementale naturaliste (NDBI) qui sont mises en œuvre dans des environnements naturels visant à améliorer les capacités sociales et communicationnelles.
Autre: groupe d'intervention communautaire
Ce groupe aura des interventions communautaires que les parents pourront choisir.
Intervention communautaire régulière

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelles de changement de communication et de comportement symbolique Profil de développement (CSBS)
Délai: de l'inscription (T0) à 1 an (T2)
La liste de contrôle se compose de 24 questions allant de 2 à 4 points dans chacun des 7 groupes, y compris les prédicteurs du langage : émotion et regard, communication, gestes, sons, mots, compréhension et utilisation d'objets. Attribuez 0 point pour les éléments cochés Pas encore, 1 point pour les éléments cochés Parfois ou 2 points pour les éléments cochés Souvent. 7 Les scores des groupes seront additionnés pour donner trois scores composites (y compris le discours expressif, symbolique et de communication) et un score total. L'évolution de chaque score pour T0, T1 et T2 sera mesurée.
de l'inscription (T0) à 1 an (T2)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Calendrier d'observation diagnostique de l'autisme - Deuxième édition (ADOS-2)
Délai: de l'inscription (T0) à 1 an (T2)

Calendrier d'observation diagnostique de l'autisme - Deuxième édition (ADOS-2) :

Les résultats de l'affect social (SA) et du comportement restreint et répétitif (RRB, sous-domaines) ont été additionnés pour générer le score brut total. Le score brut total a été converti en score de gravité calibré ADOS, allant de 1 à 10, 10 étant le plus sévère.

de l'inscription (T0) à 1 an (T2)
Indice de stress parental/formulaire abrégé (PSI/SF)
Délai: dès l'inscription (T0) 1 an(T2)
3 sous-échelles, dont détresse parentale (PD), interaction dysfonctionnelle parent-enfant (PCDI), enfant difficile (DC). Cette échelle évalue le stress chez les parents.
dès l'inscription (T0) 1 an(T2)
Les échelles de développement mental de Griffiths (GMDS)
Délai: dès l'inscription (T0) 1 an(T2)

Le GMDS comprend six sous-échelles :

Locomoteur (Lm), Personnel et Social (P/S), Audition et Parole (H/Sp), Oeil et Main (E/Hd), Performance (Pf) et Raisonnement Pratique (Pr). Les scores bruts ont été transformés en quotients de développement (QD) en utilisant la méthode standard.

dès l'inscription (T0) 1 an(T2)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2023

Première publication (Réel)

13 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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