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Évaluation fonctionnelle quantitative dérivée de l'angiographie par rapport à la FFR et à l'IMR dérivées de la pression : l'étude FAIR

Performance diagnostique de l'évaluation fonctionnelle quantitative dérivée de l'angiographie par rapport à la réserve de débit fractionnaire dérivée de la pression et à l'indice de résistance microcirculatoire : l'étude FAIR

L'évaluation FFR dérivée de l'angiographie coronarienne (AngioQFA) est une nouvelle technique d'évaluation des lésions physiologiques basée sur l'angiographie coronarienne quantitative (QCA) tridimensionnelle (3D) et le flux hyperémique virtuel dérivé du nombre d'images de contraste sans hyperémie induite par un médicament. Le but de cet essai prospectif et multicentrique est de comparer les performances diagnostiques d'AngioQFA avec le FFR invasif comme norme de référence. L'objectif secondaire est de comparer les précisions diagnostiques de l'indice de résistance microcirculatoire (IMR) basé sur la dynamique des fluides computationnelle (CFD) en utilisant l'IMR basé sur un fil comme étalon de référence.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

330

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'une maladie coronarienne admis pour une angiographie coronarienne en raison d'un risque élevé de sténose coronarienne importante

La description

Critère d'intégration

  • Critères généraux d'inclusion :

    1. Âge ≥18 ans.
    2. L'angiographie coronarienne est requise pour les patients présentant une maladie coronarienne suspectée ou confirmée.
    3. Le sujet a été informé de la nature de l'étude, accepte ses dispositions et a fourni son consentement éclairé écrit.
  • Critères d'inclusion angiographique :

    1. Sténose du diamètre de 30 % à 90 % par estimation visuelle
    2. Taille du vaisseau de référence ≥ 2 mm dans le segment sténosé par estimation visuelle

Critère d'exclusion:

Les patients répondant à l'un des critères suivants seront exclus :

  • Critères généraux d'exclusion :

    1. Le sujet a subi un PAC du vaisseau cible.
    2. Preuve d'un infarctus aigu du myocarde dans la semaine précédant la procédure prévue.
    3. Insuffisance cardiaque sévère (NYHA≥III)
    4. Patients souffrant d'autres affections graves non éligibles aux essais cliniques, telles qu'une arythmie ou une tachycardie sévère, un syndrome sinusal, de l'asthme ou une maladie pulmonaire obstructive chronique sévère.
    5. Taux de créatinine sérique > 150 µmol/L.
    6. Le sujet a une allergie connue aux agents de contraste iodés, à l'adénosine ou à l'ATP.
    7. Enceinte ou allaitante.
    8. Inscription répétée.
    9. Tout autre facteur que les chercheurs considèrent comme inapproprié pour une intervention diagnostique ou une détection FFR et IMR, comme le vaisseau cible a une circulation collatérale, un spasme coronarien, la rupture de la plaque du vaisseau cible entraînant un infarctus du myocarde, ou d'autres raisons jugées impropres à l'inclusion.
  • Critères d'exclusion angiographique :

    1. Pont myocardique ou fistule de l'artère coronaire sur les lésions étudiées.
    2. La lésion cible sténose de diamètre ≥ 50 % dans l'artère coronaire principale gauche ou les lésions ostiales inférieures à 3 mm par rapport à l'ACR.
    3. Une angiographie de mauvaise qualité avec un mauvais remplissage d'agent de contraste ou une incapacité à détecter les limites vasculaires pour diverses raisons, un chevauchement vasculaire ou une distorsion sévère du vaisseau cible pour exposer complètement l'emplacement de la lésion ne devrait pas être calculée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
AngioQFA
FFR mesuré par fil de pression, AngioQFA calculé par images angiographiques coronariennes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité diagnostique d'AngioQFA par rapport au FFR filaire pour la démonstration de l'ischémie coronarienne par patient.
Délai: 1 heure
Un FFR positif est défini comme FFR≤0,80. AngioQFA positif est défini comme AngioQFA≤0,80.
1 heure
Sensibilité diagnostique de l'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par patient.
Délai: 1 heure
Un IMR positif est défini comme IMR≥25. AngioIMR positif est défini comme AngioIMR≥25.
1 heure
Spécificité diagnostique d'AngioQFA par rapport au FFR à fil pour la démonstration de l'ischémie coronarienne par patient.
Délai: 1 heure
Un FFR négatif est défini comme FFR>0,80. Un AngioQFA négatif est défini comme AngioQFA>0,80.
1 heure
Spécificité diagnostique de l'AngioIMR par rapport à l'IMR par fil pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par patient.
Délai: 1 heure
Un IMR négatif est défini comme un IMR <25. Un AngioIMR négatif est défini comme un AngioIMR <25.
1 heure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision du diagnostic, valeur prédictive positive et valeur prédictive négative d'AngioQFA par rapport au FFR par fil pour la démonstration de l'ischémie coronarienne par patient.
Délai: 1 heure
Précision du diagnostic, valeur prédictive positive et valeur prédictive négative d'AngioQFA par rapport au FFR par fil pour la démonstration de l'ischémie coronarienne par patient.
1 heure
Performances diagnostiques d'AngioQFA par rapport au FFR par vaisseau.
Délai: 1 heure
Les performances diagnostiques comprennent la sensibilité, la spécificité, l’exactitude, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative.
1 heure
AUC et ROC d'AngioQFA versus FFR filaire pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau et par patient.
Délai: 1 heure
AUC et ROC d'AngioQFA versus FFR filaire pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau et par patient.
1 heure
La cohérence d'AngioQFA par rapport au FFR à fil pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau et par patient.
Délai: 1 heure
La cohérence d'AngioQFA par rapport au FFR à fil pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau et par patient.
1 heure
Précision du diagnostic, valeur prédictive positive et valeur prédictive négative de l'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par patient.
Délai: 1 heure
Précision du diagnostic, valeur prédictive positive et valeur prédictive négative de l'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par patient.
1 heure
Performances diagnostiques d'AngioIMR par rapport à l'IMR par vaisseau.
Délai: 1 heure
Les performances diagnostiques comprennent la sensibilité, la spécificité, l’exactitude, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative.
1 heure
AUC et ROC d'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par vaisseau et par patient.
Délai: 1 heure
AUC et ROC d'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par vaisseau et par patient.
1 heure
La cohérence de l'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par vaisseau et par patient.
Délai: 1 heure
La cohérence de l'AngioIMR par rapport à l'IMR filaire pour la démonstration du dysfonctionnement microvasculaire coronarien par vaisseau et par patient.
1 heure
Sensibilité et spécificité diagnostiques d'AngioQFA et QCA DS% par rapport au FFR filaire pour la démonstration de l'ischémie coronarienne.
Délai: 1 heure
FFR≤0,80 est défini comme « positif », FFR>0,80 est défini comme « négatif » ; DS%≥50 % est défini comme « positif », DS%<50 % est défini comme « négatif ».
1 heure
Précision diagnostique d'AngioQFA par rapport au FFR filaire pour la démonstration de l'ischémie coronarienne après ICP.
Délai: 1 heure
Un FFR postopératoire ≤ 0,89 a été défini comme « positif », un FFR > 0,89 est défini comme « négatif ».
1 heure
Le coefficient de corrélation de Pearson et la cohérence d'AngioQFA par rapport au FFR à fil pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau après PCI.
Délai: 1 heure
Le coefficient de corrélation de Pearson et la cohérence d'AngioQFA par rapport au FFR à fil pour la démonstration de l'ischémie par vaisseau après PCI.
1 heure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qiang Xue, Yan'an Affiliated Hospital of Kunming Medical University
  • Directeur d'études: Hong Jiang, Renmin Hospital of Wuhan University
  • Chercheur principal: Guosheng Fu, Sir Run Run Shaw Hospital
  • Chercheur principal: Jianwen Liang, The Eighth Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
  • Chercheur principal: Qiang Wu, Jieyang People's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

11 septembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2023

Première publication (Réel)

15 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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