L'effetto del telenursing sul dolore e sulla paura dell'iniezione di insulina: uno studio controllato randomizzato

Il campione dello studio era composto da 70 pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione e accettavano di partecipare. La terapia insulinica è stata valutata in base ai criteri di inclusione e a coloro che hanno accettato di partecipare allo studio. Nel policlinico del diabete lavorano 19 medici e 2 infermieri. Le persone che iniziano la terapia con insulina per la prima volta dopo la visita medica vengono indirizzate al policlinico del diabete. L'infermiera del diabete raccoglie l'anamnesi dei pazienti che si rivolgono al policlinico del diabete e ne esegue l'esame fisico. Nel policlinico del diabete, a tutti i pazienti viene insegnato da un infermiere specializzato in formazione sul diabete, vengono insegnate le materie relative alla somministrazione di insulina, alla capacità di monitorare i livelli di glucosio nel sangue, alla terapia nutrizionale medica, all'esercizio fisico, ecc. Dopo la formazione, i pazienti vengono chiamati al controllo sette giorni dopo. Tuttavia, durante questo processo non viene applicato un follow-up infermieristico finché non si arriva nuovamente al controllo. Nel nostro studio, a tutti i pazienti è stata impartita una formazione sulla somministrazione e sui test dell'insulina per via sottocutanea utilizzando il contenuto educativo per il paziente sull'applicazione dell'iniezione di insulina, accompagnati da un infermiere del policlinico del diabete. In linea con il contenuto della formazione, è stata applicata sotto forma di spiegazione a tutti i pazienti con il modello di applicazione dell'iniezione sottocutanea, rispondendo alle domande dei pazienti o dei loro parenti con il metodo domanda-risposta, monitorando il paziente durante la pratica sul modello da parte del ricercatore e ripetendo la formazione in linea con le esigenze. Dopo la formazione, a tutti i pazienti che hanno accettato di partecipare allo studio sono stati registrati il ​​modulo informativo del paziente, le loro caratteristiche individuali e le informazioni sulla malattia e sulle caratteristiche del trattamento. D-FISQ è stato applicato con il metodo dell'intervista faccia a faccia. L'applicazione dello studio è proseguita in base ai gruppi ai quali sono stati assegnati mediante randomizzazione (Figura 3.1).

Intervento del gruppo sperimentale I pazienti assegnati in modo casuale al gruppo di intervento sono stati informati sul metodo dello studio. Il paziente è stato informato che sarebbe stato chiamato prima della misurazione della glicemia e dell'iniezione di insulina per tre giorni per monitorare la sua paura dell'autoiniezione e del test. Il primo giorno è stato ripetuto l’addestramento sull’applicazione dell’iniezione di insulina. Le telefonate effettuate nell'ambito del servizio di telemedicina sono state registrate nel modulo di intervista telefonica. Durante le interviste telefoniche è stata data risposta alle domande che i pazienti volevano porre. Gli argomenti a cui i pazienti hanno chiesto più frequentemente supporto sono elencati nella Tabella 1. Gli è stato chiesto di compilare il modulo di valutazione dell'iniezione di insulina in base alla sua esperienza durante il processo di trattamento domiciliare di tre giorni. Al termine dei tre giorni di incontro, il servizio di teleassistenza sanitaria è stato interrotto. Il D-FISQ è stato ripetuto ai pazienti quando si recavano in ospedale per il controllo.

Intervento del gruppo di controllo I pazienti assegnati in modo casuale al gruppo di controllo sono stati informati sul metodo dello studio. Il servizio di telemedicina nel gruppo di controllo non è stato applicato. Gli è stato chiesto di compilare il modulo di valutazione dell'iniezione di insulina in base alla sua esperienza durante il processo di trattamento domiciliare di tre giorni. Il D-FISQ è stato ripetuto ai pazienti quando si recavano in ospedale per il controllo.