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Traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë à risque standard nouvellement diagnostiquée chez les enfants

24 octobre 2023 mis à jour par: Hee Young Ju

Traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë à risque standard nouvellement diagnostiquée chez

Le but de cette étude est d'étudier les résultats du traitement stratifié à risque basé sur le NGS MRD pour la leucémie lymphoblastique aiguë à risque standard chez les enfants et les adolescents.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

116

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patient pédiatrique/adolescent nouvellement diagnostiqué atteint d'une leucémie lymphomblastique aiguë avec un risque standard de NCL qui stratifie les 1 à 5 des éléments suivants

    1. 1 an ≤ Âge < 10 ans
    2. globules blancs au diagnostic initial < 5x10^10/L (50 000 uL)
    3. SNC 1 ou 2
    4. Aucune atteinte des testicules
    5. Satisfaction des fonctions des organes suivants

      A. Fonction rénale (satisfait à i ou ii)

      je. Clairance de la créatinine (ou DFG mesuré par radio-isotopes) ≥ 70 ml/min/1,73 m2

      ii. La valeur de créatinine selon l'âge/s satisfait aux critères suivants : 1 à < 2 ans : Homme : 0,6 / Femme : 0,6, 2 à < 6 ans : Homme : 0,8 / Femme : 0,8, 6 à < 10 ans : Homme : 1 / Femme : 1, 10 à < 13 ans : Homme : 1,2 / Femme : 1,2, 13 à < 16 ans : Homme : 1,5 / Femme : 1,4, ≥ 16 ans : Homme : 1,7 / Femme : 1,4

      B. Fonction hépatique i. Bilirubine directe < 3,0 mg/dL

      C. Fonction cardiaque i. Fraction de raccourcissement ≥ 27 % confirmée par échographie cardiaque ii. Fraction d'éjection ≥ 50 % confirmée par échographie cardiaque

      Critère d'exclusion:

  • Administration de stéroïdes dans les 2 semaines précédant le diagnostic
  • t(9;22) ou t(4;11)(q11;q23) ou chromosome < 44 ou iAMP21 ou t(17;19)/TCF3-HLF
  • Un des syndromes suivants : syndrome de Down, syndrome de Bloom, ataxie-télangiectasie, anémie de Fanconi, syndrome de Kostmann, syndrome de Shwachman-Diamond ou autre syndrome d'insuffisance médullaire
  • Leucémie/lymphome de Burkitt
  • Lorsque le sujet de l'essai clinique (ou son représentant légal) ne donne pas son consentement ou est incapable de donner son consentement écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Standard-bas (SL)
Induction-> Consolidation SL (4 semaines) -> Maintenance intérimaire 1er -> Intesification retardée -> Maintenance intérimaire 2e -> Maintenance
vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 U/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 intrathécale cytarabine méthotraité intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mécaptopurine 50 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 L-asparaginase 6 000 U/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Méthotrexate 5 000 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Doxorubicine 25 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 Dexaméthasone 10 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 Méthotrexate 20 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Expérimental: Moyenne standard (SA)
Induction-> Consolidation SH (8 semaines) -> Maintenance intérimaire 1er -> Intesification retardée -> Maintenance intérimaire 2e -> Maintenance
vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 U/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 intrathécale cytarabine méthotraité intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Méthotrexate 5 000 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Doxorubicine 25 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 Dexaméthasone 10 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 Méthotrexate 20 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mécaptopurine 50 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Méthotrexate intrathécal
Expérimental: Standard-haut 1 (SH1)
Induction-> Consolidation SL (4 semaines) -> Consolidation SH (4 semaines) -> Maintenance intérimaire 1er -> Intesificaion retardée 1er -> Maintenance intérimaire 2e -> Intestificaion retardée 2e -> Maintenance
vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 U/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 intrathécale cytarabine méthotraité intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 Méthotrexate 20 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mécaptopurine 50 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Méthotrexate 5 000 mg/m2 Mécaptopurine : 25 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Doxorubicine 25 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 100 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Expérimental: Standard-haut 2 (SH2)
Induction-> Consolidation SH (8 semaines) -> Maintenance intérimaire 1er -> Intesificaion retardée 1er -> Maintenance intérimaire 2e -> Intestification retardée 2e -> Maintenance
vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 U/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 intrathécale cytarabine méthotraité intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mercaptopurine 50 mg/m2 Méthotrexate 20 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Mécaptopurine 50 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 75 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 Méthotrexate 5 000 mg/m2 Mécaptopurine : 25 mg/m2 Méthotrexate intrathécal
Vincristine 1,5 mg/m2 L-asparaginase 6 000 UI/m2 Doxorubicine 25 mg/m2 Cyclophosphamide 1 000 mg/m2 Cytarabine 100 mg/m2 Dexaméthasone 6 mg/m2 Méthotrexate intrathécal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux de survie sans événement à 5 ans
Délai: Jusqu'à 5 ans
Jusqu'à 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Confirmation de l'effet thérapeutique de la réponse initiale au traitement
Délai: Jusqu'à 5 ans
Survie sans rechute entre deux groupes (NGS-MRD positif vs NGS MRD négatif après induction) compensée par un traitement stratifié basé sur NGS MRD
Jusqu'à 5 ans
Facteur lié au pronostic de la maladie
Délai: Jusqu'à 5 ans
La survie sans rechute selon la présence ou l'absence de facteurs de bon pronostic connus (hyperdilpoïdie élevée, ETV6/RUNX1, trisomie 4/10/17) n'ont aucune signification clinique lorsqu'un traitement stratifié basé sur NGS MRD est effectué.
Jusqu'à 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2033

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2033

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2023

Première publication (Réel)

25 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023-09-142

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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