L'effet de la téléallaitement sur la douleur et la peur de l'injection d'insuline : un essai contrôlé randomisé

L'échantillon de l'étude était composé de 70 patients répondant aux critères d'inclusion et ayant accepté de participer. L'insulinothérapie a été évaluée en fonction des critères d'inclusion et de ceux qui ont accepté de participer à l'étude. 19 médecins et 2 infirmières travaillent dans la polyclinique du diabète. Les personnes qui commencent une insulinothérapie pour la première fois après un examen médical sont orientées vers la polyclinique du diabète. L'histoire des patients qui se présentent à la polyclinique du diabète est prise par l'infirmière spécialisée en diabète et leur examen physique est effectué. Dans la polyclinique du diabète, tous les patients apprennent par l'infirmière spécialisée en éducation au diabète, la capacité d'administrer de l'insuline, la capacité de surveiller la glycémie, la thérapie nutritionnelle médicale, l'exercice, etc. Après la formation, les patients sont appelés pour un contrôle sept jours plus tard. Cependant, un suivi infirmier n’est pas appliqué durant ce processus jusqu’à ce qu’il soit à nouveau contrôlé. Dans notre étude, tous les patients ont reçu une formation sur l’administration et les tests d’insuline par voie sous-cutanée à l’aide du contenu éducatif pour les patients de l’application d’injection d’insuline, accompagnés par une infirmière de la polyclinique du diabète. Conformément au contenu de la formation, elle a été appliquée sous la forme d'une explication à tous les patients avec le modèle d'application de l'injection sous-cutanée, d'une réponse aux questions des patients ou de leurs proches avec la méthode questions-réponses, d'un suivi du patient tout en pratiquant sur le modèle par le chercheur et répéter la formation en fonction des besoins. Après la formation, tous les patients qui ont accepté de participer à l'étude ont été enregistrés avec le formulaire d'information du patient, ainsi que leurs caractéristiques individuelles et des informations sur la maladie et les caractéristiques du traitement. D-FISQ a été appliqué par la méthode des entretiens en face à face. L'application de l'étude s'est poursuivie en fonction des groupes auxquels ils ont été assignés par randomisation (Figure 3.1).

Intervention de groupe expérimental Les patients assignés au hasard au groupe d'intervention ont été informés de la méthode de l'étude. Le patient a été informé qu'il serait appelé avant la mesure de la glycémie et l'injection d'insuline pendant trois jours pour surveiller sa peur de l'auto-injection et des tests. La formation sur l’injection d’insuline a été répétée le premier jour. Les appels téléphoniques effectués dans le cadre du service de télésanté ont été enregistrés dans le formulaire d'entretien téléphonique. Lors des entretiens téléphoniques, les questions que les patients souhaitaient poser ont été répondues. Les sujets sur lesquels les patients ont le plus fréquemment demandé de l'aide sont répertoriés dans le tableau 1. On lui a demandé de remplir le formulaire d'évaluation de l'injection d'insuline en fonction de son expérience au cours du processus de traitement à domicile de trois jours. À la fin de la réunion de trois jours, le service de télésanté a pris fin. Le D-FISQ a été répété aux patients lors de leur arrivée à l'hôpital pour contrôle.

Intervention du groupe témoin Les patients assignés au hasard au groupe témoin ont été informés de la méthode de l'étude. Le service de télésanté dans le groupe témoin n’a pas été appliqué. On lui a demandé de remplir le formulaire d'évaluation de l'injection d'insuline en fonction de son expérience au cours du processus de traitement à domicile de trois jours. Le D-FISQ a été répété aux patients lors de leur arrivée à l'hôpital pour contrôle.