- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06109714
Évaluation précoce des lésions rénales par biomarqueurs après une gestion des fluides dirigée par Acumen en chirurgie cardiaque (BE-KIND)
18 avril 2024 mis à jour par: Reney Henderson, University of Maryland, Baltimore
Cette étude vise à évaluer les avantages de la gestion des fluides ciblée avec ACUMEN chez les patients en chirurgie cardiaque et son impact sur les lésions rénales induites par la chirurgie cardiaque.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude vise à évaluer les avantages de la gestion des fluides ciblée avec ACUMEN chez les patients en chirurgie cardiaque subissant un PAC, un AVR ou un PAC/AVR.
Les biomarqueurs des lésions rénales NGAL, Uromodulin et Hepcidine-25 seront utilisés pour évaluer les lésions rénales d'origine cardiaque.
Les patients seront recrutés au hasard soit dans des soins standard pour la gestion des fluides, soit dans une gestion des fluides ciblée avec ACUMEN.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
100
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Reney A Henderson, MD
- Numéro de téléphone: 4103283961
- E-mail: rhenderson@som.umaryland.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: LaToya Stubbs
- Numéro de téléphone: 4103289951
- E-mail: lstubbs@som.umaryland.edu
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes subissant un pontage cardio-pulmonaire
- Procédure Pontage aorto-coronarien, remplacement valvulaire aortique, ou les deux
Critère d'exclusion:
- Patients < 18 ans
- Chirurgie émergente
- Maladie rénale préopératoire (Cr > 2,0 ou sous traitement de remplacement rénal)
- Fraction d'éjection < 40 %
- Données incomplètes dans le dossier médical
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Protocole de réanimation guidée ACUMEN
La réanimation liquidienne et la gestion hémodynamique seront guidées par ACUMEN sur la base d'un protocole.
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Administration des fluides et gestion hémodynamique guidées avec l'aide du moniteur Edwards Lifesciences ACUMEN
|
Aucune intervention: Réanimation standard
La réanimation liquidienne sera guidée par des moniteurs standards (débit urinaire, perte de sang, échocardiographie transœsophagienne).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Lésion rénale aiguë
Délai: 7 jours ou congé, selon la première éventualité
|
Critères KIDIGO pour l’AKI
|
7 jours ou congé, selon la première éventualité
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Biomarqueurs rénaux
Délai: 48 heures postopératoires
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NGAL, hepcidine-25 et uromoduline
|
48 heures postopératoires
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Liquide total administré
Délai: Du début de l'intervention chirurgicale jusqu'à 48 heures après l'opération
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volume peropératoire et postopératoire administré mesuré en millilitres
|
Du début de l'intervention chirurgicale jusqu'à 48 heures après l'opération
|
Durée du séjour en USI
Délai: De l'admission à l'unité de soins intensifs jusqu'à la sortie ou 20 semaines selon la première éventualité.
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Quantifié en jours et en heures
|
De l'admission à l'unité de soins intensifs jusqu'à la sortie ou 20 semaines selon la première éventualité.
|
Utilisation du support hémodynamique
Délai: Pendant les 48 premières heures postopératoires
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Utilisation d'un vasopresseur ou d'un inotrope
|
Pendant les 48 premières heures postopératoires
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La morbidité et la mortalité
Délai: 30 jours
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Décès et événements indésirables majeurs (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, infection, intubation prolongée > 24 heures)
|
30 jours
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Transfusions sanguines
Délai: De l'incision chirurgicale jusqu'à 48 heures postopératoires
|
Toute transfusion sanguine allogénique
|
De l'incision chirurgicale jusqu'à 48 heures postopératoires
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Reney A Henderson, MD, University of Maryland, Baltimore
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Nadim MK, Forni LG, Bihorac A, Hobson C, Koyner JL, Shaw A, Arnaoutakis GJ, Ding X, Engelman DT, Gasparovic H, Gasparovic V, Herzog CA, Kashani K, Katz N, Liu KD, Mehta RL, Ostermann M, Pannu N, Pickkers P, Price S, Ricci Z, Rich JB, Sajja LR, Weaver FA, Zarbock A, Ronco C, Kellum JA. Cardiac and Vascular Surgery-Associated Acute Kidney Injury: The 20th International Consensus Conference of the ADQI (Acute Disease Quality Initiative) Group. J Am Heart Assoc. 2018 Jun 1;7(11):e008834. doi: 10.1161/JAHA.118.008834. No abstract available.
- Kullmar M, Massoth C, Ostermann M, Campos S, Grau Novellas N, Thomson G, Haffner M, Arndt C, Wulf H, Irqsusi M, Monaco F, Di Prima A, Garcia Alvarez M, Italiano S, Cegarra SanMartin V, Kunst G, Nair S, L'Acqua C, Hoste EAJ, Vandenberghe W, Honore PM, Kellum J, Forni L, Grieshaber P, Weiss R, Gerss J, Wempe C, Meersch M, Zarbock A. Biomarker-guided implementation of the KDIGO guidelines to reduce the occurrence of acute kidney injury in patients after cardiac surgery (PrevAKI-multicentre): protocol for a multicentre, observational study followed by randomised controlled feasibility trial. BMJ Open. 2020 Apr 6;10(4):e034201. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034201.
- Vives M, Hernandez A, Parramon F, Estanyol N, Pardina B, Munoz A, Alvarez P, Hernandez C. Acute kidney injury after cardiac surgery: prevalence, impact and management challenges. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2019 Jul 2;12:153-166. doi: 10.2147/IJNRD.S167477. eCollection 2019.
- Van den Eynde J, Schuermans A, Verbakel JY, Gewillig M, Kutty S, Allegaert K, Mekahli D. Biomarkers of acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a meta-analysis of diagnostic test accuracy. Eur J Pediatr. 2022 May;181(5):1909-1921. doi: 10.1007/s00431-022-04380-4. Epub 2022 Jan 17.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
1 septembre 2024
Achèvement primaire (Estimé)
1 avril 2028
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 décembre 2028
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 juin 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
25 octobre 2023
Première publication (Réel)
31 octobre 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 avril 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2024
Dernière vérification
1 avril 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HP-00100950
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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